在“健康中國(guó)”作為國(guó)家戰(zhàn)略的當(dāng)下，要為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)。其中，慢性病作為嚴(yán)重危害我國(guó)國(guó)民健康的頭號(hào)大敵，給醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)帶來沉重負(fù)擔(dān)。

慢病防控是國(guó)民健康政策重中之重

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)成人高血壓病患病率為18%，患病人數(shù)將近兩億；每10個(gè)人中就有1個(gè)人是糖尿病，我國(guó)心血管病、腫瘤、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病4種慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡人數(shù)的85％以上，慢性病的防控形勢(shì)非常嚴(yán)峻。

慢性病的防控不只是醫(yī)學(xué)或公共衛(wèi)生領(lǐng)域的問題，而是事關(guān)社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵問題。因此，慢病的防控需要“全社會(huì)”采取行動(dòng)，需要政府發(fā)揮強(qiáng)大的領(lǐng)導(dǎo)力，這已成為防控慢性病的全球趨勢(shì)。

今年1月，《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017—2025年）》出臺(tái)，旨在進(jìn)一步降低慢性疾病的發(fā)病率和死亡率。明確提出要“實(shí)現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，促進(jìn)全生命周期健康，提高居民健康期望壽命，為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)”，實(shí)施早診早治，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

數(shù)據(jù)互聯(lián)為健康行業(yè)整合提供可能

除了國(guó)民健康政策的支持，科技創(chuàng)新是讓人們更健康的根本性手段之一。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷深入發(fā)展，云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能、互聯(lián)技術(shù)等融合在一起，正對(duì)健康醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行著創(chuàng)造性的顛覆。例如，飛利浦正在搭建的數(shù)字化健康平臺(tái)，旨在通過人與設(shè)備、設(shè)備與設(shè)備的連接，實(shí)現(xiàn)“全生命周期”的數(shù)據(jù)采集和結(jié)構(gòu)化整合。飛利浦大中華區(qū)首席執(zhí)行官何國(guó)偉認(rèn)為，當(dāng)數(shù)據(jù)的量和質(zhì)全面實(shí)現(xiàn)飛躍，對(duì)臨床研究乃至慢性病防控決策都將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

飛利浦“2017中國(guó)健康觀”的調(diào)查結(jié)果顯示：盡管人們普遍認(rèn)可互聯(lián)科技將有利于提高慢病管理的效果，但48%的公眾和45%的專業(yè)醫(yī)療人員對(duì)其是否能降低醫(yī)療健康成本持不樂觀的態(tài)度，他們認(rèn)為支付模式是主要障礙。然而，保險(xiǎn)專業(yè)人員的看法卻不一樣，他們認(rèn)為，互聯(lián)科技和大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，有助于降低客戶的保險(xiǎn)開支，使公眾能通過短期投入，獲得更長(zhǎng)期的價(jià)值。

互聯(lián)與整合醫(yī)療實(shí)踐：提高卒中防治水平

在中國(guó)，腦卒中是導(dǎo)致死亡人數(shù)最多的疾病，每年約有200萬新增腦卒中病人，累計(jì)患者約有600萬—700萬。據(jù)統(tǒng)計(jì)，腦卒中造成的醫(yī)療開支每年高達(dá)200億人民幣，給醫(yī)療系統(tǒng)、社會(huì)保障體系以及患者家庭帶來了巨大的負(fù)擔(dān)。

對(duì)于腦卒中患者而言，時(shí)間就是大腦，在發(fā)病4.5小時(shí)-6小時(shí)內(nèi)溶解血栓才能把握治愈時(shí)機(jī)，而在我國(guó)的現(xiàn)狀是，經(jīng)常將寶貴的時(shí)間花在院前及院中環(huán)節(jié)，造成整體溶栓率低。那么，如何縮短患者接受溶栓前的時(shí)間？關(guān)鍵在于互聯(lián)和整合，從整體上管理規(guī)劃、整合資源、打破壁壘，實(shí)現(xiàn)科室間協(xié)作，甚至融合。

長(zhǎng)海醫(yī)院是國(guó)家首批認(rèn)證的“高級(jí)卒中中心”之一，在2013年，長(zhǎng)海醫(yī)院就打破了各科系壁壘，成立了多學(xué)科單病種的“腦血管病中心”，建立急性腦卒中救治綠色通道，開展動(dòng)靜脈無縫連接救治，大大提高了腦卒中的搶救成功率，有效降低了致殘率和死亡率。到2014年，長(zhǎng)海醫(yī)院腦卒中中心平均從急診室到溶栓開始（DTN）時(shí)間達(dá)到47分鐘，77%的病例救治小于60分鐘；到2016年，長(zhǎng)海醫(yī)院最快DTN時(shí)間已經(jīng)可達(dá)到20分鐘以下（而在未建設(shè)“卒中中心”前，這一時(shí)間是120分鐘）。

在一個(gè)運(yùn)行成熟的卒中中心，不僅掛號(hào)首診、血液檢查、影像科檢查、內(nèi)科用藥、血管內(nèi)治療、多學(xué)科會(huì)診、外科手術(shù)等多個(gè)環(huán)節(jié)通過構(gòu)建“綠色通道”全部打通，而且還要打通院前急救和院后管理，真正形成一個(gè)覆蓋“全生命周期”的關(guān)護(hù)閉環(huán)。

卒中中心的建設(shè)體現(xiàn)了互聯(lián)、數(shù)字化和人工智能技術(shù)在構(gòu)建“整合”醫(yī)療系統(tǒng)方面的價(jià)值。長(zhǎng)海醫(yī)院的卒中中心是與飛利浦合作共同建設(shè)，長(zhǎng)海醫(yī)院擁有豐富的病例和臨床實(shí)踐，飛利浦擁有與臨床相結(jié)合的數(shù)字化和人工智能技術(shù)，雙方的目標(biāo)是發(fā)揮各自所長(zhǎng)，通過互聯(lián)與整合的醫(yī)療系統(tǒng)提高卒中疾病的防治水平，助力“健康中國(guó)”建設(shè)。