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這6個血脂問題，你一定要知道

臨床工作中，經常有患者咨詢北京安貞醫(yī)院心內科主任醫(yī)師陳立穎一些血脂的問題，現總結出大家最關心的幾個，給出具體解答。

1. 血液黏稠就是血脂高嗎？

解答：血液黏稠是老百姓對血脂增高的俗稱。然而臨床上并沒有血液黏稠這個診斷。與其類似的概念是血液黏滯度，是一個反映血液流變學的指標，主要與血液中紅細胞、血小板數量和變形能力有關。

2．瘦人不易得高血脂嗎？高血脂都是吃出來的嗎？

解答：血脂中的甘油三酯大部分是從飲食中獲得的。當進食大量脂肪類食物后，體內甘油三酯水平明顯升高；如進食過多的碳水化合物，尤其是加工精細的糧食，也會引起血糖升高，繼而合成更多的甘油三酯。因此體形胖的人血脂更容易高，因為他們相對食欲好、攝入多而運動消耗少。

但瘦人并不是一定血脂不高，血脂中的膽固醇大部分來源于內源性生成，所以膽固醇的升高并不完全與飲食有關，也與人的基因和個體差異有很大關系。瘦人即使攝入不多，而自身合成多的話也會造成血脂升高，特別是膽固醇升高。所以說高血脂也并不完全是吃出來的，也與基因和個體差異有關。

3．吃保健品能調脂嗎？

解答：保健品不同于藥品，沒有明確的降脂作用。更多的可能是對正常人的預防作用。因此，當血脂增高時，還是應該遵照醫(yī)囑服用有明確降脂作用的藥物。而對于降脂藥物的副作用，大家不用過分擔心。只要在醫(yī)生指導下服用，并定期監(jiān)測相關指標，就能安全服用。

4．血脂正常后多久能停藥？

解答：對于只是血脂高而沒有其他危險因素的正常人，服用降脂藥物在血脂正常后，在堅持合理膳食，適當運動等健康的生活方式基礎上可以停一段時間降脂藥物，定期復查血脂指標。而對于已經有冠心病、糖尿病、腦血管病或同時有高血壓、吸煙、肥胖等多個危險因素的人來說，需要終身服用降脂藥。

調血脂夏季是好時機 別錯過

中日友好醫(yī)院老年病科血脂異常專病門診副主任醫(yī)師馬明建議，高血脂患者不妨利用這個夏天，養(yǎng)成多吃新鮮蔬菜水果，少攝入高脂肪和高膽固醇食物的飲食習慣，從而有利于調節(jié)血脂。

口不渴也注意補水

體內缺乏水分會導致血液黏稠，而夏季出汗多，人體水分丟失大，所以及時補充水分尤其重要。補充水分有幾個原則：晨起和睡前喝水很重要，以防止血液淤滯;要經常喝水，而不要等到有口渴的感覺時再喝，因為這時身體已經處于缺水狀態(tài)了;運動時尤其要注意補水。

兩拳頭水果兩拳頭菜

降血脂的飲食原則就是要少吃高脂肪、高熱量和高膽固醇食物，多攝入水果、蔬菜。水果的攝入量一般每天約250～500克就可以了，大概兩個成年人拳頭大小的量是最合適的，品種則越多越好;各種新鮮蔬菜的攝入量也在500克左右，大概也是兩個拳頭大小。

周運動別超過5小時

天熱時劇烈運動會導致水分大量流失而對身體不利。一般每天運動的適宜時間是30～60分鐘，每周最好保持在3～5次，即每周不要超過5小時。以中低強度的有氧運動為好，即運動中稍微有疲勞感，但能連續(xù)說出完整句子。另外，運動時間最好選擇在傍晚，避開高溫時間段。 

高血脂可能讓人變傻

荷蘭萊頓大學醫(yī)學中心的研究者發(fā)現，高血脂可能與認知功能下降有關。

研究人員分析了4428名老年人的血脂水平與認知功能的關系后發(fā)現，血脂水平越高的患者，他們的認知評分會越低。

發(fā)表在《循環(huán)》雜志上的這項研究成果認為，血脂高的患者大腦血流減緩，神經供氧等不足，因而可能影響認知。

喝酸梅湯真的能減肥和降血脂嗎？

降血脂？不要迷信

有研究發(fā)現，多吃富含多酚類抗氧化物質的蔬菜和水果有助于降低血脂、緩解高血壓，有利心血管健康。但這并不是吃單一水果或者蔬菜就能達到的效果。把酸梅湯作為平衡飲食的飲料是可以的，但不能靠喝酸梅湯來降血脂。

酸梅湯中是否含有降血脂成分呢？有研究發(fā)現，烏梅提取物熊果酸能降低老鼠的血脂含量，但相關人體研究卻很少。日本進行的相關人體研究結果顯示，烏梅提取物并不能降血脂。這是由于動物實驗中使用的烏梅提取物量很大，而人靠喝酸梅湯獲得的烏梅提取物要少得多。

加州大學戴維斯分校對一組患輕度高膽固醇血癥的人群進行了研究，發(fā)現每天吃100克梅子有利于降低血脂水平，研究者認為這是梅子中膳食纖維的作用。然而，酸梅湯中幾乎不含膳食纖維，想要獲得更多的膳食纖維，應該多吃新鮮的水果、蔬菜和粗糧等。

減肥？美好的愿望

傳統的酸梅湯以烏梅、山楂加水和糖煮制而成。有人認為酸梅湯能夠解油膩，其理由是烏梅、山楂均是堿性食品，能調節(jié)體內酸堿度，去除腸胃中積存的油膩。

其實，食物的酸堿性不能影響人體的酸堿性。雖然有個別研究表明，如日常攝入大量酸性食物，會導致酸性代謝物增多，影響人體的酸堿平衡，但實際上，我們不會因為某天多吃了堿性食品（如烏梅）人體就會變成堿性。人體自身有很強大的調節(jié)系統保持酸堿平衡，使體液處于一個很精確的弱堿性范圍。對于正常人來說，日常飲食很難改變身體的酸堿性。因此，想通過喝酸梅湯來改變人體的酸堿度是很不靠譜的。

還有人認為，烏梅中含有豐富的多酚類抗氧化物質，有利于清除脂肪代謝的過氧化產物，還能加速脂質代謝，有助于清除血液內多余的脂肪，進而有利于控制體重（體脂）。 

山楂煎槐花降血脂

取山楂30克、槐花5克、荷葉15克、決明子10克，放入鍋中，加水煎煮；先用大火煮開，再小火煮30分鐘，待山楂將爛時，用勺將其碾碎，再焗10分鐘；將湯汁倒出，加少量白糖調味，代茶飲。

方中，山楂味酸甘性微溫，具有消食健胃、行氣散瘀、化濁降脂的功效?，F代藥理研究發(fā)現，山楂含有一種解脂酶，能促進脂肪的分解消化，還可以擴張冠狀動脈，增加血流量，降血脂、血壓?；被ㄎ犊嘈晕⒑?，涼血止血、清肝瀉火，能有效降低肝、主動脈及血液中膽固醇含量?；被ê械氖|香苷是治療高血壓的輔助藥物，能降低血管的脆性，預防中風。荷葉清暑化濕、升發(fā)清陽、涼血止血，常用于暑熱煩渴、泄瀉、鼻子出血、便血崩漏。決明子清熱明目、潤腸通便，可治療目赤澀痛、羞明多淚、頭痛眩暈、目暗不明、大便秘結?，F代研究表明，決明子有降血脂血壓等藥理作用，但不可長期大量服用。