● 醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的腐敗和不正之風(fēng)，不僅嚴(yán)重破壞了社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序和公平競(jìng)爭(zhēng)原則，敗壞社會(huì)風(fēng)氣，腐蝕醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員，也直接損害群眾利益，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，成為人民群眾廣泛關(guān)注的突出社會(huì)矛盾之一

● 醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)的科學(xué)有效治理，需綜合施策、多措并舉，要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理的方針，運(yùn)用發(fā)展、改革、管理、監(jiān)督等方式，從源頭上鏟除該領(lǐng)域腐敗問題滋生蔓延的土壤

● 醫(yī)療領(lǐng)域掀起的反腐風(fēng)暴，可以對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域保持高壓反腐態(tài)勢(shì)，在推進(jìn)正風(fēng)反腐過程中，探索出一條從根源上解決醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問題的創(chuàng)新之路，通過醫(yī)療領(lǐng)域的反腐敗，推動(dòng)醫(yī)療體制的改革

□ 法治日?qǐng)?bào)全媒體記者 陳磊

□ 見習(xí)記者 劉紫薇

7月29日，西藏自治區(qū)紀(jì)委監(jiān)委發(fā)布消息稱，西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委黨組書記、副主任王云亭涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

王云亭的履歷顯示，其在醫(yī)院工作多年，曾任中日友好醫(yī)院黨委常委、副院長(zhǎng)，西藏自治區(qū)人民醫(yī)院黨委書記、代院長(zhǎng)。

《法治日?qǐng)?bào)》記者注意到，今年6月以來，各級(jí)紀(jì)委監(jiān)委已經(jīng)通報(bào)審查調(diào)查醫(yī)療領(lǐng)域多名領(lǐng)導(dǎo)干部。

接受《法治日?qǐng)?bào)》記者采訪的專家認(rèn)為，醫(yī)療領(lǐng)域本身易發(fā)多發(fā)腐敗問題，也是老百姓反映強(qiáng)烈的重點(diǎn)腐敗領(lǐng)域。醫(yī)療領(lǐng)域多名領(lǐng)導(dǎo)干部被查的背后，是這一領(lǐng)域成為今年全面從嚴(yán)治黨和黨風(fēng)廉政建設(shè)的重點(diǎn)以及醫(yī)療領(lǐng)域被納入監(jiān)察法的覆蓋范圍。

在受訪專家看來，醫(yī)療領(lǐng)域掀起這場(chǎng)反腐風(fēng)暴并且保持高壓態(tài)勢(shì)，有助于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展。

醫(yī)療領(lǐng)域正風(fēng)反腐

多名領(lǐng)導(dǎo)干部被查

今年55歲的王云亭是河南項(xiàng)城人，擁有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。

1996年8月，王云亭從同濟(jì)大學(xué)畢業(yè)后，進(jìn)入中日友好醫(yī)院工作，擔(dān)任骨科主治醫(yī)師。隨后20年間，王云亭一直在中日友好醫(yī)院工作。

其間，他歷任急診科副主任、科教部主任等職務(wù)，2006年起任中日友好醫(yī)院黨委常委、副院長(zhǎng)。

2016年10月，王云亭調(diào)任西藏自治區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)黨組副書記、主任，后兼任自治區(qū)人民醫(yī)院黨委書記、代院長(zhǎng)。

2018年11月，王云亭任機(jī)構(gòu)改革后的西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書記、副主任，直至如今被審查調(diào)查。

王云亭并非近期被審查調(diào)查的唯一一個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)干部。

7月15日，安徽省安慶市紀(jì)委監(jiān)委通報(bào)稱：安慶市第一人民醫(yī)院原黨委副書記、院長(zhǎng)高金華涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

安慶市第一人民醫(yī)院是皖西南地區(qū)集醫(yī)療、教學(xué)、科研等于一體的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，作為三甲醫(yī)院行政“一把手”的高金華被審查調(diào)查，備受社會(huì)關(guān)注。

