華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 陳璐璐

冬季是糖友病情最易加重、并發(fā)癥最多發(fā)的季節(jié)。日常生活中注意以下5個(gè)方面，有助于糖友平安度過(guò)寒冬。 

1. 防呼吸道感染。氣溫下降，季節(jié)轉(zhuǎn)化，是呼吸道感染的高發(fā)時(shí)期，由于糖友的抵抗力相對(duì)較低，更容易發(fā)生呼吸道感染，尤其是老年糖友，往往還伴有心腦血管等基礎(chǔ)病，繼發(fā)感染后病情相對(duì)嚴(yán)重。加強(qiáng)體育鍛煉是最好的辦法，建議進(jìn)行慢跑、散步、打太極拳、舞太極劍等有氧運(yùn)動(dòng)，還可以通過(guò)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、仰臥起坐等鍛煉肌肉，對(duì)增強(qiáng)呼吸道功能有一定的幫助。另外，應(yīng)注意保暖，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，盡量少去人流密集的場(chǎng)所，必要時(shí)戴上口罩，注意口腔和鼻腔的清潔及護(hù)理；多吃富含維生素C的食物。 

2. 防尿路感染。冬季人們飲水量下降，尿液減少，尿道自潔能力下降；當(dāng)糖友血糖大于10毫摩爾/升，尿液中會(huì)出現(xiàn)糖分，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，泌尿系感染機(jī)會(huì)增多，尤其是女糖友。因此，在控好血糖之外，要保證每天喝水2000毫升，這樣才有足夠的尿液沖刷尿道，降低感染幾率。此外，還要做好個(gè)人清潔護(hù)理。 

3. 防糖尿病足。糖友易并發(fā)周?chē)窠?jīng)及微血管病變，可使痛覺(jué)纖維受損，對(duì)疼痛和溫度感覺(jué)遲鈍或消失，天冷取暖時(shí)極易燙傷。另外，糖友動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率比常人高得多，下肢的動(dòng)脈粥樣硬化及血栓可使血管出現(xiàn)節(jié)段性阻塞，再加上血液黏稠度增加、微循環(huán)障礙而引起足部缺血，燙傷后不易痊愈，進(jìn)一步可發(fā)展至潰爛、感染，甚至足部壞死，即糖尿病足。為防糖尿病足，建議糖友每晚用40攝氏度左右溫水泡腳15分鐘，這有助于防寒保暖及改善足部血液循環(huán)；熱水袋取暖時(shí)，水溫調(diào)到50攝氏度左右；穿柔軟的棉線襪，鞋碼要合腳，防止各種可能的損傷；積極、正規(guī)地治療腳癬、甲溝炎等足部疾病。 

4. 防皮膚瘙癢癥。汗液和油脂都是保護(hù)皮膚潤(rùn)滑的必需物質(zhì)，但冬季皮膚為了保溫，毛細(xì)血管會(huì)收縮，汗液減少，同時(shí)新陳代謝降低，油脂分泌也不旺盛，皮膚因此變得干燥。糖友洗澡水溫不能過(guò)高，40攝氏度左右即可；洗澡時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，盡量用弱堿性或中性的香皂、沐浴露等；不要過(guò)分搓擦皮膚，浴后全身應(yīng)涂抹潤(rùn)膚乳，保持皮膚濕潤(rùn)。盡量不要搔抓皮膚，以免抓破以后感染。 

5. 防飲食過(guò)量。寒冷天氣，人們?nèi)菀壮缘幂^多，是個(gè)愛(ài)“長(zhǎng)膘”的季節(jié)，但糖友在任何時(shí)候都不能放松飲食控制。應(yīng)盡可能按照飲食平衡的原則選擇食物，避免高糖、高脂。不要偏好某一類(lèi)食物。每餐可吃適量的瘦肉絲或肉片，加上一些純蔬菜或涼拌菜。掌握好吃飯和吃藥的時(shí)間，定時(shí)、定量、定餐，規(guī)律服藥，才能保證血糖穩(wěn)定，防止低血糖的發(fā)生。飲酒要適度。