一大早，番禺區(qū)南村鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，候診區(qū)的座椅上家長們抱著小朋友，有序地等待接種疫苗。這里每天要接種近400劑次疫苗，是番禺區(qū)最繁忙的社區(qū)接種門診之一。疫苗接種室內(nèi)，除了孩子稚氣的花式哭聲，還有一個個智能新設(shè)備引人關(guān)注。它被疫苗接種護士親切地稱為“小冰”，是負(fù)責(zé)臨時儲存和派發(fā)疫苗的智能冰箱，確保每一支疫苗精準(zhǔn)派發(fā)、過期疫苗秒凍結(jié)，是疫苗接種護士的好幫手。

智能疫苗冰箱只是番禺區(qū)兒童預(yù)防接種全程數(shù)字化管理系統(tǒng)的一個環(huán)節(jié)。目前，番禺作為廣州市唯一一個兒童免疫規(guī)劃全數(shù)字化管理系統(tǒng)試點區(qū)，全區(qū)60家預(yù)防接種門診全面安裝自動溫控報警系統(tǒng)，4間社區(qū)門診安裝使用智能冰箱，從疫苗冷鏈運輸、冷庫儲存、預(yù)約登記、接種過程全流程實現(xiàn)了數(shù)字化管理，“每一支疫苗都可以在線溯源”。

文/廣州日報全媒體記者肖桂來

圖/廣州日報全媒體記者李波

視頻/廣州日報全媒體記者李波、肖桂來

智能冰箱助力疫苗接種

番禺區(qū)南村鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診，墻面色彩斑斕，富有童趣。信息顯示屏、取號機、留觀機設(shè)施一應(yīng)俱全，登記區(qū)、候診區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)、冷鏈?zhǔn)摇⑻幹檬?、哺乳室等區(qū)域分明。家長們按照LED大屏和語音的提示，帶著孩子接種疫苗，就像去銀行辦業(yè)務(wù)一樣清晰方便，以往手動簽署的紙質(zhì)版《預(yù)防接種知情同意書》也被電子知情同意書替代了。

在疫苗接種室內(nèi)，每一位接種護士都在緊張有序地忙碌著，她們身旁都有一臺冰箱，這就是智能冰箱，被接種護士親切地稱為“小冰”。記者看到，當(dāng)接種人員拿到接種本后，首先在智能冰箱上掃碼，顯示屏隨即顯示此次接種的兒童信息、接種疫苗信息等，同時通過接種臺屏幕語音播報讓家長核對。接著智能冰箱隨即彈出此次要接種的疫苗抽屜，接種護士會將疫苗取出，在智能冰箱上掃描電子監(jiān)管碼，進行第二次核對無誤后，接下來就可以接種疫苗了。如果出現(xiàn)過期疫苗時，智能冰箱會彈出提示：此疫苗已過期，從而避免使用過期疫苗。

確保了疫苗安全性

說起這臺智能冰箱，接種護士林勤珠告訴記者，預(yù)防接種要“三查七對”，過去是靠人與人之間的核對，在個別情況下，可能只做到了“三查六對”，或“兩查七對”，有可能會造成同種疫苗取了不同批次的，“用了智能派苗冰箱后，每一個環(huán)節(jié)都確保正確，才能取到這個疫苗，即使細(xì)小錯漏也能避免”?！爸悄鼙涞耐度胧褂酶淖兞艘酝斯づ擅绲哪Ｊ?，不僅提高了接種效率，更確保了疫苗的安全性?！痹撔l(wèi)生服務(wù)中心主任范春江說。此外，疫苗儲存的溫度環(huán)境為2~8℃，智能冰箱的投入使用可對溫度進行準(zhǔn)確的實時監(jiān)測。如果醫(yī)生所開處方疫苗批號與實際批號不一致，智能冰箱里的疫苗不能出箱，從而提示接種護士核對處方箋上批號是否有誤，確保出苗環(huán)節(jié)的安全。

疫苗接種護士林勤珠還表示，接種臺上方還實時顯示兒童信息、疫苗廠家批號等信息，家長可以現(xiàn)場核對?！叭绻环判?，還可以把疫苗包裝盒給家長拍照，但是不能被帶走。接種后，我們會對包裝盒電子監(jiān)管碼和說明書作毀形處理，確保它們不會流出，避免被利用去造假?！?/p>

智能接種實現(xiàn)“三查七對”

預(yù)防接種要“三查七對”。接種疫苗三查：一查：預(yù)防接種卡與接種證。二查：兒童健康狀況和接種禁忌癥。三查：疫苗、注射器外觀與批號、 有效期。七對：兒童姓名、年齡性別、接種程序、接種劑量、疫苗有效期、注射方法、注射部位。

在疫苗接種過程中，護士通過掃碼實現(xiàn)精準(zhǔn)取苗。“如果疫苗信息不吻合，是無法繼續(xù)操作的。這就實現(xiàn)了掃一碼取疫苗、掃一碼打疫苗?！?/p>