公開資料顯示，高金華自皖南醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后即進(jìn)入安慶市第一人民醫(yī)院工作，此后曾擔(dān)任安慶市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任、副院長(zhǎng)等職。

2013年，高金華升任安慶市第一人民醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)，2017年3月起更是黨委書記、院長(zhǎng)“一肩挑”。2019年7月，高金華改任安慶市第一人民醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)職務(wù)。

高金華被審查調(diào)查后，在安慶市第一人民醫(yī)院官網(wǎng)上，安慶市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)一職仍空缺。

值得注意的是，高金華主持安慶市第一人民醫(yī)院工作期間，質(zhì)量管理監(jiān)督辦公室時(shí)任副主任江寅生、藥學(xué)部時(shí)任主任陳良躍先后被查。

此外，今年6月2日，湖南省湘陰縣康復(fù)醫(yī)院院長(zhǎng)易軍因涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，接受審查調(diào)查；6月28日，云南省普洱市人民醫(yī)院原黨委副書記、院長(zhǎng)楊文俊，普洱市人民醫(yī)院原副院長(zhǎng)楊文紅被查；7月13日，江蘇省泰州市人民醫(yī)院原副院長(zhǎng)商繼華退休后落馬……

北京師范大學(xué)國(guó)際反腐敗教育與研究中心主任彭新林告訴《法治日?qǐng)?bào)》記者，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的腐敗和不正之風(fēng)，不僅嚴(yán)重破壞了社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序和公平競(jìng)爭(zhēng)原則，敗壞社會(huì)風(fēng)氣，腐蝕醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員，也直接損害群眾利益，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，成為人民群眾廣泛關(guān)注的突出社會(huì)矛盾之一。這些問題的存在，充分說明加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)的治理已刻不容緩。

彭新林說，隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域正風(fēng)反腐的強(qiáng)度和力度明顯加大，各地紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)嚴(yán)肅查處了一批醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件，彰顯對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域腐敗行為“零容忍”的態(tài)度。

北京大學(xué)廉政建設(shè)研究中心副主任莊德水在接受《法治日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)稱，受體制機(jī)制和社會(huì)環(huán)境的影響，醫(yī)療領(lǐng)域本身易發(fā)多發(fā)腐敗，更是老百姓反映強(qiáng)烈的重點(diǎn)腐敗領(lǐng)域，不僅會(huì)損害醫(yī)院和醫(yī)生的形象，與此同時(shí)也會(huì)破壞醫(yī)療資源的配置，最終會(huì)損害醫(yī)院和老百姓的利益。

在莊德水看來，各級(jí)紀(jì)委監(jiān)委通報(bào)審查調(diào)查這么多醫(yī)療領(lǐng)域領(lǐng)導(dǎo)干部，說明兩個(gè)問題，一是醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗問題根深蒂固，治理起來難度比較大；二是治理醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗問題必須出新招，不能沿用傳統(tǒng)的治理思維和方式。

“醫(yī)療領(lǐng)域風(fēng)清氣正是應(yīng)有之義?！鼻f德水說。

監(jiān)察全覆蓋零容忍

層層壓實(shí)監(jiān)督責(zé)任

1月10日，2020年全國(guó)醫(yī)療管理工作會(huì)議召開，提出今年要在“樹立風(fēng)清氣正的行業(yè)作風(fēng)上狠下功夫”。

在彭新林看來，今年醫(yī)療領(lǐng)域多名領(lǐng)導(dǎo)干部被查，可以追溯至此次會(huì)議，特別是在會(huì)議上發(fā)布的“醫(yī)政醫(yī)管局2020年工作要點(diǎn)”，明確要進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，修訂行業(yè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定，制定處理辦法等配套制度，出臺(tái)衛(wèi)生健康行業(yè)人員對(duì)外交往行為規(guī)范，開展行風(fēng)問題專項(xiàng)整治等。

