人民政協(xié)網(wǎng)北京3月23日電（記者包松婭）我國現(xiàn)有研究表明：采取中小學生家庭減鹽或普及低鈉鹽等有效減鹽策略，有可能使人群血壓水平下降2.5到5.0毫米汞柱。保守估計，這將意味著全國每年可以減少20萬到50萬人發(fā)生腦卒中、心肌梗死等嚴重的心腦血管事件，挽救大量的生命。

見到蔣秋霞委員時，沒想到她飽含熱情一直談的還是關(guān)于“全民減鹽”的話題。

2016年10月25日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱《綱要》）。綱要指出，到2030年，居民營養(yǎng)知識素養(yǎng)明顯提高，營養(yǎng)缺乏疾病發(fā)生率顯著下降，全國人均每日食鹽攝入量降低20%，超重、肥胖人口增長速度明顯放緩。

“全民減鹽”正式進入國家規(guī)劃綱要，蔣秋霞委員顯得非常激動?！叭珖f(xié)此前曾就‘加快修訂食用鹽生產(chǎn)及使用標準’重點提案，舉行過辦理協(xié)商座談會，我們所有參與提案調(diào)研和呼吁的委員們都倍感欣慰。”

然而，“全民減鹽”對蔣秋霞委員而言，并不是一個片段，而是一部“連續(xù)劇”。這不，今年全國兩會，她又帶著《關(guān)于貫徹落實“健康中國2030規(guī)劃”綱要，盡早實現(xiàn)全民減鹽20%目標計劃”》的提案上會了。

與“全民減鹽”結(jié)緣

在全國政協(xié)十二屆四次會議上，由臺聯(lián)作為界別提案向大會提出關(guān)于《加快修訂食用鹽生產(chǎn)及食用標準等工作的提案》。2016年8月26日下午，全國政協(xié)舉辦“加快修訂食用鹽生產(chǎn)及使用標準”重點提案辦理協(xié)商座談會，由國家衛(wèi)計委副主任金小桃率領(lǐng)的疾病預防、風險評估、標準制定等具體部門的十幾人團隊，與提案代表以及關(guān)心關(guān)注該主題的部分全國政協(xié)委員、專家學者進行現(xiàn)場辦理協(xié)商，氣氛熱烈。

作為臺聯(lián)界委員和提案人代表之一，參加辦理協(xié)商的蔣秋霞委員對這件提案有著特殊情感。

新形勢下，習近平總書記對衛(wèi)生工作提出了許多新的要求，最核心的就是以人民健康為中心推動工作新局面，其中涉及到整體醫(yī)療衛(wèi)生觀念的轉(zhuǎn)變，也就是更加突出預防為主，突出人民共建共享的理念。

“研究數(shù)據(jù)顯示，如果每人每天少吃1克鹽，全國每年可以挽救至少10萬條生命?！笔Y秋霞委員提高聲音說，“10萬條生命啊，這不是一個冷冰冰的數(shù)字，我們一定要呼吁更多的人重視減鹽?！?/p>

或許有人會認為，高鹽只是存在潛在的風險，由此得到的數(shù)據(jù)也是“危言聳聽”。

做事情頗有點“較真”勁頭的蔣秋霞委員，是在新華社一篇關(guān)于《鹽的前世今生》的報道中，看到了如上研究數(shù)據(jù)。一開始她也對這個數(shù)據(jù)不太肯定，為了找到研究數(shù)據(jù)的發(fā)布者，找到這位研究心血管病與食用鹽的關(guān)系數(shù)十年的北京大學臨床研究所常務(wù)副所長、公共衛(wèi)生學流行病學教授武陽豐，蔣秋霞費盡心思，“整個過程可以寫一部小小說了”，蔣秋霞笑道，其中的曲折只一句話就帶過了。

