人民政協(xié)網(wǎng)北京3月9日電（記者 周佳佳 王亦凡）一個(gè)本應(yīng)讀書(shū)的年紀(jì)，卻因貧困不得已外出打工，盡管他盡力想用瘦小的身軀擔(dān)起養(yǎng)家糊口的重?fù)?dān)，但命運(yùn)似乎給他又布下一道難關(guān)：一次工作期間，他被高空掉落的重物砸傷了腰，從此再也沒(méi)有站起來(lái)過(guò)。
這是全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專(zhuān)家凌鋒向記者講述的調(diào)研故事，故事的主人公位于陜西延安某地農(nóng)村，出事那年只有16歲。
如果故事就此結(jié)束，那只是一場(chǎng)因意外造成的悲劇。但凌鋒還向記者透露了一個(gè)事實(shí)：那孩子當(dāng)時(shí)沒(méi)有完全癱瘓，如果能得到足夠的康復(fù)治療，他是可以站起來(lái)的。孩子的目前曾向凌鋒解釋?zhuān)?dāng)時(shí)沒(méi)什么條件，只進(jìn)行了一個(gè)月康復(fù)治療就回村了，之后的七八年時(shí)間一直坐輪椅上，沒(méi)再做康復(fù)。
“耽誤的這七八年，讓他幾乎沒(méi)有了再站起來(lái)的可能?！绷桎h說(shuō)。
康復(fù)服務(wù)紓解鄉(xiāng)村醫(yī)療之困
“如果鄉(xiāng)村衛(wèi)生室能配備康復(fù)設(shè)備且有康復(fù)條件，如果村醫(yī)或村民能懂得一定的康復(fù)知識(shí)，如果患者及時(shí)得到康復(fù)指導(dǎo)和訓(xùn)練，那孩子還是有希望站起來(lái)的?！睘獒t(yī)者的悲憫之心，讓凌鋒對(duì)這場(chǎng)本可以避免的悲劇感到痛心，也讓她更加關(guān)注起鄉(xiāng)村康復(fù)醫(yī)療面臨的困境。
全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專(zhuān)家凌鋒
言勝于行。凌鋒為了貧困地區(qū)康復(fù)的大事兒展開(kāi)了實(shí)地調(diào)研?！坝幸粋€(gè)村子讓我印象深刻，全村總?cè)藬?shù)也就幾百人，但需要康復(fù)訓(xùn)練的就達(dá)四五十人?！?凌鋒說(shuō)，四五十個(gè)人需要康復(fù)訓(xùn)練，這也就意味著需要四五十個(gè)人照顧他們的衣食起居?！叭绱爽F(xiàn)狀，村里怎么可能富起來(lái)呢？”
2017年到2020年，凌鋒帶著團(tuán)隊(duì)到各地義診。每到一個(gè)地方，她都要通過(guò)當(dāng)?shù)卣?、醫(yī)院、醫(yī)生及前往義診的患者了解需求和面臨的困難。她在考察中發(fā)現(xiàn)，村里有一部分人患有長(zhǎng)期慢性病。因勞作或其他因素導(dǎo)致的行動(dòng)不便、身體關(guān)節(jié)疼痛、高血壓、糖尿病、偏癱……這些病痛困擾著他們的正常生活，甚至使他們失去了學(xué)習(xí)、生活、工作的能力。
失能半失能成為家人的“痛點(diǎn)”。有的人失去勞動(dòng)能力，嚴(yán)重的需要人看護(hù)，使家中的勞動(dòng)力更加減少。
“‘痛點(diǎn)’得不到緩解或解決，類(lèi)似的悲劇仍有可能不期而至?！绷桎h的擔(dān)憂(yōu)不無(wú)道理。在農(nóng)村尤其是易地搬遷安置點(diǎn)的常居人口中，有不少老人、殘疾人和慢性病患者，康復(fù)服務(wù)的需求巨大。而多數(shù)村醫(yī)受醫(yī)療水平的限制，加之村衛(wèi)生室里也沒(méi)有配置康復(fù)器材，難以指導(dǎo)病人特別是老年人康復(fù)。
“近幾年來(lái)，經(jīng)過(guò)多輪醫(yī)改和利民政策實(shí)施，我國(guó)鄉(xiāng)村的衛(wèi)生狀況得到很大改善，村民健康水平在不斷提高。但在實(shí)際發(fā)展中，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)仍面臨著城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不均、基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱等諸多問(wèn)題?！绷桎h表示，鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)室尤其值得關(guān)注。作為距離村民最近的就診場(chǎng)所，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室卻面臨著人員不足、配套設(shè)備均缺乏，村醫(yī)待遇低等問(wèn)題，不能為村民提供完善的就診及康復(fù)服務(wù)。
在當(dāng)前推進(jìn)全面脫貧和鄉(xiāng)村振興有效銜接的背景下，凌鋒認(rèn)為，改善鄉(xiāng)村康復(fù)醫(yī)療情況勢(shì)在必行。一方面要防止因缺乏康復(fù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施人員而造成患者無(wú)法得到有效的康復(fù)治療，因病致貧、返貧。另一方面，凌鋒委員還提出了一個(gè)迫在眉睫的問(wèn)題：鄉(xiāng)村要發(fā)展旅游業(yè)，大量游客進(jìn)來(lái)后，如果意外受傷怎么辦？如何得到及時(shí)的救治和后續(xù)的康復(fù)？
“這些都說(shuō)明了鄉(xiāng)村的康復(fù)服務(wù)需求巨大?！绷桎h說(shuō)道。
