國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)人口的老齡化程度正在加速加深。2017年,全國(guó)人口中60周歲及以上人口24090萬人,占總?cè)丝诘?7.3%。人口的快速老齡化對(duì)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。全國(guó)政協(xié)委員、全國(guó)總工會(huì)原副主席張世平呼吁,國(guó)家應(yīng)進(jìn)一步完善醫(yī)療、醫(yī)保制度,盡快推行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,讓老人老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。

前不久,張世平陪患白內(nèi)障的母親到北京某專科醫(yī)院開藥,一進(jìn)醫(yī)院,人山人海,掛號(hào)要排隊(duì),檢查要排隊(duì),開藥還需要排隊(duì),開點(diǎn)藥花了幾個(gè)小時(shí)。張世平累得不行,老人更是難受其苦。而且最長(zhǎng)只能開一個(gè)月的藥量,一般開的藥量也就兩周左右?！岸毂狈嚼?老人要到南方養(yǎng)老,還得老想著開藥的事兒,很麻煩!”張世平反映。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布的數(shù)據(jù),截至2016年底我國(guó)60周歲以上老年人超過2.3億,其中1.5億患慢性病。有相當(dāng)比例的老人同時(shí)患有兩種以上的慢性病?！袄先寺圆∮盟幨情L(zhǎng)期的、比較固定的,能不能多開一點(diǎn),減少老人來回奔波醫(yī)院之苦,還能節(jié)省醫(yī)療費(fèi)?”張世平還說,有些老人同時(shí)要看兩三種病,雖然現(xiàn)在設(shè)置了醫(yī)事服務(wù)費(fèi),掛號(hào)可以報(bào)銷,但是要掛不同的號(hào),跑來跑去累得不行。特別是高齡老人,沒有子女陪伴,根本沒法看病開藥。

張世平想在社區(qū)給老母親把藥開了,可三甲醫(yī)院開的藥在社區(qū)醫(yī)院多數(shù)沒有,最終還得往醫(yī)院跑?！艾F(xiàn)在不是有醫(yī)聯(lián)體嗎,老人在三甲醫(yī)院看病,數(shù)據(jù)傳到社區(qū)醫(yī)院,對(duì)于常見慢性病,直接在社區(qū)醫(yī)院開藥不就行了,這樣還能緩解大醫(yī)院的就診壓力!”

張世平建議,加快推進(jìn)醫(yī)療體制改革,進(jìn)一步理順診療流程,方便老人看病就醫(yī);增加慢性病開藥量或者將小包裝改為大包裝,減少老人往返醫(yī)院次數(shù);完善分級(jí)診療制度,利用大數(shù)據(jù),逐步實(shí)現(xiàn)三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院藥品目錄的統(tǒng)一。

張世平還建議,提高老年人預(yù)防疾病的意識(shí),少得病、晚得病、不得病。國(guó)家應(yīng)考慮將體檢、健康保健及健康教育等預(yù)防項(xiàng)目納入醫(yī)保,從預(yù)防入手,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

另一個(gè)問題就是老年護(hù)理和康復(fù)問題。我國(guó)有4000萬左右的失能半失能老人,這部分老年人僅靠子女照顧肯定不行,需要有專門的護(hù)理人員提供服務(wù)。設(shè)立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的一項(xiàng)重要舉措。目前,世界上很多國(guó)家包括一些發(fā)展中國(guó)家都建立了這一保險(xiǎn)制度。但在我國(guó),呼吁了多年,可除了少數(shù)地區(qū)進(jìn)行了試點(diǎn)外,全國(guó)還沒有這樣的保險(xiǎn)機(jī)制。而老年康復(fù)機(jī)構(gòu)及專業(yè)康復(fù)護(hù)理人才也比較缺乏。

張世平建議,國(guó)家應(yīng)加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),盡快在全國(guó)推行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn);鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司開展相關(guān)險(xiǎn)種,與基本護(hù)理保險(xiǎn)相互補(bǔ)充。同時(shí),增加康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置,通過政策引導(dǎo)培養(yǎng)專業(yè)康復(fù)護(hù)理人才,最終讓老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)不再難。