為了保證提案質(zhì)量，確保提案辦理成效，提案辦理協(xié)商會前，蔣秋霞委員邀請專家學者首先進行科研以及理論層面的論證，看這樣“減鹽”的說法以及理由是不是能夠“立足”。然后自己組織專家學者，邀請同樣關(guān)注減鹽問題的全國政協(xié)委員，一同在全國各地，尤其在西部地區(qū)，對當前居民食鹽的攝入量進行大范圍的實地調(diào)研。“為什么選擇去西部地區(qū)調(diào)研，因為我們發(fā)現(xiàn)越是貧困的地區(qū)，鹽吃得越多?！笔Y秋霞回憶稱。

“食用鹽安全或許是最重要的食品安全問題，有哪一個食品能像鹽一樣，讓每個人每天每頓都吃？”著名醫(yī)學雜志《柳葉刀》曾刊載過一篇學術(shù)研究，提出中國人十大健康危險因素之一就是高鈉鹽。但令蔣秋霞委員擔憂的是，雖然大家都知道多吃鹽不好，但不好在哪里，有多嚴重，人民群眾乃至相關(guān)方面還沒意識到其中致命的危害性。

因此提案建議，要加快修訂食用鹽生產(chǎn)標準，大幅降低食用鹽中鈉含量的標準，最好能實現(xiàn)可控可測。在坦誠交流溝通中，在重點提案辦理協(xié)商座談會上，會議達成兩項重要共識：修改食用鹽生產(chǎn)標準中的標識，及制定嚴格的低鈉鹽標準。

提案辦理取得共識，《綱要》出臺為減鹽定調(diào)?？墒?，蔣秋霞委員還是“不滿足”。用她的話說，中國人幾千年來形成的飲食習慣，更改起來確實不是一朝一夕的事情?！皽p鹽”要真正走出提案辦理層面，走出國家的《綱要》，落到每家每戶的“鹽罐子”里，最重要還是要解決“減鹽不減咸”的問題。“因為人們是依據(jù)口味來調(diào)整用鹽量的，如果嘴巴感覺到的咸味已經(jīng)夠了，自然不會再放過量的鹽?！?/span>

減鹽要從“減咸”入手

蔣秋霞委員深知，減鹽牽涉種種復雜問題，但就像“螞蟻啃骨頭”，她始終在一點一點地“啃”這個問題，絲毫不放松。

2016年6月，蔣秋霞與部分全國政協(xié)委員、提案委員會委員與部分專家學者等有關(guān)人員自發(fā)組成的聯(lián)合調(diào)研組，奔赴陜西榆林、延安等地，對食用鹽的生產(chǎn)、研發(fā)、食用以及監(jiān)管等環(huán)節(jié)進行實地深入調(diào)研。

功夫用在平時。這些年蔣秋霞自己或者邀請委員、專家等參與的自發(fā)調(diào)研非常之多。這些“非正式”的調(diào)研報告，為撰寫提案、社情民意，為議政建言提供了扎實素材。

在對榆林、延安等地的“減鹽”情況的調(diào)研中，調(diào)研組專門考察了食用鹽生產(chǎn)和流通企業(yè)，聽取了相關(guān)企業(yè)、鹽務(wù)局、地方政府等方面的負責同志對食用鹽的意見和建議。讓蔣秋霞獲得的意外之喜是，其實這些食用鹽生產(chǎn)和流通企業(yè)，早就對“減鹽”有著清醒認識，并已經(jīng)著手對“低鈉鹽”或者“替代鹽”進行研究。

在安徽黃山學院分析測試中心主任李豐伯看來，“鹽”和“咸”本來就是兩碼事。咸是通過舌頭上的味蕾感受到的，鹽則是身體直接攝取的微量元素。他認為，我們完全可以在食鹽中科學添加具有“咸味”的植物提取物，比如氨基酸鹽，既降低了鈉含量又能補充人體所需的微量元素，實現(xiàn)科學用鹽。

據(jù)了解，李豐伯的想法或許不久的將來就會成為現(xiàn)實，居民將在“減鹽不減咸”上擁有選擇權(quán)。即便如此，要不要減鹽，怎么減鹽，還是消費者自己的意識所決定。

