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“醫(yī)院排名”意義大于爭議
8日,北京市衛(wèi)生計(jì)生工作會議上,發(fā)布了針對93家二級以上醫(yī)院2014年住院服務(wù)的DRG(疾病診斷相關(guān)組)評價(jià)結(jié)果,其中,北醫(yī)三院、協(xié)和醫(yī)院、友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院和天壇醫(yī)院綜合排名占前5席。(4月9日《新京報(bào)》)
在關(guān)注“醫(yī)院排名”之前,我們不妨先來看看這次排名所依據(jù)的DRG是個(gè)什么意思,又有著怎樣的現(xiàn)實(shí)意義。“DRG”的意思就是疾病診斷相關(guān)分組方法,用這種方法能將不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)中相似的病例分到同一個(gè)組別。基于這樣的分組,衛(wèi)生管理部門就可以在DRG系統(tǒng)的幫助下,對不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行較為客觀的醫(yī)療服務(wù)績效評價(jià)。相比網(wǎng)絡(luò)上各種五花八門的“醫(yī)院排名”,“DRG排名”的專業(yè)性在于,它可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療服務(wù)效率和醫(yī)療安全共計(jì)三個(gè)方面的評價(jià)。而此前針對醫(yī)院的相關(guān)排名往往依據(jù)的是患者滿意度等較為單一的因素。
更加通俗的說,借助DRG分組手段,可以對各個(gè)醫(yī)院按照疾病輕重的不同、種類的不同進(jìn)行分組,從而得出像費(fèi)用高低、治療時(shí)長、安全等方面的排名。相比于主要依賴患者滿意度投票得出的網(wǎng)絡(luò)版“醫(yī)院排名”,這樣的排名無疑更加專業(yè)、客觀和真實(shí)。而站在患者的角度來看,最為關(guān)心的就是醫(yī)院的看病質(zhì)量、費(fèi)用高低以及診療安全等問題了,所以有了這樣的“醫(yī)院排名”,老百姓在求醫(yī)問藥的時(shí)候,就可以根據(jù)自己所患疾病的種類、病情的輕重以及經(jīng)濟(jì)承受能力,按圖索驥選擇那些最適合自己的醫(yī)院了。
但也正是“DRG排名”的專業(yè)性和客觀,引起了不少人的擔(dān)憂。因?yàn)樵诓糠志W(wǎng)友看來,這些上榜的大醫(yī)院本來就已經(jīng)人滿為患,讓醫(yī)院和醫(yī)生應(yīng)接不暇了,現(xiàn)在又出來這樣的一份排名,豈不是會吸引全國范圍內(nèi)更多的患者前來就診,讓本就緊張的各種醫(yī)療資源更加雪上加霜?客觀而言,這樣的擔(dān)心并非一點(diǎn)道理沒有,像“綜合排名”這一項(xiàng),就可能給患者留下居于榜單前列的醫(yī)院“什么都好”的感覺,可能會吸引部分患者前去就診。
但我們更應(yīng)該看到,“綜合排名”只是其中的一項(xiàng),而“DRG排名”更大的意義在于針對不同病種的排名,比如“消化內(nèi)科”的醫(yī)院排名,“神經(jīng)內(nèi)科”的醫(yī)院排名,“骨科”的醫(yī)院排名等等,所以它起到的,主要還是一個(gè)分流患者的作用,一家醫(yī)院的病人多了,但另外一家醫(yī)院的病人相應(yīng)就少了,從總體上看并沒有增加去醫(yī)院的看病人數(shù),所以不管是對患者還是對醫(yī)院來說,都是有益有利的。既然某家醫(yī)院在某類疾病的治療上面有較大的優(yōu)勢,意味著針對這類疾病的治療效率、治療效果會更好,那么更多罹患此類疾病的患者前來就診,就可以得到更好的治療,既讓醫(yī)院的醫(yī)療資源得到最大限度的利用,同時(shí)又有利于患者疾病的治療,身體的康復(fù),所以是醫(yī)患雙方的一種雙贏。
編輯:水靈
關(guān)鍵詞:醫(yī)院排名 患者 爭議 意義