掌上預(yù)約接種服務(wù)　孩子接種疫苗不排隊

在過去，接種疫苗都是人工操作，除了預(yù)約掛號繁瑣，提醒家長帶小朋友定時接種，也只能靠紙質(zhì)通知和電話通知，給家長和醫(yī)護人員都帶來不少煩惱。

如今，這些煩惱在番禺都不再是問題。依靠另一個智能“法寶”——預(yù)約接種服務(wù)APP，家長為孩子接種疫苗變得簡單多了，實現(xiàn)了預(yù)約登記、候診、接種、留觀全流程信息化管理。

據(jù)了解，通過該預(yù)防接種服務(wù)APP，家長可以在手機上為孩子預(yù)約接種疫苗時間，有效緩解接種排隊擁擠、耗時長、因接種門診缺苗白跑一趟等問題。同時，接種點也會利用手機短信的方式對漏種對象進行提醒，及時消除免疫空白，不斷提高接種率。

“不用跑到疫苗接種門診排隊了，在家就可以線上預(yù)約，省時省力?！币晃患议L王先生告訴記者，家長通過手機APP預(yù)約，到了時間再去等候，取號、登記、接種，整個過程就用了大概30分鐘就能完成。接種完成后，家長就帶孩子來到了留觀區(qū)，顯示屏上顯示著每個接種完疫苗兒童的留觀時間，倒計時30分鐘，留觀結(jié)束后家長在留觀機刷條形碼即可離開。這樣的疫苗數(shù)字化接種流程給擁堵不堪的預(yù)防接種門診帶來了很大改變。范春江告訴記者，“過去只要是疫苗接種日，整個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會被圍得水泄不通，如今，這種情況不會再出現(xiàn)了，即使接種高峰期，也沒有出現(xiàn)排長隊的情況”。

從首針疫苗建冊開始　疫苗關(guān)鍵信息可在線溯源

番禺區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，其實疫苗信息化管理從嬰兒第一針疫苗就開始了。番禺區(qū)目前已經(jīng)建設(shè)了產(chǎn)科新生兒預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，對接市兒童免疫規(guī)劃接種網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)和市級婦幼保健系統(tǒng)，產(chǎn)科醫(yī)生及時收集錄入新生兒的基本信息和產(chǎn)科接種記錄，并上傳至預(yù)防接種信息平臺。

“此舉徹底實現(xiàn)了兒童從出生就納入信息化管理系統(tǒng)，避免重復(fù)建冊，數(shù)據(jù)同步更新、共享，提高新生兒預(yù)防接種個案信息的完整率。日后未按時接種疫苗的，社區(qū)預(yù)防接種系統(tǒng)將通過APP自動、及時地通知家長?！痹撠?fù)責(zé)人說。番禺區(qū)衛(wèi)健局疾病預(yù)防控制與愛國衛(wèi)生管理科負(fù)責(zé)人李寅表示，全程數(shù)字化管理系統(tǒng)給番禺兒童疫苗接種管理帶來了很多好處。它實現(xiàn)了與兒童信息的綁定、冷鏈管理系統(tǒng)結(jié)合，做到了全面檢測疫苗的來源、儲存、運輸和使用過程，做到了每一批次疫苗“從哪里來、放在哪里、接種到哪一個兒童”的信息可跟蹤可溯源。

下一步，番禺區(qū)將繼續(xù)優(yōu)化數(shù)字化門診、疫苗庫存管理系統(tǒng)、智能物聯(lián)網(wǎng)冰箱系統(tǒng)等相關(guān)系統(tǒng)應(yīng)用，進一步完善預(yù)防接種信息化和管理全面性，打通疫苗安全“最后一公里”，為疫苗管理使用筑起全流程監(jiān)控、可追溯的安全屏障，保障兒童健康成長，同時推進移動支付二類疫苗費應(yīng)用的落地，讓最后一公里更順暢。

儲存與運輸

番禺區(qū)疾病預(yù)防控制中心疫苗冷庫

容量：45立方米

存儲：疫苗3萬支（大約支持全區(qū)1-2個月的使用量）

每天2輛冷鏈疫苗車根據(jù)各鎮(zhèn)街疫苗門診的需求量送貨。

每一批次疫苗都需要進行掃碼入庫。

如果某支疫苗監(jiān)管碼和國家疫苗管理系統(tǒng)中的電子監(jiān)管碼對應(yīng)不起來，那么這支疫苗就無法入庫。

手機溫控報警

疫苗儲存的溫度是2~8℃，如冷庫溫度異常，APP會立馬報警。

全區(qū)60家預(yù)防接種門診

通過預(yù)約接種服務(wù)APP實現(xiàn)預(yù)約登記、候診、接種、留觀全流程信息化管理。

預(yù)約接種

出庫

護士會從冷庫里取出疫苗，一支支掃碼放入智能冰箱。

疫苗生產(chǎn)廠家批號、有效期等信息也隨之都錄入了智能冰箱。

接種

第一步：

接種護士拿到接種本后，在智能冰箱上掃碼

顯示屏隨即顯示接種的兒童信息、接種疫苗信息等，同時接種護士通過接種臺屏幕語音播報讓家長核對。

第二步：

接種護士取出疫苗后，在智能冰箱上掃描電子監(jiān)管碼

掃描接種本后，智能冰箱隨即彈出此次要接種的疫苗抽屜，接種護士會將疫苗取出，在智能冰箱上掃描電子監(jiān)管碼，進行第二次核對無誤，就可以接種疫苗了。