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脂肪肝，別陷入六個誤區(qū)

眾所周知，脂肪肝是一種非常普遍、威脅人體健康的慢性疾病。隨著生活水平的提高，患有脂肪肝的人也越來越多，但在脂肪肝的認識、治療及預防上，不少人存在一些誤區(qū)，最主要有6個。

誤區(qū)一：脂肪肝不痛不癢，就不用管。

脂肪肝主要分兩大類：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。這個疾病看似簡單，實際發(fā)病率不斷提高，而且發(fā)病年齡越來越年輕。

輕度脂肪肝并不是指程度“輕”，而是比較容易治愈的階段。理論上，單純性脂肪肝去除病因后，可完全恢復正常，即使到了脂肪性肝炎階段，病變肝臟也能通過積極治療得到完全逆轉(zhuǎn)。但如果不予重視，當出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐時，脂肪肝已相當嚴重，比如肝硬化階段。此時，病變肝臟再也不能恢復正常。

因此，發(fā)現(xiàn)脂肪肝后應盡早進行治療，切不可掉以輕心。長期忽視治療，到最后不僅會引發(fā)肝硬化，還會引起肥胖，高血脂、高血壓等心血管疾病，誘發(fā)脂肪性肝纖維化等，甚至出現(xiàn)肝細胞癌。

脂肪肝患者如果合理飲食、運動、作息，可以治愈單純性脂肪肝。對于較為嚴重的，合理的生活習慣也能夠幫助減輕癥狀。

誤區(qū)二：脂肪肝和糖尿病沒有關系。

脂肪肝常?！按ā碧悄虿。：】?。脂肪肝使肝臟功能發(fā)生異常，影響身體正常的糖代謝，不能將過高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原儲存起來，使血糖持續(xù)處于高水平狀態(tài)，導致胰島素抵抗、糖代謝紊亂。糖尿病患者的肝臟脂肪化后，降糖藥對血糖的控制能力將減弱，易出現(xiàn)脂代謝異常而形成脂肪肝，脂肪肝又反過來影響血糖控制，造成惡性循環(huán)。

誤區(qū)三：脂肪肝是吃出來的，控制飲食就可以了。

輕度脂肪肝一般不需藥物治療，但若程度較重，就不能單以控制飲食來進行治療了。平常生活中，脂肪肝患者除了控制飲食，還需注意3點：

1. 戒煙、戒酒、戒糖。脂肪肝患者堅決不能碰酒。因為肝臟受損，酒精無法被完全分解，長期存在身體里，不僅破壞肝細胞，還會降低肝臟對脂肪的分解效率，加快脂肪肝的進展。油炸食品含有很多膽固醇，進入身體后會生成脂肪。長期服用這類食品會加重脂肪肝；另一方面，攝入過多糖分，會對肝臟的代謝帶來不必要的負擔，多余的糖分會轉(zhuǎn)化為脂肪。

2. 多吃蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)和抗氧化成分，對脂肪肝患者而言，是一個很好的選擇。例如，多吃些苦瓜可以促進肝臟對脂肪類物質(zhì)的分解、代謝和轉(zhuǎn)運，從而保證肝臟內(nèi)的脂肪能夠處于正常范圍。

3. 注意運動。正如“生命在于運動”，規(guī)律運動是脂肪肝極為重要的治療方式，可增加人體對多余脂肪的消耗，提高身體免疫力。工作日的下午或晚上，大家可以抽出30分鐘去跑步或慢跑。平時買菜、做飯、打掃衛(wèi)生、做家務也是運動，有助于減少肝臟脂肪。周末，患者可以增大運動量。起床后，可以到附近的公園或綠地跑跑步。 

六誘因惹脂肪肝 三招助你甩掉它

六大“坑”你踩中幾個？

1．膳食結(jié)構(gòu)不合理

越來越多人每天攝入的熱量和營養(yǎng)素明顯增加，而且來自飽和脂肪、單糖、雙糖的熱量上升（包括果糖飲料），這些對于脂肪肝的“茁壯成長”簡直太有利了！

2．飲食習慣不健康

現(xiàn)在物質(zhì)條件好，很多人覺得“能吃是?！?，每餐吃得太飽、葷食太多，餐后零食、特別是甜食吃得太多，加上熬夜經(jīng)常吃夜宵、早上起不來不吃早餐……這些任性的飲食習慣，都給脂肪肝和肥胖癥的出現(xiàn)提供了有利條件。

3．多坐少動

我們身體里的多余熱量，主要是通過體力活動來消耗的。當人體習慣久坐、不參加體育運動時，沒有被消耗的熱量就會轉(zhuǎn)化為脂肪儲存在體內(nèi)。

很多人平日都喜歡“多坐少動”，多余的熱量未及時消耗掉，脂肪就聚集到皮下、肝臟，哪怕外表看著不胖甚至偏瘦，但發(fā)展成腰圍增粗的內(nèi)臟型肥胖就更危險了。

4．酒喝太多

一般來說，一個人平均每天攝入酒精量大于40克、持續(xù)5年以上，易發(fā)生酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，如果不加以遏制，進一步發(fā)展下去，脂肪肝就會變成更加兇惡的肝硬化、肝癌。脂肪肝也會發(fā)生在短期、反復、大量飲酒的人身上，如果你在兩個星期內(nèi)每天攝入的酒精量大于80克，脂肪肝同樣會迅速“傍上你”。

5．遺傳易感性

脂肪肝跟遺傳還有一定關系，有肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病、腦卒中以及有脂肪肝家族史的人，相對更易患上脂肪肝。特別是父母都患有上述這些疾病的人，比別人更易被脂肪肝“盯上”。