蔣秋霞明白，真正實現(xiàn)減鹽，還需要有更多的措施和辦法。還需要更多的聲音去呼吁這些措施和辦法的落實。而這也是蔣秋霞此次兩會繼續(xù)追蹤全民減鹽提案的主要內(nèi)容。

“小手拉大手，減鹽齊步走”，多措并舉推動減鹽

“蔣委員，您現(xiàn)在家里吃飯時會刻意地少放鹽嗎？”

“那當然了！我是寧波人，寧波人吃的是又咸又鮮，但現(xiàn)在不敢了，只能吃清淡的了?！?/p>

問題是，似乎越年輕的一代，口味越重。蔣秋霞委員談起她去調(diào)研時看到的，中小學一放學，學校門口擠滿了賣零食的攤販，她特別留意了一下孩子們喜歡的不是特別甜的糖果之類，就是特別咸的辣條豆腐干之類。

“這些咸味加工食品，讓消費者對口味的輕重并沒有概念和預期，一開始對高鹽的攝取是被動的，但慢慢習慣后就會養(yǎng)成高鹽習慣，再想改掉就難了?！笔Y秋霞說，要拓寬相關(guān)食品法規(guī)中低鈉鹽的應(yīng)用范圍，使其可以在腌制食品、咸味食品和加工食品中使用，并對咸味加工食品中的鈉含量進行限制，最好能加強代鹽食品的研發(fā)和相關(guān)法的規(guī)制定工作。

武陽豐教授過去數(shù)十年針對食用鹽的健康影響做了大量研究?！翱赡苓€有一些人對減鹽的降壓效果抱有懷疑態(tài)度?！蔽潢栘S現(xiàn)場介紹，他的團隊兩年前在山西長治的28所小學進行了隨機對照試驗，對280名小學生和560名家長進行了一個學期的減鹽干預，結(jié)果發(fā)現(xiàn)干預不僅使全家的吃鹽量減少了1/4，而且平均血壓也顯著降低。“更早的時候，我們曾對北方農(nóng)村的608個心血管病高危患者進行了低鈉鹽替代普通鹽干預，試驗結(jié)果表明低鈉鹽的降壓效果也非常明顯。”

從某種意義上說，減鹽就是為生命保駕護航。如何能動員更多的人參與到減鹽的隊伍中來？如何能盡早實現(xiàn)《綱要》里提出的全民減鹽20%的目標計劃？

“現(xiàn)在孩子在一個家庭中的地位毋庸置疑，多少家長遵循著‘再苦不能苦孩子’的原則，只要為了孩子好就行。我們的這個方案就是希望通過孩子的減鹽行為，帶動全家人一起減鹽。”蔣秋霞委員和武陽豐教授的科研團隊，通過不懈的努力，將“大手拉小手、減鹽齊步走”這樣的家庭減鹽行為干預方案加入了科技部的國家重點科研項目中，并獲得了科技部的批準。

在此次兩會蔣秋霞委員提交的《關(guān)于貫徹落實“健康中國2030規(guī)劃綱要，盡早實現(xiàn)全民減鹽20%目標計劃”的提案》中，她建議在全國幼兒園和中小學中開展“小手拉大手、減鹽齊步走”家庭減鹽行為干預方案的可行性調(diào)研。

“同時，要加快落實硒鹽的財政補貼和營養(yǎng)干預政策，普及植物硒鹽在缺硒地區(qū)的供應(yīng)，從而解決我國居民普遍缺硒的問題，提高國民的健康水平?！笔Y秋霞說。

蔣秋霞說，把預防工作做到前面，多少人可以因此而免受病痛的折磨，國家又可以從中省去多少相應(yīng)的診療治療費用，這筆賬詳細算一算的話，我們現(xiàn)在為全面減鹽所作出的努力一定是值得的。（記者 包松婭）