進(jìn)入5月后，全省各地醫(yī)院陸續(xù)發(fā)現(xiàn)急診兒科手足口病患兒求診數(shù)突增，有急診醫(yī)生說“平均一天接診達(dá)到10人左右”。

廣州日報全媒體記者向省疾控中心了解發(fā)現(xiàn)，5月上旬全省手足口病發(fā)病一路增加，符合流行期早期征兆，目前全省發(fā)病已經(jīng)小幅超過基線。專家提醒，目前還只是流行期，發(fā)病高峰預(yù)計會在6月出現(xiàn)，民眾須引起重視。

今年手足口病在粵流行病原是CVA16，但更容易引起疾病在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)的暴發(fā)；為盡量減少發(fā)病導(dǎo)致的重癥與死亡，專家呼吁應(yīng)盡早讓適齡嬰幼兒接種疫苗并做好日常防護(hù)。

文／廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員梁寧

急診醫(yī)生：“日均接診10例左右，是流行期早期征兆”

5月13日，惠州市中心人民醫(yī)院院感部接到急診科的兒科接診醫(yī)生報告稱，進(jìn)入5月以來，手足口病患兒明顯比上個月增多，平均一天達(dá)到10例左右，判斷“這應(yīng)該是流行期早期的征兆”，因?yàn)槭肿憧诓魅拘詮?qiáng)，不排除近期患兒還會數(shù)量繼續(xù)遞增。

同樣的情況也在深圳發(fā)生。深圳市疾控中心傳染病防制所梅樹江所長表示，近兩周截止到5月13日，深圳手足口病發(fā)病數(shù)快速增多，預(yù)計還會呈上升趨勢。

5月16日，省疾控傳染病預(yù)防控制所主任醫(yī)師楊芬證實(shí)，上述情況在全省各地包括廣州都在發(fā)生——進(jìn)入5月直到5月上旬，手足口病例在逐漸上升，目前已經(jīng)小幅超過基線，“這表明全省手足口病進(jìn)入流行期”，楊芬指出，不過廣東還未正式進(jìn)入發(fā)病高峰期，發(fā)病高峰預(yù)計會在6月出現(xiàn)。

預(yù)測：手足口病流行或猛于去年 廣東進(jìn)入流行期較晚

自2008年5月列為法定報告以來，國家每年報告手足口病例數(shù)在百萬例以上，一直高居全國法定報告?zhèn)魅静∈孜弧?/p>

今年的情況如何？記者了解到，4月9日，國家衛(wèi)生健康委員會在例行發(fā)布會上指出，我國已進(jìn)入手足口病流行期，3月份全國手足口病報告病例已達(dá)2.8萬例，結(jié)合歷年監(jiān)測數(shù)據(jù)呈現(xiàn)的手足口病流行特征，中國疾病預(yù)防控制中心分析指出，預(yù)計2018年手足口病流行強(qiáng)度將高于2017年，不排除重癥、死亡較2017年有所增加的可能。

國家疾控中心數(shù)據(jù)顯示，2017年全國報告手足口病病例192萬，死亡病例95人。

不過，廣東的情況與全國的情況略有不同。

楊芬指出，今年1月-4月廣東手足口病在低水平波動，甚至今年1月-5月手足口病的發(fā)病強(qiáng)度明顯降低，全省各地進(jìn)入手足口病流行期也較晚。在深圳，今年至今雖然報告1起手足口病暴發(fā)疫情，但1月-4月的發(fā)病水平也低于去年同期。

廣東臨床醫(yī)生的感受更為明顯。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心是全省接診手足口病患兒最多的醫(yī)院，每年全省約有1/10手足口病患兒在該院治療，該院同時還是重癥手足口病定點(diǎn)治療醫(yī)院。該院感染科主任徐翼說，根據(jù)往年經(jīng)驗(yàn)，廣州手足口病接診高峰在每年4月-7月、9月-10月，每年一進(jìn)入4月，病例就會陡然增加，比如去年4月，手足口病每周門診量就從二三十人增加到三四百人，僅僅用了半個月時間。不過，今年4月，該院接診的手足口病例還呈散發(fā)狀態(tài)。

盡管今年廣深惠等全省各地的手足口病流行期來得晚，但目前發(fā)病比例已經(jīng)小幅超過基線，省疾控專家也預(yù)計發(fā)病高峰在6月出現(xiàn)。

新情況：主要流行病原為CVA16

楊芬特別提醒，全省各傳染病監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院上報情況發(fā)現(xiàn)，今年4月后，全省手足口病的主要流行病原是CVA16，而2017年的優(yōu)勢病原體主要為EV71?！芭cEV71相比，CVA16不太容易引起重癥與死亡，但更容易引起疾病在托幼機(jī)構(gòu)等集體單位內(nèi)的暴發(fā)，而且現(xiàn)在的EV71疫苗不能預(yù)防CVA16。”楊芬說。

但專家還是呼吁，家長們應(yīng)盡早為適齡嬰幼兒接種EV71疫苗?！癊V71型引起重癥及死亡的比例要高于其他型別”，楊芬指出，這樣做最主要目的是降低重癥發(fā)病風(fēng)險。

如何應(yīng)對發(fā)病高峰

家長

一旦孩子不幸中招，家長們要學(xué)會“二摸”“二看”，即摸患兒額頭是否發(fā)高燒，摸皮膚是否發(fā)冷；看患兒是否萎靡不振，看肢體是否顫抖抽搐，如發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即將患兒送院治療。

同時，家長和小朋友要養(yǎng)成良好的個人生活習(xí)慣，勤洗手、多喝開水、吃熟食，家庭要保持居室清潔、空氣流通和勤曬衣被，盡量避免帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。家長要幫助小朋友做好個人衛(wèi)生，并保持充足睡眠，均衡飲食，提高抵抗力。

學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)

集體單位要提高警惕，落實(shí)晨檢、病例監(jiān)測、清潔消毒、環(huán)境通風(fēng)等日常防控措施。注意及時觀察兒童身體狀況，出現(xiàn)聚集性疫情要及時報告教育部門和衛(wèi)生計生部門，及時處置。

各類人流密集、流動性大的商場、車站、兒童娛樂場等公共場所，以及幼兒早教等各類兒童培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)環(huán)境通風(fēng)、清潔消毒等防控措施，保持公共場所環(huán)境和各類工具用品衛(wèi)生清潔，預(yù)防手足口病傳播。

何為手足口??？

手足口病是一種由多種腸道病毒引起的5歲以下兒童常見多發(fā)傳染病，主要通過人群密切接觸傳播，亦可通過飛沫和被病毒污染的水及食物傳播，發(fā)病急，傳染性強(qiáng)。大多數(shù)患兒癥狀輕微，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹；少數(shù)會發(fā)展為重癥甚至死亡。