醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)未能廣泛保障公民健康權(quán)。根據(jù)共同財(cái)富基金的調(diào)查，在11個(gè)同水平國(guó)家中，美國(guó)的醫(yī)療服務(wù)體系效率最低、最不公平、醫(yī)療產(chǎn)出最差，美國(guó)的死亡率和嬰兒死亡率均為最高，60歲人群的健康狀況最差。但與在上述其他國(guó)家生活的人相比，美國(guó)人民卻要負(fù)擔(dān)高出兩倍的醫(yī)療費(fèi)用。(69)

　　數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)每年約有4,250萬(wàn)成年人（約占總成年人口的18.2%）遭受抑郁癥、躁郁癥、精神分裂癥等精神疾病折磨。(70)370萬(wàn)患有嚴(yán)重精神疾病、心理困擾、物質(zhì)濫用障礙的美國(guó)人沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)。(71)每13分鐘就有一人自殺，每年有近4萬(wàn)人自殺，自殺成為15歲至34歲人群的第二大致死原因。(72)一方面是缺乏醫(yī)療保障；另一方面，自2010年以來(lái)，美國(guó)先后關(guān)閉了43個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)院。每個(gè)被關(guān)閉的醫(yī)院所服務(wù)的居民大約有1萬(wàn)人，他們是社會(huì)最弱勢(shì)的群體。(73)

　　普通民眾的受教育權(quán)利得不到有效保障。新美國(guó)基金會(huì)的研究表明，2012年，69%的私立大學(xué)開(kāi)出的學(xué)費(fèi)金額，超過(guò)年收入在3萬(wàn)美元以下家庭的收入的一半。由于高額的學(xué)費(fèi)，入學(xué)機(jī)會(huì)更多地分配給了那些富裕的人。(74)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在當(dāng)代美國(guó)年輕人中，受教育程度低于其父母的達(dá)到29%。在早期教育方面，經(jīng)合組織國(guó)家參加教育項(xiàng)目的3歲兒童數(shù)量平均達(dá)到70%，而美國(guó)只有38%。(75)

四、 關(guān)于種族歧視

　　種族歧視是美國(guó)人權(quán)的痼疾。少數(shù)族裔面臨就業(yè)和薪酬歧視，處于更加貧困的境地，2014年，多起警察濫殺非洲裔事件引發(fā)大規(guī)?？棺h浪潮，再次拷問(wèn)美國(guó)的種族“平等”，增加了種族仇恨因素。

　　執(zhí)法和司法中種族偏向性明顯。相對(duì)于其他族裔人群，美國(guó)非洲裔更有可能成為警方槍擊的受害者。警察執(zhí)法殺害非洲裔幾乎成為美國(guó)的“常態(tài)”。美國(guó)聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析顯示，非洲裔青年男性被警察射殺的風(fēng)險(xiǎn)比白人同類(lèi)要高出21倍。取自聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的2010年至2012年1217個(gè)警察射殺案例顯示，15歲至19歲的非洲裔男性被射殺率高達(dá)百萬(wàn)分之31.17，而同樣年齡段的白人男性則僅為百萬(wàn)分之1.47。(76) 2014年幾起引發(fā)全球關(guān)注的警察執(zhí)法致人死亡案件，受害者都是非洲裔。前文提到的“弗格森事件”暴露了由美國(guó)制度化的種族歧視而引起的美國(guó)人權(quán)問(wèn)題的特殊性、嚴(yán)重性和復(fù)雜性，實(shí)質(zhì)上也是種族歧視問(wèn)題在執(zhí)法、司法層面的一次集中爆發(fā)。美國(guó)各地示威游行活動(dòng)針對(duì)暴力執(zhí)法和司法不公，深層次更針對(duì)種族歧視。美國(guó)前政要評(píng)價(jià)道，這些案件中美國(guó)國(guó)家刑事司法體系失去平衡。(77)在舉國(guó)抗議有關(guān)案件判決不公之際，亞利桑那州菲尼克斯市又發(fā)生白人警察打死無(wú)辜非洲裔男子布里斯邦事件。有評(píng)論說(shuō)，“這似乎是一個(gè)殺害非洲裔男性的開(kāi)放季節(jié)”。(78)

