3月29日下午5：40左右，7個小時之前還在患者吉某前臂上的再造耳，穩(wěn)穩(wěn)的移植到了其右側頭部，在手術室無影燈下呈現(xiàn)粉色的光澤。

西安西安交通大學第一附屬醫(yī)院整形美容頜面外科學科帶頭人郭樹忠教授和舒茂國教授用便攜式多普勒血管探測儀了解再造耳的血供情況。當儀器的探頭放在患者耳部，“咕咚、咕咚”的聲音傳來，這是血管里血流動的聲音，表明手術再造耳移植成功！

2016年11月8日，微信朋友圈被“上帝用肋骨造人，郭教授用肋骨造耳朵?！彼⑵粒鋱D是那張令人嘆為觀止的手術照片，在一只手臂上長出了一只耳朵。這是西安交通大學第一附屬醫(yī)院整形美容頜面外科學科帶頭人郭樹忠教授團隊為患者吉某前臂成功預制了一個耳朵，外形逼真，引發(fā)高度關注。

經(jīng)過4個月左右的恢復，吉某的前臂再造耳朵形態(tài)逼真并與前臂組織完全融合，再次來到交大一附院整形美容頜面外科就診。經(jīng)過精心的術前準備，西安交大一附院匯聚全院多科室力量，幫他完成了移植再造耳的壯舉。

患者吉某因為一次意外車禍導致右側頭部嚴重損傷，后經(jīng)過搶救，雖生命保住了，但少了一只耳朵。吉某曾去多家醫(yī)院就診，因其頭部創(chuàng)傷無法用傳統(tǒng)的方法進行耳再造，接診醫(yī)師都束手無策。郭樹忠教授舒茂國教授團隊用軟骨幫他在前臂上“種”出了耳朵，要讓它“回”到頭上依然不容易。

“手術的難點在于頭部曾經(jīng)嚴重損傷部位很難找到合適的血管，并且血管只有火柴桿粗細，需要在顯微鏡下放大十倍，用比頭發(fā)絲細的縫線縫合10余針，難度很大。在保證血管通暢的同時，還需要將耳朵移植到合適的位置，保證其處于合適的角度和大小，并具備逼真的外形，恢復其聽力?！惫鶚渲艺f。

3月29日上午7:30，患者吉某從整形美容頜面外科的2層小樓進入手術室”。

為了確保患者兩個部位的手術同步進行，麻醉團隊不僅增加了人手，而且還實施了精準的麻醉方案，除了常規(guī)的全身麻醉外，麻醉科王強主任、嚴軍副教授采用多普勒超聲引導下對前臂的臂叢神經(jīng)、頸部的頸叢神經(jīng)阻滯麻醉，減輕患者術后的疼痛。

10：40手術開始，郭樹忠教授和舒茂國教授分別坐在手術床的2側，成Y字形分開，同時開始前臂和頭部的手術?！笆中g既要保證前臂的神經(jīng)不受損傷，同時還要保證血管的完整性以便于移植，又要保留手臂的神經(jīng)，不影響患者手部的功能。”郭樹忠說。

1個半小時后，郭樹忠教授成功的取出了前臂上的再造耳并帶著長度12cm橈動、靜脈血管，此刻旁邊的舒茂國教授已經(jīng)把頭部移植耳朵的位置及血管制備好，面動靜脈制備完成等待移植。

接下來的難題是血管的吻合，由于這3根血管直徑非常細，整個血管吻合的過程必須借助顯微鏡完成，舒茂國教授負責這部分的工作，他需要在1.5mm口徑的血管上縫合12針，一共是3根血管，1個動脈，2個靜脈，這個環(huán)節(jié)是整個團隊注重的部分，只有保證血管通暢的情況下，才能保證移植耳的血供。經(jīng)過近1個小時顯微鏡下精細操作，仔細縫合，既定目標完成，血管順利吻合。

手術進程過了大半，但是大伙的心依然懸著，必須確保再造耳朵有血供才是真正的成功，就是老百姓通常說的耳朵得是“活的”。

由于患者的創(chuàng)面比較大，團隊發(fā)揮整形外科的優(yōu)勢，不僅保證再造耳朵的成活，而且減少手術操作區(qū)域的瘢痕，采用美容縫合材料和技術進行縫合。

下午5點40，經(jīng)過7小時奮戰(zhàn)，再造耳移植手術成功。

資料顯示，因為外傷和先天發(fā)育異常導致的耳缺損患者在我國有50萬左右。郭樹忠教授是世界第二例、亞洲第一例換臉術的主刀醫(yī)生，30多年的臨床實踐讓他深知組織缺損對患者造成的心理影響有多么嚴重，尤其是在頭面部這樣的特殊部位，會讓患者產(chǎn)生自卑、焦慮等負面情緒，嚴重影響工作及生活。為了給小耳、缺耳、無耳患者再造一個正常的耳廓，郭樹忠領導的團隊經(jīng)過多年的技術革新，創(chuàng)造了目前的第四代耳再造技術，同時結合3D打印技術，使得再造耳部的細節(jié)更加逼真，耳部該有的溝溝坎坎都能夠出現(xiàn)，他每年為500名左右的孩子再造耳朵。（記者 史俊斌）