感冒咳嗽，到藥店買點(diǎn)感冒藥、買瓶川貝枇杷膏……這是不少市民“無(wú)醫(yī)自通”的止咳方式。最近，長(zhǎng)沙藥店的川貝枇杷膏銷量出現(xiàn)一個(gè)小高潮。記者在采訪中了解到，推動(dòng)其熱銷的原因之一，是一則來(lái)自大洋彼岸的消息——止咳糖漿蜜煉川貝枇杷膏成為美國(guó)人民追捧的網(wǎng)紅止咳產(chǎn)品。有報(bào)道稱這種藥的售價(jià)一度達(dá)到70美元，幾乎是長(zhǎng)沙藥店售價(jià)的10倍左右。

那么問(wèn)題來(lái)了，枇杷膏真的是治療咳嗽的“神藥”嗎?對(duì)此，專家分析，枇杷膏走紅大洋彼岸或因地理氣候因素，對(duì)于長(zhǎng)沙的患者來(lái)說(shuō)，這類咳嗽藥并非人人適用。

枇杷膏在美國(guó)爆紅或因“因地制宜”

上一周，各大網(wǎng)站轉(zhuǎn)載了《華爾街日?qǐng)?bào)》的報(bào)道：感冒咳嗽多日未愈的設(shè)計(jì)師Alex Schweder，在朋友的推薦下嘗試了川貝枇杷膏，約一刻鐘后，其咳嗽癥狀好轉(zhuǎn)，呼吸也順暢多了。設(shè)計(jì)師“以身證效”之后，不斷有各類飽受流感困擾的患者嘗試，并感受到了同樣的奇效。在互聯(lián)網(wǎng)傳播的推動(dòng)下，中國(guó)傳統(tǒng)的枇杷膏成了“網(wǎng)紅神藥”，賣到斷貨。

據(jù)了解，這款藥在當(dāng)?shù)氐闹袊?guó)超市售價(jià)折合人民幣約44元。因?yàn)闊徜N而一藥難求，當(dāng)?shù)厥忻癜l(fā)現(xiàn)，若通過(guò)第三方網(wǎng)購(gòu)，所花的費(fèi)用折合人民幣400多元。

在市民的印象中，川貝枇杷膏其實(shí)是一款常見(jiàn)的止咳藥，為什么會(huì)在美國(guó)被稱為神藥呢？對(duì)此，湖南省第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士江志超分析，在中醫(yī)治療上有因地制宜的思路。即疾病的發(fā)生和發(fā)展，經(jīng)常受時(shí)令氣候、地理環(huán)境和患者情況等因素影響。因此，在治療疾病時(shí)，要根據(jù)當(dāng)時(shí)的季節(jié)、環(huán)境、人的體質(zhì)、性別、年齡等實(shí)際情況，制定出適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。美?guó)比較干燥、偏熱，枇杷膏在美國(guó)的這一輪流感大潮中，適合于大多數(shù)咳嗽病人，因而充分展現(xiàn)出療效。

“網(wǎng)紅神藥”不適用于所有感冒咳嗽患者

不到7歲的李婧（化名）春節(jié)期間隨父母回老家過(guò)年，路上奔波，加之氣候變化大，她出現(xiàn)咳嗽不止、流涕等癥狀。因?yàn)榇ㄘ愯凌烁嗳肟谖短?，加之是中藥成分，李婧媽媽根?jù)經(jīng)驗(yàn)，在藥店購(gòu)買了這種止咳藥。但李婧喝了幾天之后，咳嗽癥狀并沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。為此，李婧媽媽帶著她來(lái)到省第二人民醫(yī)院治療。

江志超解釋，枇杷膏主要具有潤(rùn)肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補(bǔ)氣、調(diào)心降火的作用，適用于有傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞癥狀的患者，并不適應(yīng)于所有感冒、咳嗽患者。從中醫(yī)辨證論治的角度來(lái)看，川貝枇杷膏適宜陰虛燥熱型咳嗽、外感風(fēng)熱或痰熱咳嗽；而風(fēng)寒咳嗽者要轉(zhuǎn)化為痰熱咳嗽或陰虛咳嗽后方可使用。如果患者有頭痛、打噴嚏、流涕、鼻塞、咽癢咳嗽、發(fā)熱惡寒等其他感冒癥狀，建議不要盲目服用，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。

