焦雅輝強(qiáng)調(diào)，湖北省和武漢市的病死率都是高于全國水平的，如果除掉湖北省以外的其他省份的病死率是0.16%。所以，從這組數(shù)字大家可以看出，主要的死亡還是在湖北，主要還是集中在武漢，對(duì)于全國其他省份，雖然病例數(shù)也不少，但是病死率其實(shí)是相當(dāng)?shù)偷?。從這一點(diǎn)來講，我們還是有信心的，我們這些病例絕大多數(shù)還是輕型的病例，所以不必產(chǎn)生恐慌。

焦雅輝表示，從對(duì)死亡病例的分析情況來看，全國的病死率基本是穩(wěn)定的，現(xiàn)在是2.1%，疫情初期時(shí)是2.3%，可以說是略有下降。對(duì)死亡病例進(jìn)行分析，以男性為主，占2/3，女性占1/3，并且是高齡為主，80%以上都是60歲以上的老年人，75%以上是一有種或一種以上的基礎(chǔ)疾病，并且這些基礎(chǔ)疾病都是心腦血管疾病，糖尿病，還有一些患者是有腫瘤這樣的基礎(chǔ)疾病。我想跟大家解釋一點(diǎn)，對(duì)于高齡而且有基礎(chǔ)疾病的老年人，只要感染了肺炎，不是指這次新型冠狀病毒感染的肺炎，這些高齡的有基礎(chǔ)疾病的老年人，只要感染了肺炎，在臨床上來講就是一種高危因素，病死率本身也是很高的，所以并不是說因?yàn)楦腥玖诉@次新型冠狀病毒感染的肺炎病死率才高。

焦雅輝表示，前期重癥病人主要是收治在3家定點(diǎn)醫(yī)院，這3家定點(diǎn)醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)床位只有110張，容量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，所以其他的重癥患者都是分散在20多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收治沒有充分落實(shí)“四集中”的原則，收治這些病人比較分散，也不利于管理，另外也不是由重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行管理，所以在一定程度上攤薄了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的力量，這也是導(dǎo)致重癥患者病死率比較高的一個(gè)因素。

“我相信用不了多長時(shí)間，這個(gè)效果就會(huì)顯現(xiàn)出來，武漢的病死率應(yīng)該會(huì)逐漸的下降?！苯寡泡x說，現(xiàn)在新征用了三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的獨(dú)立的院區(qū)作為專門收治重癥患者的定點(diǎn)醫(yī)院，并且組織院士團(tuán)隊(duì)來巡診，組織全國高水平的醫(yī)院整建制地接管這些醫(yī)院重癥患者的管理，并且建立了一系列的制度，包括院士的巡診制度、多學(xué)科綜合治療制度、整體護(hù)理制度。同時(shí)，我們還要做好醫(yī)務(wù)人員的輪替，尤其是在重癥病人的診療和管理方面，需要的人力資源配比是比輕癥和普通患者配比更多，工作強(qiáng)度很大，所以需要加大輪替，因?yàn)楸ＷC醫(yī)務(wù)人員的身心健康也是一個(gè)非常重要的措施。我們希望通過采取這些綜合手段，能夠盡快地發(fā)揮效應(yīng)。

“目前對(duì)于治愈率的計(jì)算還沒有一個(gè)明確的公式?！苯寡泡x表示，現(xiàn)在的出院患者的平均住院日，除了湖北以外，住院患者全國最短時(shí)間是海南省，5天，最長的是廣東省，12.75天，除了湖北以外，全國出院患者的平均住院日是9天多一點(diǎn)。湖北省的平均住院日是20天，從平均住院日來講，很多患者住院時(shí)間不長就可以很快出院，說明我們治療的效果還是非常不錯(cuò)的。

至于湖北省的平均住院日時(shí)間長一些，焦雅輝分析原因：第一，這和重癥患者比較多有密切關(guān)系；第二，武漢市定了更為嚴(yán)格的出院標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)，按照國家的臨床診療方案要求，出院標(biāo)準(zhǔn)要求是臨床的癥狀消失以后進(jìn)行兩次核酸檢測(cè)，中間間隔24小時(shí)，這兩次核酸檢測(cè)只要是陰性就可以出院了，但是在武漢有更嚴(yán)格的措施，所有的這些標(biāo)準(zhǔn)都符合以后，還要在醫(yī)院再觀察10-12天，因此導(dǎo)致了湖北省和武漢市出院患者平均住院日時(shí)間比較長。

