養(yǎng)老資源供不應(yīng)求,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資卻遭遇“腸梗阻”;政府難以包打天下,民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展卻又步履維艱,二者之間,何去何從?“要厘清政府與市場(chǎng)的責(zé)任邊界,有所為有所不為”,10月13日全國(guó)政協(xié)雙周協(xié)商會(huì)上,張世平委員發(fā)表了如是觀(guān)點(diǎn)。委員們一致認(rèn)為,在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)上,政府要保基本、兜底線(xiàn),突出重點(diǎn),同時(shí)通過(guò)政策支持,進(jìn)一步開(kāi)放市場(chǎng),鼓勵(lì)民營(yíng)和社會(huì)力量多方面參與。

自己開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的方嘉珂是行業(yè)專(zhuān)家。他認(rèn)為,政府關(guān)鍵是要放開(kāi)市場(chǎng),引入各種社會(huì)資源、資本和公益組織等各種主體的力量,為他們的生長(zhǎng)創(chuàng)造良好的環(huán)境。

同樣有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辦經(jīng)驗(yàn)的泰康保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人陳東升闡述了其在實(shí)踐過(guò)程中遇到的政策難題,并提出具體建議:政府將養(yǎng)老社區(qū)土地性質(zhì)明確為“養(yǎng)老綜合用地”,降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)成本;加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配建醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保政策的落實(shí)力度,提高老年人康復(fù)醫(yī)療的支付標(biāo)準(zhǔn);解除政策優(yōu)惠對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營(yíng)利屬性的限制等。

孫太利委員專(zhuān)門(mén)提到“公建民營(yíng)”模式,建議政府把解決養(yǎng)老房地產(chǎn)問(wèn)題,納入供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革方案。在編制規(guī)劃時(shí),政府應(yīng)明確將養(yǎng)老房地產(chǎn)建設(shè),納入地方規(guī)劃,作為剛性配套措施,形成不同區(qū)域、不同規(guī)模的公建養(yǎng)老綜合平臺(tái)等。

“在市場(chǎng)準(zhǔn)入、金融支持、土地供應(yīng)、財(cái)稅扶持、人才培養(yǎng)方面,著力解決民辦機(jī)構(gòu)面臨的融資難、用地難、運(yùn)營(yíng)難和用人難,推進(jìn)機(jī)構(gòu)規(guī)?；?、連鎖化和品牌化發(fā)展?！惫紕僮杓锌偨Y(jié)了企業(yè)家們提出的“困難”,更加全面地歸納了政府在推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展中應(yīng)重點(diǎn)做好的工作:頂層設(shè)計(jì)、規(guī)則制定、政策扶持、市場(chǎng)培育、服務(wù)監(jiān)管和托底救急。

鑒于目前“政府用于社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的補(bǔ)貼占到90%,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不到10%”的現(xiàn)狀,辜勝阻還建議:未來(lái),政府在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中要優(yōu)先發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù),開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù),推進(jìn)養(yǎng)老智慧社區(qū)建設(shè)。

在養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)上,政府有限的投入要用在刀刃上。對(duì)此,計(jì)時(shí)華委員建議將低保、高齡、失能老人納入政府的福利救助體系,同時(shí)采取現(xiàn)金補(bǔ)貼和購(gòu)買(mǎi)實(shí)物服務(wù)照護(hù)的方式,向居家養(yǎng)老服務(wù)傾斜。此外,公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要調(diào)整定位,確保政府兜底的困難對(duì)象優(yōu)先入住。孫潔委員則認(rèn)為,政府對(duì)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和護(hù)工要提供適度財(cái)政補(bǔ)貼。(記者 謝靚 王卓)