　　針對(duì)少數(shù)族裔使用執(zhí)法圈套。在緝毒行動(dòng)中，美國(guó)酒精、煙草和火器管理局使用執(zhí)法圈套鎖定的犯罪嫌疑人中，91%的是少數(shù)族裔，幾乎全部都是非洲裔和拉美裔。(79)在波士頓，非洲裔不足全市人口的四分之一，但是被波士頓警察局?jǐn)r截盤(pán)查的公民中63%是非洲裔。(80)非洲裔的被捕率遠(yuǎn)高于美國(guó)其他種族。全國(guó)至少有1,581個(gè)警察局中非洲裔的逮捕率高于其他種族的3倍，其中超過(guò)70個(gè)警察局非洲裔逮捕率高出其他種族10倍以上，迪爾伯恩警察局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)?shù)胤侵抟岬谋徊堵适瞧渌N族的26倍多。(81)據(jù)“薇拉司法研究所”的研究，在曼哈頓，種族幾乎在刑事訴訟的每一個(gè)階段都是重要的影響因素，從保釋到協(xié)商認(rèn)罪、量刑。美國(guó)哈佛大學(xué)法學(xué)專(zhuān)家說(shuō)：“非洲裔還不是完全意義上的公民。非洲裔、尤其是年輕非洲裔被假定為罪犯，隔離在充分享有公民權(quán)的邊界之外。”(82)聯(lián)合國(guó)人權(quán)事務(wù)高級(jí)專(zhuān)員扎伊德·侯賽因就此敦促“美國(guó)官方在聯(lián)邦和州政府層面，深入審查種族問(wèn)題如何影響執(zhí)法與司法公正性。”(83)

　　少數(shù)族裔面臨就業(yè)和薪酬歧視。美國(guó)勞工統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2014年10月，白人失業(yè)率為4.6%，而非洲裔失業(yè)率為10.7%。(84)在德克薩斯州，18歲至34歲的青年中，白人的失業(yè)率為7%，非洲裔的失業(yè)率則高達(dá)18%。(85) 在就業(yè)中，宗教信仰歧視嚴(yán)重。穆斯林就業(yè)申請(qǐng)者被雇主聯(lián)系的可能性最小，無(wú)神論者和無(wú)宗教信仰者也不受雇主歡迎。(86)非洲裔主要集中于低聲望和低工資行業(yè)中工作。(87)高科技行業(yè)中非洲裔和拉美裔處于絕對(duì)劣勢(shì)地位。幾乎沒(méi)有非洲裔和拉美裔在大科技公司的管理團(tuán)隊(duì)中占據(jù)職位。據(jù)調(diào)查，在22家公司的307位管理者中有6位非洲裔和3位拉美裔，所占比例不到3%。(88)谷歌的技術(shù)勞動(dòng)力中非洲裔僅為1％。(89) 在薪酬方面，拉美裔、亞裔和非洲裔也普遍遭受歧視。根據(jù)美國(guó)經(jīng)濟(jì)研究所發(fā)布的研究報(bào)告披露，在高科技產(chǎn)業(yè)中拉美裔每年的收入比非拉美裔同事的平均年收入少16,353美元。在計(jì)算機(jī)編程員和軟件開(kāi)發(fā)員這樣的高科技職位中，亞裔的年收入比白人的平均年收入少8,146美元，非洲裔的年收入比白人平均年收入少3,656美元。“在雇傭程序的每一個(gè)環(huán)節(jié)，隱藏的偏見(jiàn)都會(huì)滲入。”(90)

　　少數(shù)族裔的貧困狀況更為嚴(yán)重。拉美裔僅占美國(guó)人口總數(shù)的17%，卻占4,500萬(wàn)貧困人口的28.1%。1,450萬(wàn)貧困兒童中有37%是拉美裔。在65歲以上的老年群體中，拉美裔比其他任何族裔的貧困率都高。其老年人貧困率為20%，約為全國(guó)平均水平的2倍。(91)近60%的收容所居住者是少數(shù)種族。與美國(guó)整體人口相比，非洲裔美國(guó)人無(wú)家可歸的比例高出3倍。緊急避難所中5歲以下的非洲裔兒童是白人同類(lèi)群體的29倍。(92)

