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為什么懷孕前要檢查甲狀腺?
有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國近1/10的婦女妊娠前半期都曾出現(xiàn)過妊娠期甲狀腺疾病,無論對(duì)胎兒還是母體本身都有極大的危害。
妊娠期甲狀腺疾病有什么危害?
臨床最常見的妊娠期甲狀腺疾病包括臨床甲狀腺功能減退癥(臨床甲減)、亞臨床甲狀腺功能減退癥(亞臨床甲減)、甲狀腺自身抗體(TPOAb)陽性、妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。這四個(gè)疾病分別對(duì)母嬰有什么具體危害呢?
專家表示,妊娠早期即妊娠的前12周,是胎兒腦發(fā)育的第一快速發(fā)育期,如果在此時(shí)期準(zhǔn)媽媽患有甲減,即母體甲狀腺激素持續(xù)低下水平,不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素,將會(huì)影響胎兒腦發(fā)育,甚至造成不可逆的損害。
如果是甲狀腺自身抗體陽性,則會(huì)大大增加孕婦流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生率。
而妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)中,Graves?。ǘ拘詮浡约谞钕倌[)占85%。中、重度甲亢及癥狀如果沒得到控制,那么孕婦的流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、小樣兒發(fā)生率及圍生兒的死亡率都明顯增高。
所以建議女性在備孕前先做個(gè)甲狀腺檢查,以預(yù)防妊娠期甲狀腺疾病。
懷孕后如何做甲狀腺疾病篩查?
《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》建議,有條件的醫(yī)院和婦幼保健部門對(duì)妊娠早期婦女開展甲狀腺疾病篩查。
通過抽血檢查甲狀腺功能就能確定是否存在甲狀腺功能異常,篩查指標(biāo)為血清TSH、FT4和TPOAb,篩查時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在妊娠8周以前。最好是在懷孕前就進(jìn)行甲狀腺指標(biāo)篩查,一旦確診患病,可在懷孕前經(jīng)有效治療后再擇機(jī)懷孕。
有專家表示,臨床甲減孕婦妊娠前半期(1-20周),應(yīng)每4周檢測一次甲狀腺功能,在妊娠26-32周則至少應(yīng)檢測一次甲狀腺功能。
孕期得了甲狀腺疾病該如何治療?會(huì)影響胎兒嗎?
妊娠期甲狀腺疾病盡管危害嚴(yán)重,但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、科學(xué)干預(yù),結(jié)局通常是比較理想的。以妊娠期臨床甲減為例,接受有效治療后,目前沒有證據(jù)表明會(huì)產(chǎn)生妊娠不良結(jié)局和危害胎兒智力發(fā)育,其胎兒也不需要任何額外的監(jiān)測措施。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:甲狀腺 妊娠 懷孕 疾病