新華網(wǎng)北京7月6日電（袁馨晨）近年來，出生缺陷作為影響我國兒童健康和出生人口素質(zhì)的重大公共衛(wèi)生問題，受到社會各界的廣泛關(guān)注。

中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和教授接受新華網(wǎng)采訪

中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和教授日前在接受新華網(wǎng)采訪時(shí)表示，實(shí)施“全面二孩”政策后，我國高齡孕產(chǎn)婦將明顯增多，出生缺陷防控面臨更多挑戰(zhàn)，保障高齡孕產(chǎn)婦能順利地生育健康的孩子，是需要解決的民生問題，也是科學(xué)問題。

專家共識指導(dǎo)醫(yī)生和備孕家庭做好一級預(yù)防

近日，由中國醫(yī)師協(xié)會主辦、拜耳公司支持的“2016‘優(yōu)質(zhì)備孕 無陷未來’——多種出生缺陷優(yōu)先預(yù)防專家共識項(xiàng)目”在京啟動(dòng)，項(xiàng)目計(jì)劃在中國10個(gè)城市調(diào)研備孕女性對多種出生缺陷預(yù)防的認(rèn)知現(xiàn)狀，在匯總調(diào)研結(jié)果后，由專家組最終編寫《多種出生缺陷優(yōu)先預(yù)防專家共識》并在國內(nèi)等級期刊發(fā)表。

作為項(xiàng)目牽頭人，郎景和表示，最終形成的專家共識將為婦產(chǎn)科醫(yī)生和備孕家庭提供科學(xué)、專業(yè)的出生缺陷預(yù)防指導(dǎo)，從而推動(dòng)出生缺陷三級預(yù)防中最為關(guān)鍵的一級預(yù)防工作在我國的開展。

郎景和建議，在專家共識正式發(fā)表后，應(yīng)做好公眾宣傳教育，讓備孕家庭能及時(shí)、準(zhǔn)確地了解預(yù)防出生缺陷的科普信息。同時(shí)，醫(yī)務(wù)工作者在產(chǎn)前診斷和遺傳咨詢時(shí)，應(yīng)把專家共識作為指南進(jìn)行貫徹，醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)對專家共識的執(zhí)行情況加以監(jiān)督和考核，以保證專家共識能更好地服務(wù)于我國出生缺陷的防控工作。

預(yù)防出生缺陷需補(bǔ)充多元營養(yǎng)素

國家衛(wèi)計(jì)委和中華醫(yī)學(xué)會均提出，孕齡婦女應(yīng)有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的懷孕。究竟怎樣做才能預(yù)防出生缺陷的發(fā)生？郎景和認(rèn)為，預(yù)防出生缺陷是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工作，孕產(chǎn)婦除了要做好產(chǎn)前診斷和遺傳咨詢、定期接受產(chǎn)科檢查外，還應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)。

“怎樣理解補(bǔ)充營養(yǎng)呢？不是說吃好吃的東西就行了，而是要合理和多元化。應(yīng)根據(jù)孕婦對營養(yǎng)素的特殊需要，合理補(bǔ)充所需的葉酸、維生素、鈣等多元營養(yǎng)素?！崩删昂驼f。研究表明，我國孕婦孕期多元營養(yǎng)素（維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、鈣等）攝入量明顯低于推薦值，孕婦早期缺乏足夠的營養(yǎng)素是導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形等多種出生缺陷的原因之一。

郎景和指出，在保證正常飲食攝入的前提下，選擇補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合類維生素，有利于減少新生兒神經(jīng)管缺陷、唐氏綜合癥、先天性心臟病等出生缺陷的發(fā)生。資料顯示，各種維生素、礦物質(zhì)與葉酸在體內(nèi)可形成一系列的協(xié)同作用，每日補(bǔ)充含有0.8毫克葉酸的復(fù)合維生素，較補(bǔ)充0.4毫克單一葉酸更有助于預(yù)防神經(jīng)管缺陷的初發(fā)達(dá)92%，還可減少先天性心臟病、唇腭裂等的發(fā)生。

高齡孕產(chǎn)婦應(yīng)重視預(yù)防出生缺陷

《中國出生缺陷防治報(bào)告（2012）》數(shù)據(jù)顯示，我國每年新增出生缺陷患兒約90萬例。近年來，隨著政府對圍孕期婦女葉酸補(bǔ)充的大力推廣和普及，我國圍產(chǎn)期神經(jīng)管缺陷發(fā)生率明顯下降，但先天性心臟病等其他多種出生缺陷的發(fā)生率仍在增高。

“政府歷來高度重視出生缺陷防控工作，建立了比較健全的圍產(chǎn)保健制度，婦產(chǎn)科醫(yī)生對于落實(shí)出生缺陷三級預(yù)防措施也有了一定的共識。”郎景和指出,數(shù)據(jù)顯示，我國新生兒出生缺陷率約為5.6%，出生缺陷仍然是我國嬰兒出生后一年內(nèi)死亡的重要原因。在二孩政策全面放開后，很多大齡婦女積極備孕，更需要加強(qiáng)預(yù)防多種出生缺陷的干預(yù)措施。

“準(zhǔn)備生二胎的孕產(chǎn)婦有兩個(gè)主要特點(diǎn)：一是，這些備孕婦女年紀(jì)偏大，其中有相當(dāng)一部分超過35歲，屬于高齡孕產(chǎn)婦；二是，這些婦女當(dāng)中有很多人曾經(jīng)歷過剖腹產(chǎn)手術(shù)?！崩删昂捅硎荆骸叭绾伪Ｕ线@些孕產(chǎn)婦能順利地生育健康的孩子，是需要解決的民生問題，也是科學(xué)問題。”