經(jīng)常在居民區(qū)附近的道旁看到“高價(jià)回收藥品、保健品”小廣告，經(jīng)過多次深入調(diào)查了解到，小商販所回收的藥品有幾條分銷的途徑：一是轉(zhuǎn)手賣給合作的藥店（保健品和一般性藥品），二是轉(zhuǎn)手賣給特殊病人的小群體（如抗排異、精神類藥品），三是把過期藥品重新修改生產(chǎn)日期再次銷售（價(jià)格較高的藥品），四是把過期藥品集中賣給小型飼養(yǎng)場(chǎng)。所帶來的危害不言而喻、后患無窮。

據(jù)查，“全國(guó)約有78.6%的家庭備有家庭小藥箱，其中，30%至40%的藥品超過有效期3年以上，而80%以上的家庭都沒有定期清理藥箱的習(xí)慣。全國(guó)每年過期藥品約有1.5萬(wàn)噸”?！吨腥A人民共和國(guó)藥品管理法》雖然明確不了禁止銷售過期藥品，但是沒有對(duì)家庭過期藥品的回收作出明確的指導(dǎo)意見。廣大群眾不知道過期藥品作為“國(guó)家危險(xiǎn)廢物”既使作為垃圾丟掉的環(huán)境污染、危險(xiǎn)后果，更不知道藥品回收的途徑。

全國(guó)部分市縣出臺(tái)過“家庭過期藥品回收的試行辦法”，如寶雞市渭濱區(qū)、唐山市等，推廣之后受到人民群眾的大力支持，但是后續(xù)推動(dòng)力較弱。今年3月15日“全國(guó)家庭過期藥品回收聯(lián)盟”在北京成立，走訪發(fā)起單位同仁堂、阿里健康、九州通等下屬分公司、銷售門店，店員明確表態(tài)“藥品回收只堅(jiān)持了一段時(shí)間，就是為了配合3.15宣傳而已”，讓政府和全社會(huì)高度關(guān)注的“全國(guó)家庭過期藥品回收聯(lián)盟”的行為只是一場(chǎng)公益作秀。

“十九大”報(bào)告更是強(qiáng)調(diào)要“實(shí)施食品安全戰(zhàn)略”、“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，要進(jìn)一步“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”，即公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系。而家庭過期藥品的回收體制也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié)之一。

家庭過期藥品的回收問題由來已久，責(zé)任主體不明確、立法不完善、回收途徑不通暢、百姓意識(shí)不強(qiáng)等問題。建議如下：

一、 由食品藥品監(jiān)督管理部門牽頭制訂相應(yīng)的法規(guī)，指導(dǎo)、規(guī)范家庭過期藥品回收的方法、流程、責(zé)任和義務(wù)、回收單位等內(nèi)容，形成全國(guó)統(tǒng)一的家庭過期藥品的回收機(jī)制。

二、 把家庭過期藥品回收的工作納入環(huán)境保護(hù)的檢查、考核內(nèi)容之中，減少、清除廢棄藥品對(duì)環(huán)境的污染，同時(shí)規(guī)范回收過期藥品的責(zé)任單位作無害化處理，也避免形成二次污染。

三、 選擇誠(chéng)信較好的的藥品零售店面作為過期藥品的定點(diǎn)回收點(diǎn)，張貼標(biāo)志，安放回收箱。

四、 對(duì)過期藥品回收點(diǎn)的回收過程進(jìn)行規(guī)范化指導(dǎo)，回收、保管、清繳等工作流程進(jìn)行無縫登記，工作人員責(zé)任到人。

五、 在社區(qū)、醫(yī)院、藥店等地點(diǎn)以及電視、微信等宣傳平臺(tái)上加強(qiáng)過期藥品的回收、環(huán)保宣傳，提高居民的環(huán)保意識(shí)，并鼓勵(lì)廣大居民舉報(bào)私自回收藥品的違法行為。

六、 對(duì)回收過期藥品的責(zé)任單位，明確責(zé)任和獎(jiǎng)懲措施，一是避免藥品再次回流到社會(huì)之中，二是對(duì)企業(yè)在稅收、科研等方面進(jìn)行一定的優(yōu)惠、扶持傾斜。

七、 充分利用互聯(lián)網(wǎng)、物流發(fā)送的便捷優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)廣大居民對(duì)過期廢棄藥品直接發(fā)送到回收處理廠家。

總之，過期藥品的回收工作是打好“污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn)”的重要組成部分，讓人民群眾用上好藥、用上放心藥也是國(guó)家醫(yī)藥體制改革的重要組成部分，政府和藥企任重而道遠(yuǎn)。

（作者張?chǎng)蜗嫡f(xié)朝陽(yáng)區(qū)委委員，民建朝陽(yáng)區(qū)委信息委主任）