今年6月，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、公安部等九部門對(duì)外發(fā)布《2020年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》，以確保黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于黨風(fēng)廉政工作的有關(guān)部署堅(jiān)決落實(shí)到位，堅(jiān)定不移地將“管行業(yè)必須管行風(fēng)”“誰主管誰負(fù)責(zé)”的治理要求落到實(shí)處，通過清晰的制度設(shè)計(jì)，為醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)劃清行為紅線，形成風(fēng)清氣正的行業(yè)新風(fēng)正氣。

《2020年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》還提出，各級(jí)黨委履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。加強(qiáng)對(duì)黨員干部和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律規(guī)定和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)情況的監(jiān)督檢查。醫(yī)院紀(jì)委要全面履行監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)職責(zé)，切實(shí)承擔(dān)行風(fēng)問題查處和領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任追究職責(zé)。

據(jù)彭新林研究，長(zhǎng)期以來，醫(yī)療衛(wèi)生單位有其特殊性，無論業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)還是人事，其獨(dú)立性都較強(qiáng)，難以對(duì)其權(quán)力運(yùn)行形成有效的監(jiān)督和制約。因此，充分履行黨領(lǐng)導(dǎo)下的糾風(fēng)工作職責(zé)，強(qiáng)化黨委主體責(zé)任、紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任，有助于對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的腐敗實(shí)行“刮骨療毒”，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅查處損害群眾利益的突出問題，確保專項(xiàng)整治取得實(shí)效。

彭新林還專門提醒說，在國(guó)家監(jiān)察體制改革之前，紀(jì)委專司黨內(nèi)監(jiān)督，對(duì)于非黨員的領(lǐng)導(dǎo)干部及工作人員不能直接行使監(jiān)督職責(zé)，屬于黨內(nèi)監(jiān)督不及的地方；而監(jiān)察機(jī)關(guān)的監(jiān)察對(duì)象主要限于行政機(jī)關(guān)及其工作人員，對(duì)于國(guó)有企事業(yè)單位（如公立醫(yī)院）的公職人員，則無能為力。

“國(guó)有企事業(yè)單位非黨員的領(lǐng)導(dǎo)干部、管理人員，實(shí)際上是游離于紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)監(jiān)督范圍之外的，未能實(shí)現(xiàn)監(jiān)察全覆蓋。改革之后，對(duì)于以往不適用黨內(nèi)監(jiān)督的公職人員以及非行政機(jī)關(guān)的公職人員，均可實(shí)施監(jiān)察，才在完整意義上實(shí)現(xiàn)了監(jiān)察全覆蓋?！迸硇铝终f。

在莊德水看來，醫(yī)療領(lǐng)域反腐敗是今年全面從嚴(yán)治黨和黨風(fēng)廉政建設(shè)的重點(diǎn)。今年年初召開的十九屆中央紀(jì)委四次全會(huì)強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)決查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保行為，建立和強(qiáng)化長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

莊德水認(rèn)為，今年整治醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問題，重在強(qiáng)調(diào)醫(yī)院黨委及監(jiān)管部門履行主體責(zé)任，層層壓實(shí)監(jiān)督的責(zé)任，醫(yī)院黨委負(fù)起全面從嚴(yán)治黨的主體責(zé)任，同時(shí)注重典型醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件和不正之風(fēng)問題的查處。

一個(gè)可資佐證的事實(shí)是，今年6月30日，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站公布了四川省成都市紀(jì)委監(jiān)委通報(bào)4起醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域突出問題典型案例。

邛崍市平樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院原院長(zhǎng)蒲飛違規(guī)收受藥品銷售回扣問題，正是其中一起典型案例。2013年1月至2016年4月，蒲飛在擔(dān)任邛崍市平樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)同時(shí)主持下壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作期間，在上述醫(yī)院的藥品采購(gòu)過程中，明知供藥企業(yè)有請(qǐng)托事項(xiàng)，仍然利用工作之便，先后多次收受醫(yī)藥公司給予的藥品銷售回扣共計(jì)幾十萬元。2017年11月，蒲飛受到開除處分。