焦雅輝表示，近期馬上要印發(fā)第五版診療方案，大家可以看出，我們一直在動(dòng)態(tài)跟進(jìn)這些有效的治療措施，只要發(fā)現(xiàn)在臨床上驗(yàn)證是有效的，我們就不斷的把它納入到診療方案中來，并且我們一直在強(qiáng)調(diào)利用中西醫(yī)結(jié)合的方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。“抗病毒治療是對(duì)因的治療，是去除病因一個(gè)很重要的治療手段，但并不意味著抗病毒藥沒有，我們就束手無策了，不是這個(gè)概念。即便對(duì)于這些抗病毒藥，我們其實(shí)現(xiàn)在有一些抗病毒治療的手段，最重要的是綜合治療，還有很多對(duì)癥的治療，包括重癥患者生命支持的治療，比如呼吸機(jī)使用，比如血濾的使用，還有ECMO先進(jìn)設(shè)備的使用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1月28日開始，新增的治愈數(shù)已經(jīng)開始超過了新增的死亡數(shù)，當(dāng)然可能后期還會(huì)有一些起伏，這也是一個(gè)正常的疾病發(fā)展的過程，從目前來看，我們綜合治療的效果已經(jīng)開始在逐步的顯現(xiàn)了?！?/p>

國家醫(yī)療專家組成員、北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺表示，現(xiàn)在從拿到的病例數(shù)據(jù)來看，對(duì)于這個(gè)病，人群是普遍易感，現(xiàn)在我們看到最小的報(bào)告年齡是1個(gè)月的新生兒，最大年齡是90多歲的老年人，所以，人群都是普遍易感的。

“新型冠狀病毒感染的肺炎患者絕大多數(shù)患者還是輕癥，這一點(diǎn)請(qǐng)大家不要因?yàn)榻裉煺劦亩际侵匕Y患者就認(rèn)為我們的患者當(dāng)中都是重癥的病人，產(chǎn)生一些恐慌或者是恐懼，這一點(diǎn)是我想給大家傳遞的信號(hào)。”焦雅輝表示，現(xiàn)在已經(jīng)采取了一系列非常嚴(yán)格的措施，這些措施包括社區(qū)的防控，包括對(duì)于人群的防控措施，在交通方面，在航空、機(jī)場、車站、碼頭很多地方都加強(qiáng)疑似病例的早期發(fā)現(xiàn)。我們?cè)卺t(yī)療救治方面也采取了一系列措施，包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立預(yù)檢分診和發(fā)熱門診的制度，提高檢測(cè)的能力和效率，縮短從病例的發(fā)現(xiàn)到確診的時(shí)間，只要發(fā)現(xiàn)是疑似病例，我們要求把他立即轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。對(duì)于重癥的病例，我們要求按照“四集中”的原則集中到定點(diǎn)醫(yī)院，按照國家和省級(jí)的專家團(tuán)隊(duì)要求，重癥患者采取“一人一策”的方式來提高救治的成功率。

“為什么武漢現(xiàn)在的重癥病例比較多，并且死亡病例比較多？”焦雅輝分析，一個(gè)是分散在醫(yī)院，另外這些醫(yī)院沒有那么多的ICU治療設(shè)備，設(shè)備數(shù)量和每天發(fā)生的重癥病人數(shù)量之間的差距太大，沒有這么多設(shè)備，我們現(xiàn)在也在全國緊急調(diào)集呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等這些重癥監(jiān)護(hù)室里面必備的設(shè)備?，F(xiàn)在有1千多張重癥的床位，我們還要為這些床位調(diào)集相匹配的設(shè)備，這一點(diǎn)也非常重要，提示其他地方一定要提前做好相應(yīng)的醫(yī)療資源的儲(chǔ)備和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

