近日，《美國科學院院報》發(fā)表了南京醫(yī)科大學生殖醫(yī)學國家重點實驗室蘇友強團隊的最新研究成果。該研究發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)基因MTOR信號介導的卵與卵泡體細胞間的對話對顆粒細胞命運和卵子質(zhì)量有決定作用。通俗地說就是女性是否能排出健康的卵子，體內(nèi)的MTOR基因起著決定性作用。該基因是編碼營養(yǎng)及應激感應信號通路的關(guān)鍵因子，女性不孕可能是該基因在搗亂。

據(jù)介紹，卵子質(zhì)量下降、卵巢早衰以及雌激素水平不足，是導致女性不孕和內(nèi)分泌紊亂等疾病的元兇，眾多受不孕困擾的女性除了遺傳因素外，還受到營養(yǎng)代謝與應激壓力等環(huán)境因素的影響。而其成因究竟怎么回事，一直讓深受其苦的人不明所以。

蘇友強團隊通過小鼠實驗發(fā)現(xiàn)，MTOR信號通路在雌鼠卵泡各發(fā)育時期“如影隨形”，但在不同時期作用機制完全不同。處于最早發(fā)育時期的卵母細胞，并不是像之前報道的處于“休眠”狀態(tài)；相反，該時期的卵母細胞通過MTOR通路有著活躍的反應活動。這個時期相當于人類女性的青春期前后。

課題組通過敲除MTOR通路動物模型發(fā)現(xiàn)，MTOR通路一旦缺失，雌性動物將不能排出健康的卵子，即不能懷孕。研究人員通過對卵泡發(fā)育過程中的干預實驗發(fā)現(xiàn)，生長期卵泡卵母細胞內(nèi)的MTOR缺失，沒有呈現(xiàn)這些異常，只是導致卵的減數(shù)分裂缺陷，以及卵子受精及早期胚胎發(fā)育潛能降低。研究還發(fā)現(xiàn)，MTOR通路的缺失并不影響原始卵泡庫中卵母細胞的激活，但不可能排出正常健康的卵子。這與之前文獻推測的有所不同。

研究成員張滕博士介紹，保持該通路處于最佳的活性狀態(tài)是維持女性正常卵巢功能及健康孕育的關(guān)鍵。研究人員指出，MTOR基因本身突變檢測可能沒有必要，因為它太重要了，功能缺失就不會產(chǎn)生存活個體。但研究中所發(fā)現(xiàn)的受其調(diào)控且對卵子質(zhì)量和顆粒細胞命運起決定性作用的下游基因，可以作為女性孕前檢查的潛在靶標供臨床研究探索。（記者程守勤 通訊員張彥會）