　　種族歧視成為種族仇恨犯罪的社會(huì)土壤。美國(guó)南方貧困問(wèn)題法律中心數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)國(guó)內(nèi)的仇恨團(tuán)體數(shù)量從2000年的602個(gè)增加到2013年的939個(gè)。美國(guó)司法部對(duì)刑事案件受害者的年度調(diào)查顯示，2012年共發(fā)生29.3萬(wàn)多起仇恨犯罪，相當(dāng)于每天發(fā)生800起，其中超過(guò)20%的仇恨犯罪的實(shí)施者是17歲及以下的青少年。(93)2014年4月13日，73歲的白人至上主義分子弗雷澤·格倫·克洛斯在堪薩斯城猶太人機(jī)構(gòu)附近槍殺3人。(94)

　　2014年是美國(guó)《民權(quán)法案》頒布50周年。根據(jù)皮尤中心對(duì)美國(guó)種族關(guān)系現(xiàn)狀調(diào)查，只有45%的受訪(fǎng)者認(rèn)為美國(guó)在種族平等方面有了進(jìn)步。哥倫比亞廣播公司新聞部的調(diào)查則顯示，46%的人認(rèn)為種族歧視將長(zhǎng)期存在。(95)

　　注(69) 美國(guó)有線(xiàn)電視新聞網(wǎng)網(wǎng)站（edition.cnn.com），2014年6月24日。

　　注(70) 《新聞周刊》網(wǎng)站（www.newsweek.com），2014年2月28日。

　　注(71) 皮尤中心網(wǎng)站（www.pewtrusts.org），2014年4月8日。

　　注(72) 《今日美國(guó)》，2014年10月10日。

　　注(73) 《今日美國(guó)》，2014年11月14日。

　　注(74) 美國(guó)《商務(wù)周刊》網(wǎng)站（www.businessweek.com），2014年9月18日。

　　注(75)《紐約時(shí)報(bào)》網(wǎng)站（cn.nytimes.com），2014年10月29日。

　　注(76) ProPublica網(wǎng)站（www.propublica.org），2014年10月10日。

　　注(77) 《華盛頓郵報(bào)》網(wǎng)站（www.washingtonpost.com），2014年12月4日。

　　注(78) 《今日美國(guó)》網(wǎng)站（www.usatoday.com），2014年12月4日。

　　注(79) 《今日美國(guó)》網(wǎng)站（www.usatoday.com），2014年7月20日。

　　注(80) 《華盛頓郵報(bào)》網(wǎng)站（www.washingtonpost.com），2014年10月8日。

　　注(81) 《今日美國(guó)》網(wǎng)站（www.usatoday.com），2014年11月18日。

　　注(82) 英國(guó)《金融時(shí)報(bào)》網(wǎng)站（www.ft.com），2014年8月17日。

　　注(83) 聯(lián)合國(guó)網(wǎng)站（www.un.org），2014年11月25日。

　　注(84) 美國(guó)勞工統(tǒng)計(jì)局報(bào)告USDL-15-0158（www.bls.gov），2015年2月6日。

　　注(85) 《休斯敦紀(jì)事報(bào)》網(wǎng)站（www.houstonchronicle.com），2015年1月6日。

　　注(86) 《華盛頓郵報(bào)》網(wǎng)站（www.washingtonpost.com），2014年6月18日。

　　注(87) 微軟全國(guó)廣播公司節(jié)目網(wǎng)站（www.msnbc.com），2014年8月6日。

　　注(88) 《今日美國(guó)》網(wǎng)站（www.usatoday.com），2014年11月13日。

　　注(89) 《華盛頓郵報(bào)》網(wǎng)站（www.washingtonpost.com），2014年5月29日。

　　注(90) 《今日美國(guó)》，2014年10月10日。

　　注(91) 皮尤中心網(wǎng)站（www.pewresearch.org），2014年9月19日。

　　注(92) 《基督教郵報(bào)》網(wǎng)站（www.christianpost.com），2014年11月27日。

　　注(93) 《今日美國(guó)》網(wǎng)站（www.usatoday.com），2014年4月16日。

　　注(94) 美國(guó)有線(xiàn)電視新聞網(wǎng)網(wǎng)站（edition.cnn.com），2014年4月14日。

　　注(95) 皮尤中心網(wǎng)站（www.pewresearch.org），2014年4月9日。