用腳步丈量804個(gè)縣免費(fèi)義診
如何才能解決鄉(xiāng)村康復(fù)醫(yī)療存在的問(wèn)題，讓悲劇不再重演？
2017年3月，凌鋒聯(lián)合北京大學(xué)人民醫(yī)院胡大一教授，成立中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)師志愿者工作委員會(huì)，號(hào)召全國(guó)在冊(cè)的醫(yī)生加入志愿醫(yī)生組織，目標(biāo)之一就是走遍全國(guó)804個(gè)貧困縣，免費(fèi)為當(dāng)?shù)鼗颊哌M(jìn)行義診，緩解貧困地區(qū)的醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象。
凌鋒將804個(gè)貧困縣逐一列表，“已經(jīng)脫貧的縣”和“已經(jīng)走過(guò)的縣”都用記號(hào)記得清清楚楚。
“到最偏遠(yuǎn)的地方去！”這是凌鋒的行動(dòng)，也是她作為政協(xié)委員的擔(dān)當(dāng)和責(zé)任。
近50年黨齡，凌鋒也真正把黨的初心使命銘刻于心落實(shí)于行。從2017年起，她帶領(lǐng)的中國(guó)志愿醫(yī)生隊(duì)伍奔赴200多國(guó)家級(jí)貧困縣，義診2萬(wàn)余人，培訓(xùn)村醫(yī)超過(guò)萬(wàn)人，建立近200個(gè)專(zhuān)家工作站。
深入到基層、鄉(xiāng)村，凌鋒目睹了太多患者得不到及時(shí)的治療，家庭陷入困頓。也正是因?yàn)槿绱耍陂_(kāi)展醫(yī)療扶貧行動(dòng)的同時(shí)，她始終沒(méi)有停下考察和調(diào)研的腳步，思考如何從根本上解決問(wèn)題。
在去延安考察時(shí)，凌鋒無(wú)意中看到村子里有一個(gè)康復(fù)室，里面有康復(fù)器材，但都被鎖著，上面落滿(mǎn)了灰塵。后來(lái)她了解到，這些都是殘聯(lián)送的，但是村子里沒(méi)有人會(huì)用，就只能放著。這一幕讓凌鋒覺(jué)得非?？上?。
“農(nóng)村有不少老人、殘疾人和慢性病患者，康復(fù)服務(wù)的需求巨大。而多數(shù)村醫(yī)受醫(yī)療水平的限制，加之村衛(wèi)生室里也沒(méi)有配置康復(fù)器材，難以指導(dǎo)病人特別是老年人康復(fù)?！绷桎h表示，這也讓她萌生了在基層推廣康復(fù)健康小屋的想法。
“如果能在每個(gè)村建一個(gè)健康康復(fù)小屋，有固定的村醫(yī)管理，那該多好?！绷桎h說(shuō)。
希望在全國(guó)建立20萬(wàn)個(gè)“康復(fù)健康小屋”
2020年12月，北京凌鋒公益基金會(huì)、中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)、中國(guó)志愿醫(yī)生團(tuán)隊(duì)達(dá)成合作，啟動(dòng)了“振興健康鄉(xiāng)村-建設(shè)康復(fù)健康小屋”項(xiàng)目。作為項(xiàng)目的主要發(fā)起人，凌鋒希望以此為鄉(xiāng)村群眾提供健康意識(shí)、健康知識(shí)，提高當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平。
今年的全國(guó)兩會(huì)上，凌鋒也帶來(lái)了一份《向村衛(wèi)生室投放“康復(fù)健康小屋”，促進(jìn)農(nóng)村振興計(jì)劃》的提案，希望在“十四五”期間，可以在貧困村建立約10-20萬(wàn)個(gè)“康復(fù)健康小屋”以及中國(guó)志愿醫(yī)生工作站，讓中國(guó)廣大基層的健康保障得到很好的落實(shí)，筑牢健康中國(guó)的基層網(wǎng)底。
凌鋒理想中的康復(fù)健康小屋什么樣？“有常用的康復(fù)器材、理療儀、心電圖機(jī)、血壓計(jì)、智能投屏彩電等，能夠滿(mǎn)足村民簡(jiǎn)單的慢病防治需求，也能夠方便村民就近康復(fù)?！?/p>
凌鋒表示，建設(shè)康復(fù)健康小屋，旨在解決村民健康管理“最后一公里”問(wèn)題。各級(jí)政府應(yīng)給予相應(yīng)的政策和資金支持。同時(shí)，也希望集社會(huì)組織、公益團(tuán)體等各方之力，積極參與到捐資建設(shè)康復(fù)健康小屋中來(lái)，讓每個(gè)村莊的村民都可以就近治療。
在人才方面，凌鋒委員建議省、市、縣志愿醫(yī)生成立康復(fù)醫(yī)生專(zhuān)家工作站和其他科室工作站，下沉到鄉(xiāng)村，為村醫(yī)開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，定期幫扶村醫(yī)學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)，提高業(yè)務(wù)能力。她還希望中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)等醫(yī)師行業(yè)團(tuán)體積極參加志愿者行動(dòng)，主動(dòng)到康復(fù)健康小屋去建立志愿幫扶工作站，線(xiàn)上、線(xiàn)下義診服務(wù)。
“還可以把康復(fù)健康小屋變成慢病防治的前哨單位、科普宣傳教育的基層點(diǎn)、殘疾人在家門(mén)口的康復(fù)治療點(diǎn)?！绷桎h表示，中國(guó)志愿醫(yī)生工作委員會(huì)可以根據(jù)各工作站需求，定點(diǎn)到小屋義診，真正保障“人人享有康復(fù)的權(quán)利”。