焦雅輝表示，全國現(xiàn)在31個(gè)省份一共設(shè)置了1.5萬個(gè)發(fā)熱門診，定點(diǎn)醫(yī)院是2092家。昨天的數(shù)據(jù)顯示，全國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診一共接診220865人次，較前一日減少了16710人次，下降了7%。實(shí)際上不僅是昨天較前天比下降，最近這些天以來，從全國監(jiān)測(cè)的情況來看，發(fā)熱門診的就診人次都是在下降的。

“武漢市全天的發(fā)熱門診接診病人是12568人次，較前一日增加56人次，從趨勢(shì)來看，雖然武漢的發(fā)熱門診人次絕對(duì)數(shù)在增加，但是最近一段時(shí)間增幅是放緩的。新增的留觀是194人次，較前一日減少了4人次?！苯寡泡x說，?？偟膩砜?，發(fā)熱門診工作量，包括醫(yī)務(wù)人員的工作強(qiáng)度還是在逐漸減輕或者說逐步下降。從發(fā)熱門診來看，基本能夠滿足這些患者的就診需求，當(dāng)然湖北和武漢這樣一些局部地區(qū)的負(fù)荷相對(duì)來說比較高，因?yàn)楸旧矶疽彩呛粑兰膊「甙l(fā)的季節(jié)。

焦雅輝表示，現(xiàn)在武漢是一床難求，所以現(xiàn)在也在不斷擴(kuò)大床位的供給，我們每天有醫(yī)療資源的日調(diào)度制度，每天醫(yī)療資源日調(diào)度包括當(dāng)天能夠開放的床位是多少，還有多少缺口，當(dāng)天能夠投入的醫(yī)生，包括護(hù)士，醫(yī)務(wù)人員的力量是多少，還有多大的缺口。從醫(yī)療資源日調(diào)度的情況來看，床位缺口還是比較大，醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量目前還是能夠基本滿足診療需求的?，F(xiàn)在武漢也在多方采取措施，不斷增加床位的供給，包括也在新增一些定點(diǎn)醫(yī)院的床位。大家也注意到，火神山醫(yī)院已經(jīng)投入使用，馬上雷神山醫(yī)院也要投入使用，這些都是在不斷增加住院患者床位的供給。

焦雅輝表示，在湖北省和武漢市也在征用一些公共設(shè)施盡量的來收治需要醫(yī)學(xué)觀察的和輕癥的疑似病例后，昨天開始又在全國調(diào)用應(yīng)急儲(chǔ)備的方艙醫(yī)院，在全國23家地方的方艙醫(yī)院當(dāng)中調(diào)集了20家，從今天開始陸續(xù)要到達(dá)武漢，支援這些集中收治的輕癥患者的診療工作。方艙醫(yī)院預(yù)計(jì)有600多的醫(yī)務(wù)人員，另外從全國陸續(xù)調(diào)集了1400名護(hù)士到武漢看護(hù)患者。同時(shí)我們從中國CDC、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、廣東省CDC調(diào)集了三個(gè)移動(dòng)P3實(shí)驗(yàn)室，這些主要是針對(duì)輕癥的疑似的病例。希望能夠通過這些綜合的舉措，能夠做到讓這些患者應(yīng)檢盡檢、應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治。