6．減肥過急

如果減肥速度超過1.5千克/周，反而有利于脂肪肝的成長。建議減肥的速度控制在每周1斤到1公斤之間。

三大“克星”能對付脂肪肝

生活方式干預

如果我們能改變吸煙好酒、熬夜工作、暴飲暴食等不良的生活習慣，并以不暴怒、少氣惱的態(tài)度為人處世，脂肪肝就很難在人體里存活下去了。不同程度的酒精性脂肪肝，戒酒后幾個星期內(nèi)，肝臟的脂肪就有可能逐漸消退，即使是多年“酒精考驗”、有肝硬化傾向，如果能堅持戒酒，還是可以減緩進展速度，為進一步治療爭取機會。

飲食調(diào)整

一日三餐要規(guī)律，注意三大營養(yǎng)素的合理搭配，增加蛋白質(zhì)攝入，重視脂肪的質(zhì)和量，適量控制糖類。脂肪的攝入建議以植物脂肪為主，限制動物內(nèi)臟、腦髓、蛋黃等高膽固醇類食物；增加瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)的膳食，有助于促進肝內(nèi)脂肪消退。特別是高纖維類食物有助于增加飽腹感及控制血糖和血脂，對于營養(yǎng)過剩性脂肪肝尤其重要。

運動療法

多做各類有氧運動，根據(jù)自己的身體條件可選擇慢跑、中快速步行、打羽毛球、踢毽子、跳舞、跳繩、游泳、打太極拳等。 

留神！一半脂肪肝患者是糖尿病前期

在非酒精性脂肪肝患者中，50%的患者伴有高胰島素血癥和糖尿病前期表現(xiàn)，上海第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師曲伸強調(diào)，若能早期引起重視，有60%～80%的患者可以從危險的邊緣挽救回來，免受糖尿病及心血管病的困擾。

因此，預防糖尿病，就需要早發(fā)現(xiàn)、早控制脂肪肝的進一步發(fā)展。如果發(fā)現(xiàn)自己近期有體重增加、飯后頭昏、精力不集中、動則疲勞、腹部隱痛、飽脹不適等高脂血癥和脂肪肝的臨床征象，就需要盡快做脂肪肝的篩查。

在臨床上，脂肪肝合并糖尿病有時很難早期發(fā)現(xiàn)，因為脂肪肝患者空腹血糖可以是正常的，早期僅表現(xiàn)為餐后血糖升高。脂肪肝患者在發(fā)病機理上不僅僅是肝臟的脂肪病變，更重要的是肝臟作為體內(nèi)物質(zhì)代謝的重要器官，脂質(zhì)的過度沉積可導致脂質(zhì)的代謝異常，從而將影響糖、脂代謝，進而易導致糖尿病和心血管疾病的發(fā)生。因此，和普通人相比，脂肪肝患者更要定期篩查糖尿病及糖代謝異常，同時測定胰島素水平，評估胰島素抵抗(IR)狀態(tài)，以便糖尿病和糖尿病前期的早期診斷，早期干預。

饑一頓飽一頓,惹來脂肪肝

目前脂肪性肝病正嚴重威脅國人健康，并已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，還是導致肝硬化的常見原因。饑一頓飽一頓的飲食習慣很容易導致脂肪肝。人體為了維持生命代謝的需要，糖、蛋白及脂肪可以互相轉(zhuǎn)化。比如，在饑餓的狀態(tài)下，為了維持血糖的水平，機體就會分解脂肪，導致血液中游離脂肪酸增高，大量脂肪酸進入肝臟，導致肝臟脂肪堆積。而暴飲暴食最易導致肝臟脂肪儲備能力上升，也會導致營養(yǎng)過剩，在肝臟以甘油三酯形式儲存起來，形成脂肪肝。

其次，常熬夜、飲食營養(yǎng)不均衡、煙酒過多等都容易導致脂肪肝。一般上班族都是晚餐吃得晚，吃完直接睡，能量消耗少，長此以往易導致脂肪積聚。此外，這樣飲食不規(guī)律的人往往高脂肪、高糖分的零食攝取過多，易產(chǎn)生肥胖問題，導致脂肪肝。

預防脂肪肝首先應注意飲食健康，忌暴飲暴食，盡可能避免動物內(nèi)臟的攝入，晚餐最好早點吃。食物品種不要太單一，碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪比例搭配要合適，以低糖、低脂肪飲食為主，多吃蔬菜、水果補充維生素。如果已得了脂肪肝，建議患者多吃有助于降低血脂、促進肝內(nèi)脂肪代謝的食物，如燕麥、玉米、海帶、瘦肉、魚類、蛋清等。此外，還應少熬夜，以保護肝臟的排毒功能；多運動，促進體內(nèi)脂肪的消耗。 

脂肪肝患者這幾樣東西吃不得

1. 堅果屬于高熱量的食物，脂肪肝患者要控制攝入量，不要多吃。

2. 脂肪肝患者要吃低脂肪、高蛋白的肉類，比如牛羊肉、魚肉。牛肉中牛腩脂肪含量較高，脂肪肝患者必須限制食用。

3. 動物內(nèi)臟一定要少吃，膽固醇含量很高。

4. 要減少精致淀粉類食物的攝入。

5. 油炸食物要少吃。每人每天平均吃油量不超過25克～30克。橄欖油、山茶油都比較健康。大豆油、花生油、玉米油等含有多不飽和脂肪酸的植物油，攝入過多可能會促進肝臟氧化損傷，所以建議少吃。

6. 不要飲酒。戒酒是防治酒精性肝病最有效的措施，非酒精性脂肪肝最好也不要喝酒?？傊?，日常生活中營養(yǎng)攝入要均衡，蛋白質(zhì)、淀粉、水果、蔬菜都要吃，但不能過量。要堅持中等量有氧運動，每周4次以上，累計鍛煉時間150分鐘。