問：我媽今年52歲，最近三四個月經(jīng)常反復(fù)腿抽筋，我們縣醫(yī)院的醫(yī)生說可能是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松癥?？墒茄a(bǔ)鈣一個多月了，抽筋還是沒有改善。請問這是為什么？

廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)科主任胡躍強(qiáng)解答：

導(dǎo)致抽筋的原因有多種。缺鈣只是其中之一。缺鈣就是我們說的鈣質(zhì)流失，血液中鈣離子濃度低，腿部肌肉容易興奮，進(jìn)而出現(xiàn)痙攣，也就是我們說的抽筋。這種缺鈣導(dǎo)致的抽筋常出現(xiàn)在中老年人和孕婦、哺乳期婦女身上。

過度疲勞和寒冷的刺激也是抽筋的常見因素。如果我們白天運(yùn)動過度，肌肉得不到及時放松，過多的酸性代謝物會堆積在腿部，刺激腿部，造成腿部抽筋。而溫度低會導(dǎo)致腿部肌肉強(qiáng)烈收縮，血管突然痙攣，出現(xiàn)小腿抽筋。比如晚上踢被子、在冷水里游泳等都會引起小腿抽筋。這種因?yàn)楹浯碳?dǎo)致的抽筋持續(xù)時間較長。另外，如果小腿長時間處于被壓迫的狀態(tài)，會引起肌肉被動攣縮，出現(xiàn)腿部供血不足，小腿也容易出現(xiàn)壓迫性抽筋。

可見，缺鈣并不是引起抽筋的唯一原因，如果經(jīng)常性反復(fù)出現(xiàn)腿抽筋可要當(dāng)心了，這可能是身體發(fā)出的另外信號。從臨床上來看，經(jīng)常抽筋可能跟這幾種疾病有關(guān)。一是下肢動脈硬化閉塞，患有心腦血管病、高血壓、高血脂、糖尿病者，當(dāng)出現(xiàn)下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等癥狀時，應(yīng)該想到是否有動脈硬化、狹窄或閉塞，這種情況導(dǎo)致的腿抽筋通常都是在晚上睡覺時。二是腰椎間盤突出癥，人的脊椎出現(xiàn)變形后，會長期壓迫神經(jīng)、導(dǎo)致腿部發(fā)麻、抽筋，而這種腰椎變形因?yàn)椴荒茏孕行迯?fù)，所以會長期反復(fù)出現(xiàn)腿抽筋，發(fā)麻的情況。有研究表明，腰椎間盤突出癥的患者，小腿抽筋的發(fā)生率可高達(dá)70%。另外，某些先天性疾病或神經(jīng)損傷如中風(fēng)、癲癇、破傷風(fēng)等，會使肌肉失去神經(jīng)的正常支配，也可導(dǎo)致腿部痙攣抽筋。

雖然說人到中年會隨著年紀(jì)的增長而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，可能會出現(xiàn)“腿部抽筋”的問題，但腿部抽筋不一定是缺鈣導(dǎo)致。像你母親這種經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)抽筋的情況，一定要警惕，最好及早去醫(yī)院排查神經(jīng)的器質(zhì)性病變和血管問題，以免耽誤治療時機(jī)。建議到醫(yī)院做相關(guān)檢查，補(bǔ)鈣要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

■解答專家

胡躍強(qiáng)

主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師

廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)科主任，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教研室主任，國家臨床重點(diǎn)?？?、國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)建設(shè)?？?、廣西醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科——中醫(yī)腦病學(xué)科帶頭人，兼任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會神經(jīng)科分會常委、中華中醫(yī)藥學(xué)會腦病分會常委、廣西中醫(yī)藥學(xué)會腦病分會副主任委員、廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會神經(jīng)科分會副主任委員、南寧市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會副理事長等職。