焦雅輝表示，國家衛(wèi)生健康委已經(jīng)下發(fā)了一個(gè)通知，要求全國所有的醫(yī)療單位一定要統(tǒng)籌做好肺炎疫情的救治和其他患者正常醫(yī)療需求之間的統(tǒng)籌工作。因?yàn)槲覀儾粌H是要關(guān)注到肺炎的患者，同時(shí)我們還有更多的患者有正常的醫(yī)療需求，所以我們要求其他醫(yī)院為了減少人員瞬間就診高峰，減少人員密集，通過預(yù)約掛號(hào)的方式，提前發(fā)出告示，拉大正常門診開診的周期。利用互聯(lián)網(wǎng)+提供網(wǎng)上的咨詢服務(wù)，通過多種手段避免人員到醫(yī)院就診的密集高峰，而且不能影響必需的急診手術(shù)或者急診病人的就診。包括孕婦在內(nèi)的所有人得病之后，我們要求仍然要滿足他們正常的醫(yī)療需求。最近我們也注意到有一些媒體報(bào)道，特別是在武漢，有一些孕婦沒有地方做孕期保健，包括一些血液透析的病人，因?yàn)樗麄冊(cè)瓉砭驮\的醫(yī)用被征用作為定點(diǎn)醫(yī)院了，這部分病人的就醫(yī)出現(xiàn)了困難。針對(duì)這個(gè)問題，我們也要求全國各地在征用定點(diǎn)醫(yī)院的過程中，一定要把原來就診的病人登記造冊(cè)，每一個(gè)病人都要給他辦理好后續(xù)的治療，特別是對(duì)于需要持續(xù)一段時(shí)間治療的，像孕婦的孕期保健，還有血液透析的病人，我們要求都要給他安排好連續(xù)性治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并且要登記造冊(cè)，他之前就診的病例資料也要同時(shí)傳遞給下一個(gè)承擔(dān)治療任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過病例的完整性能保證他在下一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的安全性。

李興旺表示，CT的影像學(xué)檢查作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，在幾版的診療方案中是一直是存在的，比如診斷要有流行病學(xué)史，要有臨床表現(xiàn)，最后是有影像學(xué)的肺炎表現(xiàn)，所以標(biāo)準(zhǔn)中一直存在。我看到了您說的網(wǎng)上的建議，他是建議只要有肺炎，就要進(jìn)行診斷治療，實(shí)際上我們?cè)诜桨钢幸恢痹趶?qiáng)調(diào)，只要是疑似病例，都要及時(shí)送治到定點(diǎn)醫(yī)院及時(shí)救治，哪怕是疑似的重癥病例，也要送到具備重癥救治能力的，比如有ICU條件的醫(yī)院進(jìn)行救治，不會(huì)因?yàn)樵\斷問題而耽誤治療。作為一個(gè)疾病的診斷，尤其是傳染病，最終的確定診斷還是需要靠病原學(xué)，比如核酸，我們拿到陽性結(jié)果才能確定他是新型冠狀病毒感染肺炎的病人。

科技部生物中心副主任孫燕榮表示，前期的科研工作也取得了一定的進(jìn)展，主要體現(xiàn)在以下幾方面：在病原學(xué)研究方面，我們能夠?qū)崿F(xiàn)在短時(shí)間內(nèi)快速的分離和鑒定新型冠狀病毒，并且實(shí)現(xiàn)了全基因組測(cè)序，最快時(shí)間向國際社會(huì)共享。在診斷技術(shù)和產(chǎn)品方面，我們所推動(dòng)和研發(fā)的核酸診斷試劑已經(jīng)全面投入應(yīng)用，當(dāng)前正在積極推動(dòng)研發(fā)免疫學(xué)等快速診斷產(chǎn)品。在藥物研究方面，已經(jīng)初步遴選了部分具有潛在的抗新型冠狀病毒作用的藥物，當(dāng)前正在加緊推進(jìn)進(jìn)一步的療效驗(yàn)證。

孫燕榮表示，瑞德西韋是一個(gè)在國外已經(jīng)應(yīng)用于治療埃博拉病毒感染的藥物，目前在國外還沒有完成全部的臨床試驗(yàn)。國內(nèi)相關(guān)的科研單位在體外的病毒篩選過程中是展示出來了很好的體外活性。日前，國家藥監(jiān)局已經(jīng)通知申請(qǐng)單位中日友好醫(yī)院和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院可以開展臨床試驗(yàn)。除了瑞德西韋外，還發(fā)現(xiàn)了磷酸氯喹、法匹拉韋，以及中成藥中一批具有抗病毒活性的上市藥物。比如磷酸氯喹是已經(jīng)上市的一種抗瘧藥，在體外研究中已經(jīng)展示出了非常好的抗新型冠狀病毒的活性。現(xiàn)在我們也正在加緊、遞次推進(jìn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)。在臨床試驗(yàn)中已經(jīng)初步顯示出來了磷酸氯喹對(duì)這次新型冠狀病毒肺炎是具有一定療效。