手機上可以掛號，化驗單可以在手機上查詢并直接推送給醫(yī)生，可以用手機向醫(yī)生詢問病情，醫(yī)生可以對病人實現(xiàn)遠程救護……這一切隨著移動通信技術(shù)的發(fā)展而變?yōu)楝F(xiàn)實。在移動醫(yī)療時代，患者已經(jīng)越來越成為醫(yī)療關(guān)系的中心。

　　４月２５日在杭州舉行的以“以患者為中心的醫(yī)院管理變革”為主題的２０１４移動醫(yī)療新視角高峰論壇上，來自浙江、上海、湖南、江西等多家重點醫(yī)院的負責人及互聯(lián)網(wǎng)和高校的專家學者共同探討了移動醫(yī)療時代如何更好地為患者服務(wù)。

　　浙江省衛(wèi)生信息中心主任倪榮表示：“現(xiàn)代技術(shù)給醫(yī)療業(yè)務(wù)流程帶來的改變是，不再強調(diào)圍繞每個部門來開展信息化建設(shè)，而是真正做到以病人為核心的全流程管理。”

　　助力醫(yī)院管理

　　據(jù)與會專家表示，移動醫(yī)療最先應(yīng)用于醫(yī)院的查房和內(nèi)部管理，借助無線網(wǎng)絡(luò)可以更好地進行醫(yī)療質(zhì)量管理，終末質(zhì)量管理，環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，有效監(jiān)控完整的醫(yī)療過程。

　　比如護士拿著一臺手機大小的ＰＤＡ（掌上電腦）掃了一下患者腕帶上的二維碼，主管醫(yī)生兩分鐘前開的醫(yī)囑立刻顯示在屏幕上。過去，護士都是先到護士站看醫(yī)生的醫(yī)囑是什么，然后跑到病房給病人做檢查或治療。如今護士可以在床旁用ＰＤＡ直接讀取醫(yī)囑，減少了醫(yī)療差錯和事故。

　　伴隨著患者對醫(yī)療效率進一步提高的要求，移動醫(yī)療的應(yīng)用逐漸從住院查房靜態(tài)式管理向診斷救治動態(tài)式管理拓展。

　　中南大學湘雅醫(yī)院副院長胡建中舉例說，目前，湘雅醫(yī)院已實現(xiàn)了移動醫(yī)療遠程救護。通過無線網(wǎng)絡(luò)，救護車上的醫(yī)療檢測設(shè)備已與院內(nèi)系統(tǒng)實時對接，患者尚在急救車上，醫(yī)生就能初步掌握情況，并有針對性地指導急救人員給予合理處置。“最大限度爭取病人救治時間，就是患者從移動醫(yī)療中得到的實實在在的好處。”

　　簡化就醫(yī)流程

　　據(jù)“掌上浙一”創(chuàng)始人、留美醫(yī)學博士尉建鋒介紹，“掌上浙一”ＡＰＰ已經(jīng)上線快兩年了，憑借這款智能手機應(yīng)用，患者只要在智能手機上安裝了這套軟件，出門看病前，就可以享受到浙一醫(yī)院提供的專家選擇、預約門診、化驗報告查詢等服務(wù)。

　　“掌上浙一”ＡＰＰ服務(wù)于患者在醫(yī)院就診的全過程，患者可以在未到醫(yī)院時候，通過手機實現(xiàn)智能分診、實時掛號；通過軟件提供的醫(yī)院地理位置導航找到醫(yī)院，再循著樓層導航找到門診科室；做完檢查后，還可以用手機查詢檢查報告。

　　據(jù)尉建鋒介紹，現(xiàn)在“掌上浙一”增加了支付功能，目前主要針對掛號費的支付，也正在努力實現(xiàn)診間檢查治療及藥品費用的結(jié)算，可以大大減少患者排隊付款時間并簡化就醫(yī)流程。

　　他說：“將手機的移動便攜性充分應(yīng)用到醫(yī)療流程中，就好比把醫(yī)院裝進了手機，這種就醫(yī)的新途徑，為緩解百姓‘掛號難、就醫(yī)難’帶來了新契機。”

　　為家庭、個人提供全方位健康服務(wù)

　　移動醫(yī)療還能夠有效為家庭、個人提供全方位健康服務(wù)。如為個人提供監(jiān)測檢查、健康信息管理、醫(yī)療急救、飲食指導、作息指導、運動指導等，相當于一個私人醫(yī)生。

　　云盈四海中國加速器創(chuàng)始人檀林介紹了美國ｅＭｏｔａ老年人情感關(guān)懷患者邀約系統(tǒng)。該系統(tǒng)操作模式是將健康行為監(jiān)控傳感器佩戴在老年人身上，通過對其平時活動和睡眠情況進行監(jiān)控，將采集來的健康數(shù)據(jù)通過大數(shù)據(jù)處理得出健康狀況，再反饋到家人或第三方醫(yī)護服務(wù)者，從而能更好地了解老年人健康狀況，做到有問題早發(fā)現(xiàn)，早處理。

　　此外，通過對患者相關(guān)就醫(yī)數(shù)據(jù)的收集整理，可以更好地跟蹤病人病情發(fā)展，做好點對點的慢病管理、病人隨訪、出院后慢病管理。目前，尉建鋒團隊收集了４００多種疾病的宣教及隨訪路徑數(shù)據(jù)庫，能有效地管理出院以后及術(shù)后患者。

　　在此次論壇上，專家們認為，盡管移動醫(yī)療發(fā)展前景廣闊，但也存在很多亟待解決的問題，比如：移動醫(yī)療手機等終端應(yīng)用法規(guī)、標準、監(jiān)管尚無統(tǒng)一明確的規(guī)范；移動醫(yī)療設(shè)備的數(shù)據(jù)接口不統(tǒng)一，容易造成信息碎片化；如何有效地保障用戶的醫(yī)療和健康數(shù)據(jù)安全，保護患者隱私等。

　　為此，專家們呼吁政府有關(guān)部門對移動醫(yī)療進行頂層制度設(shè)計，出臺相應(yīng)的規(guī)范，進行統(tǒng)一管理，為移動醫(yī)療及醫(yī)療信息化的快速發(fā)展創(chuàng)造良好的制度環(huán)境。（完）