最近，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰教授因?qū)懥恕罢`吞棗核之后”的心路歷程而霸屏。

不要以為作為一個(gè)醫(yī)生，遇到這事會(huì)比普通人鎮(zhèn)定。“一枚尖銳的棗核在體內(nèi)，實(shí)在是讓人不放心啊……”雖然是婦科腫瘤專家，但術(shù)業(yè)有專攻，隔行如隔山，譚先杰一邊擔(dān)心，一邊用手機(jī)查資料，誤吞棗核之后會(huì)有什么樣的后果。

雖說這枚讓他魂系夢(mèng)縈的棗核最終順利地排出了體外，但也勾起了大家的好奇心，誤吞的棗核究竟會(huì)造成什么危害，以至于讓醫(yī)生這么擔(dān)心呢？

日常生活不僅孩子會(huì)誤食，大人也會(huì)出現(xiàn)誤食的情況，比如棗核和魚刺等?！暗?，棗核和魚刺不一樣。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院消化內(nèi)科副主任劉揆亮解釋說，如果吃魚誤食了細(xì)小的魚刺，在吞咽的時(shí)候會(huì)有明顯的異物感，但是棗核不同，很多人誤吞棗核后沒什么感覺。因此，有人認(rèn)為只要咽下去就沒事了，其實(shí)，這種事情還是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。“因?yàn)闂椇吮若~刺大，嵌頓和損傷消化道的幾率更高。”

不是誰都像譚先杰那么幸運(yùn)，去醫(yī)院經(jīng)歷了一番波折的大有人在。

最近，一歲半的遙遙（化名），就是因?yàn)槌源髼棔r(shí)把棗核一并吃下，結(jié)果棗核把腸管扎出一個(gè)“大窟窿”。當(dāng)然，也有虛驚一場(chǎng)的。12歲的彤彤誤吞棗核后去消化科檢查，盡管做了胃鏡但依然沒有發(fā)現(xiàn)棗核，兩天后順利排出。

“棗核兩端較尖，一旦卡入食管，常可引起明顯的吞咽疼痛及吞咽困難；一旦繼發(fā)感染，疼痛及吞咽困難往往加重，甚至出現(xiàn)高熱等全身癥狀?！眲⑥窳帘硎荆绻麠椇隧樌ㄟ^食管，長(zhǎng)度在1—2厘米左右時(shí)，由于健康人的腸管不僅具有很好的彈性，也有著強(qiáng)大的蠕動(dòng)功能，因此其在腸道內(nèi)大多可以“自由通行”，但偶爾也會(huì)扎到腸壁，有損傷和嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，只是危險(xiǎn)性相對(duì)小于食管。但是，劉揆亮說，如果腸管本身存在腫瘤等病變，會(huì)形成腸管的局部狹窄。讓原本可以通過腸管的異物，在這段腸管無法通過，形成梗阻或者穿孔。

盡管誤吞了棗核有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但也不必杞人憂天，因?yàn)?，并不是所有誤吞的棗核都會(huì)卡在食管里或刺破腸壁?！爸灰w積較小，這樣的異物大多數(shù)是可以自己排泄出來的，而不會(huì)給人體造成危害?！?/p>

劉揆亮指出，如果誤吞棗核后沒有任何不適的癥狀，就表明棗核可能已經(jīng)順利通過食管進(jìn)入胃中，這樣危險(xiǎn)性已經(jīng)大大降低，可以觀察48—72小時(shí)看棗核能否隨著大便排出。如果出現(xiàn)不適，則應(yīng)到醫(yī)院就診。（記者李穎）