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廣州:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)
廣州在今年8月1日起試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱(chēng)“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”)。昨日記者從廣州市人社局獲悉,長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法正在對(duì)外征求意見(jiàn),符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等可自愿提出申請(qǐng)。
根據(jù)《廣州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》,符合三個(gè)條件之一的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭服務(wù)機(jī)構(gòu),可根據(jù)自身服務(wù)能力,自愿向市醫(yī)保局提出長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。三個(gè)條件具體為:1.本市社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);2.經(jīng)民政部門(mén)批準(zhǔn)成立,取得許可證且具有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。3.在民政或工商部門(mén)注冊(cè)登記的具有“護(hù)理服務(wù)”、“養(yǎng)護(hù)服務(wù)”業(yè)務(wù)范圍的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)。
征求意見(jiàn)稿擬明確,長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備八個(gè)條件,包括:配備的專(zhuān)兼職管理人員和工作人員數(shù)量與其申請(qǐng)?zhí)峁┑姆?wù)能力相匹配,具有為失能人員提供生活照料或醫(yī)療護(hù)理的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)3個(gè)月以上;服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及工作人員熟悉長(zhǎng)護(hù)保險(xiǎn)相關(guān)政策、法規(guī);計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備、通信鏈路資源等條件能滿(mǎn)足費(fèi)用結(jié)算、服務(wù)管理要求,并配備維護(hù)的相關(guān)技術(shù)人員;具有2年以上服務(wù)場(chǎng)所使用權(quán)或者租賃合同剩余有效期限等。
此外,定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)護(hù)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)費(fèi)用由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按不高于同等級(jí)同類(lèi)型的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以結(jié)算。定點(diǎn)機(jī)構(gòu)不得有擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、分解收費(fèi)項(xiàng)目多收費(fèi)等違反物價(jià)及長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策收費(fèi)的情況。
如發(fā)生違規(guī)行為,由市醫(yī)保局責(zé)令整改并視情節(jié)給予通報(bào)處理。協(xié)議期內(nèi)被通報(bào)3次以上的將解除服務(wù)協(xié)議。或者再次發(fā)生采取串換或虛報(bào)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目等違規(guī)手段申報(bào)長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用的行為;首次通過(guò)欺詐、偽造證明材料等違規(guī)手段騙取長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支出的,都將解除服務(wù)協(xié)議。
市醫(yī)保局將對(duì)長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度綜合考核,考核不合格的長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),由市醫(yī)保局暫停服務(wù)協(xié)議6個(gè)月,并視整改情況決定是否繼續(xù)執(zhí)行服務(wù)協(xié)議。(全媒體記者 何穎思)
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 人社局 長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
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