中新網(wǎng)北京4月15日電(呂春榮)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國開發(fā)計劃署14日聯(lián)合發(fā)布的一份報告指出，中國每年有100多萬人死于吸煙相關(guān)疾病。此外，煙草使用會帶來巨大的經(jīng)濟損失。煙草使用產(chǎn)生如此不利影響，那么，到底該如何控煙呢？

煙草危害有多大？

——中國每年超百萬人死于吸煙相關(guān)疾病 

14日，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國開發(fā)計劃署聯(lián)合發(fā)布了題為《中國無法承受的代價——煙草流行給中國造成的健康、經(jīng)濟和社會損失》的報告，探討了煙草對于中國發(fā)展所造成的健康、社會和經(jīng)濟損失，并概述了相關(guān)控煙措施。

報告指出，中國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費國，中國消費世界上多達44%的卷煙。每年有100多萬人死于吸煙相關(guān)疾病。

2014年，時任國家衛(wèi)計委宣傳司副司長、新聞發(fā)言人姚宏文也曾表示，煙草消費帶來了沉重的疾病負擔，中國每年有100多萬人死于吸煙相關(guān)疾病，約10萬人死于二手煙暴露導致的相關(guān)疾病。

報告強調(diào)，如果不采取行動大幅降低吸煙率，煙草相關(guān)疾病未來的影響是災難性的。據(jù)預測，到2030年，年死亡人數(shù)將從目前的每年100萬人增至每年200萬人，到2050年將增至每年300萬人。按此趨勢，本世紀中國將有2億多人因煙草死亡。

控煙為何“控”不??？

——煙草稅收是財政收入來源之一

針對煙草使用的不利影響，全國各地紛紛出臺控煙條例或禁煙暫行規(guī)定，但效果甚微。

據(jù)媒體報道，有些地方控煙條例出臺以來，一年多時間里，僅有一處公共場所和一名個人，因違反控煙條例分別被罰款2000元和50元。

為何執(zhí)行效果不佳？有觀點認為，控煙要取得立竿見影的效果，最好的方法當然是源頭治理。但是，讓煙草企業(yè)、煙草專賣店關(guān)門大吉，顯然又不太現(xiàn)實。一來影響財政稅收，二來影響一大批人的飯碗。

煙草稅收是中國財政收入的來源之一。以2015年為例，數(shù)據(jù)顯示，2015年煙草行業(yè)實現(xiàn)稅利總額11436億元，同比增加919億元，同比增長8.73%；上繳財政總額10950億元，同比增加1840億元，同比增長20.2%。

煙草之于經(jīng)濟，真相是什么？

——報告：2014年因煙草使用致經(jīng)濟損失約3500億元

煙草之于經(jīng)濟發(fā)展，真相到底是什么？上述報告指出，煙草使用會帶來巨大的經(jīng)濟損失。其中，2014年中國由于煙草使用而導致的經(jīng)濟總損失約為3500億元(570億美元)，比2000年增加了十倍。

那么，煙草使用帶來哪些損失呢？報告指出，煙草使用導致的直接損失包括治療呼吸道疾病、心血管疾病和癌癥等吸煙相關(guān)疾病的醫(yī)療衛(wèi)生支出。醫(yī)療衛(wèi)生費用包括住院、門診和自我服藥的費用，既包括政府通過醫(yī)保支付的部分，也包括個人的自付部分。

間接損失則包括煙草相關(guān)疾病有關(guān)的費用，如交通費、營養(yǎng)費、住院期間和門診看病時的看護費以及煙草相關(guān)疾病造成的生產(chǎn)力損失等。此外，還包括吸煙相關(guān)疾病導致過早死亡帶來的損失。

到底該如何控煙？

——專家稱提高煙草稅是有效途徑

針對煙草使用產(chǎn)生的不利影響，許多專家認為，立法是有效控煙的一大手段。當前，包括北京、深圳和上海等中國許多城市已經(jīng)通過并開始施行了全面的控煙條例。

由此，報告建議，實施一部全面的全國無煙立法，即要求所有室內(nèi)公共場所100%全面無煙。

“煙草是危害中國經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展的‘一大殺手’?！鼻迦A大學國情研究院院長胡鞍鋼在出席上述發(fā)布會時表示。

那么，到底該如何控煙？胡鞍鋼表示，“全面控煙”應是控需求和控供給雙管齊下的控煙戰(zhàn)略。其中，在需求控制方面，應不斷加強控制的力度，扭轉(zhuǎn)當前的煙草流行趨勢。而在供給控制方面，應采取嚴格措施，對煙草產(chǎn)業(yè)的規(guī)模、投資、產(chǎn)量指標等進行嚴格限制，使其產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值、利潤、稅收不斷減少，使其就業(yè)人員轉(zhuǎn)崗、轉(zhuǎn)業(yè)、轉(zhuǎn)型，并對煙草業(yè)壟斷利潤進行嚴格的、透明的政府管制。

不過，胡鞍鋼也指出，在中國這樣一個大國，推動控煙具有空前難度。中國需要探索一條具有中國特色的控煙之路。通過促成政府和市場的激勵相容，中央政府和地方政府的激勵相容，中國有望解決長期困擾中國人健康的煙草問題。

世界銀行中國、蒙古和韓國局局長郝福滿也建議，“提高煙草稅是減少煙草使用最有效的途徑之一，同時也為健康和其他基本項目帶來大量收入，并最終惠及全人類?！?(完)