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京冀異地就醫(yī)可直接結算
日前,北京市醫(yī)保中心和河北燕達醫(yī)院簽署了醫(yī)保直接結算服務協(xié)議。1月5日起,在燕郊居住的北京居民就可在燕達醫(yī)院持社??ㄖ苯咏Y算。
河北省三河市燕郊鎮(zhèn),常住人口中北京市參保人員達幾十萬。過去,由于河北和北京的醫(yī)保沒有聯(lián)通,在燕郊看病需要全額墊付,再走手工報銷的程序。
由于北京與河北的醫(yī)療保險在統(tǒng)籌層次、報銷標準、物價項目和收費票據(jù)等方面存在差異,實現(xiàn)異地就醫(yī)持卡直接結算存在諸多困難。
對此,北京市與河北省兩地人力社保部門積極制定工作方案,就物價規(guī)定、收費票據(jù)等難點問題,反復與相關部門溝通。為確保醫(yī)?;鸢踩?,兩地人社部門簽署協(xié)議,還對燕達醫(yī)院相關工作開展聯(lián)合監(jiān)管,保障參保人權益。
經過10個月的密切協(xié)作,日前,燕達醫(yī)院與北京醫(yī)保系統(tǒng)順利聯(lián)通,實現(xiàn)持卡就醫(yī)直接結算,就醫(yī)享受待遇與在北京市定點醫(yī)療機構就醫(yī)時完全相同。
北京市人力社保局相關負責人表示,下一步,主管部門將在國家異地就醫(yī)結算大平臺上推進京津冀整體聯(lián)動,在全國率先實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結算。同時,加強醫(yī)療服務質量監(jiān)督,以及預付金的監(jiān)控和就醫(yī)協(xié)查服務,確保異地就醫(yī)結算工程,讓京津冀百姓有更多獲得感。
編輯:李敏杰
關鍵詞:結算 異地 京冀 北京市 醫(yī)保