專家：徐克成

著名消化科專家和腫瘤治療專家

廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院總院長

今年77歲的徐克成，精神矍鑠。2001年，他以61歲高齡創(chuàng)辦廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院（暨南大學(xué)附屬醫(yī)院，隸屬于廣東省衛(wèi)計委直管），設(shè)立“不收紅包、不收回扣、不接受吃請”廉醫(yī)規(guī)矩。

2006年，66歲時，身為腫瘤醫(yī)院院長的他，體檢時卻發(fā)現(xiàn)自己患上肝癌。后來他反思、研究治療方案， 摒棄傳統(tǒng)落后的治療方式。如今11年過去了，癌癥都沒有復(fù)發(fā)。

患癌后，他在接受采訪和不同場合，說了5句大實話！患癌十多年我是如何活下來的？

第一句：

癌字三個口，很多癌癥是吃出來的！

身為消化科專家，徐克成明白，“癌”字里面三個口，很多癌癥是吃出來的！

“癌癥是吃出來的，這個話一點沒錯。吃得太咸，容易患胃癌，食管癌；吃得太油膩，則容易患結(jié)腸癌，胰腺癌，前列腺癌，乳腺癌等?！雹?/p>

多吃低脂高纖維的食物可以有效預(yù)防結(jié)腸癌。除此之外，一些抗氧化的食物可以起到消滅活性氧，阻止致癌物侵入遺傳基因中，防止細(xì)胞異常增殖。

抗氧化食物包括：含類胡蘿卜素的食物（如菠菜，花菜，番茄，西瓜等），多酚類（如綠茶、啤酒、紅酒、巧克力等），硫化物（大蒜和洋蔥等蔥屬蔬菜、卷心菜等），維生素（包括維生素C、E、B1、B2和B12，常見于蔬菜、水果、花生中）。①

第二句：

術(shù)后化療不見得都有用！

教訓(xùn)讓我是深刻的是，創(chuàng)辦腫瘤醫(yī)院的幾年里，接診過很多肝癌患者。他們中絕大部分是在其他醫(yī)院手術(shù)后復(fù)發(fā)，有的在術(shù)后一兩年，有的則是幾個月就復(fù)發(fā)。他們幾乎都接受過化療，且復(fù)發(fā)的腫瘤往往不是單個，而是“成群”，一下子布滿全肝。不僅在肝內(nèi)，而且轉(zhuǎn)移到肺、骨、腹腔多個器官和組織。很多患者告訴我“怪事”：一邊化療，一邊轉(zhuǎn)移。②

這些患者的遭遇加深了我的質(zhì)疑：化療到底對肝癌是有益無害，還是無益有害？

為了“質(zhì)疑”，我每月總要常規(guī)瀏覽世界文獻(xiàn)，十年來，至少查閱了1000多篇幾乎都發(fā)表在美歐雜志上的所謂SCI論文，希望找到“靈丹妙藥”，為病人，也為自己。

結(jié)果是失望的。一份大型薈萃分析，包括57份研究，涉及4756例膽管細(xì)胞性肝癌，患者年齡49-67歲。文章結(jié)論是“術(shù)后輔助性化療或放療不顯示是有益的”。②

因此，我拒絕了化療。至于為什么“一邊化療，一邊轉(zhuǎn)移”，我在另一篇文章“化療無效的出路何在”已經(jīng)說了，是化療導(dǎo)致癌細(xì)胞基因再變異，變成“離群者”，變得不僅不買化療藥的帳，而且變本加厲，更加“惡性”。

臨床醫(yī)生在決定是否給患者化療時，要多些質(zhì)疑， 不要僅僅聚焦于“癌腫”，更要聚焦于“整個系統(tǒng)穩(wěn)定性”，要考慮：是讓病人生命延長，不是延長幾天幾個月，而是生存幾年、多年，還是適得其反？②

第三句：

癌癥不能一切了之

僅有20%癌癥患者可以進行手術(shù)！

通?；剂税┌Y，大家都會想到手術(shù)切除治療，達(dá)到“斬草除根”的效果。但事實證明，癌癥患者中，僅有20%的患者可以進行手術(shù)治療，原因有三：

1。 癌腫早期無癥狀，被發(fā)現(xiàn)時，或者因為癌癥太大，或因為部位特殊，或已發(fā)生轉(zhuǎn)移，無法切除；

2。 患者年齡大，或合并其他疾病，無條件手術(shù)治療；

3。 病人或家屬拒絕手術(shù)治療。①

癌細(xì)胞想要“斬盡殺絕”幾乎是不可能，需要新思路抗腫瘤。徐克成院長介紹，癌癥一開始發(fā)病，就是一個全身性、系統(tǒng)性疾病。雖然手術(shù)切除是根治癌癥最主要的方法，但“根治”不等于“治愈”。