兒童老人需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用

許多患者一旦出現(xiàn)感冒咳嗽的癥狀，就會(huì)服用川貝枇杷膏來(lái)止咳。那么，枇杷膏是不是止咳必用藥呢？

長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院兒科主任鄧發(fā)文表示，不少人將咳嗽視為感冒病情沒(méi)有得到有效治療，認(rèn)為必須通過(guò)藥物來(lái)止住咳嗽，才能治好感冒。其實(shí)，咳嗽是一種保護(hù)性反射，是咽喉部受到刺激后出現(xiàn)的一種機(jī)體反應(yīng)。引起咳嗽的癥狀，可能是炎癥、異物，或是物理、化學(xué)性刺激。其實(shí)，隨著身體好轉(zhuǎn)，即使不服用止咳類藥物，咳嗽癥狀也會(huì)慢慢消失。另一方面,咳嗽能起到幫助人體排痰的作用,避免細(xì)菌在肺部或咽喉部堆積。所以，感冒出現(xiàn)咳嗽時(shí)，是不是需要用藥物來(lái)止咳，最好由醫(yī)生來(lái)判斷，而不是盲目自醫(yī)。

單純就川貝枇杷膏這類藥來(lái)說(shuō)，也不是所有人都適用。江志超介紹，藥品的說(shuō)明書對(duì)少兒不宜食用有明確要求。像這類藥性質(zhì)偏涼，正值生理期或哺乳期的女性也要謹(jǐn)慎服用，兒童、老人以及患有肝病、腎病等慢性病的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

需要提醒的是，川貝枇杷膏是濃縮的糖漿類型藥品，保存不當(dāng)?shù)脑?，很容易引起?xì)菌污染變質(zhì)以及膏體變質(zhì)。因此，患者在使用時(shí)要特別注意，用完后要將瓶蓋蓋緊避免細(xì)菌污染，平時(shí)儲(chǔ)存于陰涼處(不超過(guò)20℃)，一旦開(kāi)封應(yīng)盡快使用。兒童老人等需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。（記者 周輝霞 通訊員 徐珊）

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咽拭子檢測(cè)陰性，不能完全排除甲流或乙流感染

長(zhǎng)沙晚報(bào)記者 楊蔚然 通訊員 李合鋒

前不久，《流感下的北京中年》在朋友圈刷屏，再次引發(fā)公眾對(duì)流感的高度關(guān)注。文中提到，醫(yī)院的咽拭子檢測(cè)結(jié)果顯示，甲流、乙流都是陰性，表明沒(méi)有感染甲流或乙流。對(duì)此，湖南省疾控中心副主任技師夏昕表示這一提法并不準(zhǔn)確。

夏昕表示，醫(yī)院目前進(jìn)行流感的大多數(shù)檢測(cè)，應(yīng)用的是較簡(jiǎn)單快速的膠體金免疫法，敏感性不是特別高，由于采樣時(shí)間、病人病程、試劑批號(hào)及廠家質(zhì)量等因素，其陽(yáng)性率有可能只有50%左右。這意味著即使是檢測(cè)結(jié)果為陰性，也不能完全排除甲流或乙流感染。

省疾控中心微檢科流感實(shí)驗(yàn)室曾經(jīng)對(duì)膠體金免疫檢測(cè)陰性的標(biāo)本做過(guò)進(jìn)一步的PCR核酸檢測(cè)，仍可檢出部分流感陽(yáng)性結(jié)果。因此判斷是否患流感除檢測(cè)結(jié)果，還要從病人的全身癥狀是否嚴(yán)重、是否發(fā)熱、是否有高傳染性等來(lái)判斷。

此外，預(yù)防流感要靠自己平時(shí)鍛煉獲得免疫力，對(duì)流感采取預(yù)防措施，如每年及時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等。