人民政協(xié)網(wǎng)北京3月3日電（記者 鮑蔓華）2016年底，我國(guó)基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，全民醫(yī)?；緦?shí)現(xiàn)。但是，一方面城鄉(xiāng)居民看病貴的問(wèn)題還沒(méi)有得到有效解決，患者看病尤其是大病的自付比例仍然較高。另一方面，醫(yī)?；鹨裁媾R收不抵支的問(wèn)題，而各?。ㄊ校┱谕七M(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保與新農(nóng)合醫(yī)保的合并，但 “卡同權(quán)不同”的問(wèn)題卻難以解決。3月3日，來(lái)自寧波的全國(guó)政協(xié)委員張明華建議，進(jìn)一步發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)在基本醫(yī)保體系中的補(bǔ)充作用，有效緩解基本醫(yī)療保險(xiǎn)瓶頸。

張明華委員 網(wǎng)絡(luò)圖片

他建議，重構(gòu)公平、公正、開(kāi)放的醫(yī)保體系。在推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化的基礎(chǔ)上，逐步形成包括法定基本醫(yī)療保險(xiǎn)、自愿性的商業(yè)健康保險(xiǎn)、以政府支持與社會(huì)慈善為基礎(chǔ)的醫(yī)療救助的多層次醫(yī)療保障體系。在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，規(guī)定商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)入醫(yī)療保障體系的有關(guān)原則、要求和推進(jìn)舉措。

“在已建立的統(tǒng)一大病保險(xiǎn)機(jī)制的基礎(chǔ)上，適度提高年度內(nèi)住院大病政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由大病保險(xiǎn)資金補(bǔ)助的比例，適當(dāng)增加特殊藥品納入大病保險(xiǎn)支付品種，加快職工的大病保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)制度框架的建立，盡快促成城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工大病達(dá)到同等保障水平，最大程度上發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，做好大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助的緊密銜接，共同發(fā)揮托底保障功能?！?/p>

張明華建議，應(yīng)抓緊建立運(yùn)行機(jī)制較為完善、服務(wù)能力明顯提升、服務(wù)領(lǐng)域更加廣泛、投保人數(shù)大幅增加的商業(yè)健康保險(xiǎn)體系，推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付對(duì)接社?？ㄏ到y(tǒng)直接賠付就醫(yī)，使商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例有所提高，成為政府、企業(yè)、居民健康風(fēng)險(xiǎn)管理的基本手段之一。政府采取稅費(fèi)優(yōu)惠方式，鼓勵(lì)一般企業(yè)擴(kuò)大購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋面，單位為員工購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)以及員工個(gè)人承擔(dān)的支出金額允許在一定范圍內(nèi)給予稅前扣除，提高企業(yè)和個(gè)人參保的積極性。

張明華委員認(rèn)為寧波作為全國(guó)首個(gè)保險(xiǎn)創(chuàng)新綜合示范區(qū)，存在著許多優(yōu)勢(shì)，建議可作為先行試點(diǎn)，在充分積累經(jīng)驗(yàn)后再向全省、全國(guó)推廣。