有研究顯示，70%的乳腺癌病人，即使是在“早期”，癌細(xì)胞也可能存在于外周血液和骨髓中，這些癌細(xì)胞常以“癌干細(xì)胞”形式存在，處于“休眠”狀態(tài)，一旦時機成熟，便“蘇醒”，快速生長，形成新的腫瘤。因此，通過手術(shù)把乳腺癌“切掉”、肺癌“拿掉”，全身性的癌細(xì)胞仍然是沒法“除凈”的。③

癌癥，不能手術(shù)，又該如何治療？徐院長介紹，現(xiàn)代癌癥治療融入了越來越多高新技術(shù)。對于無法進行手術(shù)治療的患者，應(yīng)該利用高新技術(shù)，進行綜合治療。所謂的綜合治療包括“三結(jié)合”，即傳統(tǒng)技術(shù)與高新技術(shù)相結(jié)合，高新技術(shù)與高新技術(shù)相結(jié)合，傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥結(jié)合。

第四句：

看病不能信廣告

很多人最后都是人財兩空！

許多臨床醫(yī)師都有這樣的診療經(jīng)驗，一些肝炎病人由慢性肝炎逐步轉(zhuǎn)為肝硬化，然后肝硬化癌變，形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。

當(dāng)然，這里所指的肝炎是指乙型或丙型肝炎。假如患者只有大三陽或小三陽，轉(zhuǎn)氨酶沒有升高，沒有肝功能的損害，那么我們稱為乙肝病毒攜帶者，乙肝病毒攜帶者得肝癌的幾率確實要大得多，但目前95%以上都無法治愈，唯一的辦法就是定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)肝癌及時處理，早期肝癌的治愈率可達(dá)90%。①

乙肝病毒是無法控制的，治療大小三陽沒有意義。很多大小三陽患者為了預(yù)防肝癌，想盡辦法千方百計想要去除大小三陽，不少商家也打出了治愈大小三陽的藥品廣告。徐院長語重心長地說：“我研究肝臟病40年，大家不要迷信大小三陽可以去除，迄今為止，沒有任何藥物可以治療大小三陽，干擾素等藥物可以治療肝炎，但不是大小三陽。”⑤

我曾經(jīng)在各大肝病主題會議上大聲疾呼，很多治療大小三陽的藥物都是沒有用的，勸大家不要上當(dāng)受騙，很多人最后相信廣告的結(jié)果都是人才兩空！

第五句：

治癌先要治心

很多人都是被自己嚇?biāo)赖模?/strong>

徐克成常說，一些病人不是因為患癌死的，而是被嚇?biāo)赖?。?dāng)我得知自己患癌后也惶恐了一段時間。

“人總是要死的，我很坦然地面對這個事情，發(fā)現(xiàn)以后，我很快接受了事實。但是這個癌是一個很惡性的腫瘤，五年生存率就是百分之幾，這種情況之下對我來說就是一個挑戰(zhàn)?！雹?/p>

徐克成說，“我必須讓自己活下來，因為還有很多事情要完成。比如說，癌癥是一個慢性病，要與癌共存，要采取人性化的治療，不要讓病人吃二次苦，讓病人有一個愉快的生活，這叫活在當(dāng)下、向死而生。這些觀點我必須把它系統(tǒng)化，必須把它形成一個概念和模式，從而推廣下去。”

11年過去了，他的癌癥并沒有復(fù)發(fā)。他仍然帶領(lǐng)團隊繼續(xù)攻克生命科學(xué)疑難雜癥。“開開心心、平衡飲食、適當(dāng)運動、堅持工作?！边@就是他的秘訣。

他說：“或許哪一天，我真的倒下了?？赡艿乖谑中g(shù)臺前，可能倒在病人床邊，可能倒在我自己的辦公室里，我不會抱怨，不會懊惱，因為那將是我履行醫(yī)生職責(zé)使命，為實現(xiàn)我一輩子為患者服務(wù)的夢想，畫上的一個圓滿句號。”⑤

本文參考資料：①39健康網(wǎng)醫(yī)生專訪《徐克成：我對癌癥患者講實話》；②醫(yī)學(xué)界腫瘤頻道《患癌11年，這位醫(yī)生是如何活下來的？》作者|徐克成；③丁香園《“時代楷?！毙炜顺桑嚎拱┬枰滤悸贰?；④南方周末《徐克成：與癌作戰(zhàn)，與癌共存 一名癌癥醫(yī)生的布道之路》；⑤揚州晚報《“癌癥克星”身患肝癌生存11年 聽他講述與“瘤”共存的故事》等。