根據(jù)公開資料梳理，這也是中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站首次集中通報(bào)此類典型案例。

壓縮醫(yī)院尋租空間

推動(dòng)醫(yī)療體制改革

6月27日，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站刊文稱，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委駐國(guó)家衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組有關(guān)負(fù)責(zé)人說，將加大壓力傳導(dǎo)，按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求，圍繞醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域突出問題，深入開展專項(xiàng)整治。

這名負(fù)責(zé)人還介紹，目前已采取的相關(guān)措施包括：建立行風(fēng)建設(shè)管理部門與駐委紀(jì)檢監(jiān)察組的配合協(xié)作機(jī)制，要求涉紀(jì)涉法問題線索及時(shí)向紀(jì)檢監(jiān)察部門移送，快查快辦，“一案三查”；探索建立全系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作的統(tǒng)一管理機(jī)制，指導(dǎo)省級(jí)衛(wèi)生健康部門、大型三級(jí)公立醫(yī)院配備專職行風(fēng)建設(shè)干部等。

近日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》，其中提出，完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)和督察機(jī)制。制定醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管責(zé)任追究及督察機(jī)制政策文件等。

彭新林認(rèn)為，今年以來，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域正風(fēng)反腐相關(guān)措施密集發(fā)布，包括典型案件通報(bào)曝光力度加大，主要目的還是形成風(fēng)清氣正的行業(yè)新風(fēng)。同時(shí)，堅(jiān)持刀刃向內(nèi)，鞏固“全覆蓋、無禁區(qū)、零容忍”的反腐高壓態(tài)勢(shì)，切實(shí)解決醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在的腐敗和作風(fēng)問題，讓人民群眾有更多更直接更實(shí)在的獲得感、幸福感、安全感。

“醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)的科學(xué)有效治理，需要綜合施策、多措并舉，要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理的方針，緊密結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，綜合運(yùn)用發(fā)展、改革、管理、監(jiān)督等辦法，從源頭上鏟除該領(lǐng)域腐敗問題滋生蔓延的土壤?！迸硇铝纸ㄗh。

莊德水認(rèn)為，隨著監(jiān)察法、公職人員政務(wù)處分法等法律的實(shí)施，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院公職人員的監(jiān)督和管理，有利于從法治反腐的角度規(guī)范醫(yī)院的運(yùn)行，也有利于對(duì)醫(yī)務(wù)人員特別是醫(yī)生處方權(quán)行使實(shí)行全程監(jiān)督和制約，減少醫(yī)院尋租和實(shí)施腐敗的空間。

“監(jiān)察法、公職人員政務(wù)處分法等法律的實(shí)施也對(duì)醫(yī)院公職人員形成震懾，讓醫(yī)院工作人員認(rèn)識(shí)到黨紀(jì)的嚴(yán)肅性、國(guó)法的權(quán)威性，讓醫(yī)院學(xué)會(huì)運(yùn)用法治思維和法治方式治理醫(yī)院內(nèi)部的腐敗問題，清除醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗毒瘤。醫(yī)院是治病的地方，為了治好醫(yī)院本身的‘病’，必須營(yíng)造風(fēng)清氣正的政治生態(tài)，解決自身的腐敗問題?！鼻f德水說。

莊德水還建議，在法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，由相關(guān)部門出臺(tái)治理醫(yī)療領(lǐng)域腐敗的專門方案和管理制度，壓縮腐敗空間，減少醫(yī)療領(lǐng)域腐敗存量；對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問題露頭就打，遏制醫(yī)療領(lǐng)域腐敗增量。

在莊德水看來，醫(yī)療領(lǐng)域掀起的反腐風(fēng)暴，可以對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域保持高壓反腐態(tài)勢(shì)，在推進(jìn)正風(fēng)反腐過程中，探索出一條從根源上解決醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問題的創(chuàng)新之路，通過醫(yī)療領(lǐng)域的反腐敗，推動(dòng)醫(yī)療體制的改革。