人民政協(xié)網(wǎng)北京3月10日電(記者 李木元)“一位80多歲的老大爺,患有高血壓和糖尿病,想調(diào)一下藥,拄著拐棍兒,在家人攙扶下來到老年醫(yī)學(xué)科,人又這么多,生怕有人碰著他,太費(fèi)勁了。要是通過互聯(lián)網(wǎng)普遍建立遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái),醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)生給他調(diào)一下,他就不用大老遠(yuǎn)跑來?！比珖f(xié)委員、解放軍總醫(yī)院原副院長范利的觀點(diǎn)得到了其他委員的支持。

目前慢性病已成為我國居民最主要的健康危害。全國有高血壓患者近3億,糖尿病患者1億多,這些患者需長期甚至是終生用藥。“我們現(xiàn)在還基本沿用‘急三慢七’的開藥原則,即便是常見慢性病一次最多開半個(gè)月的藥,否則醫(yī)保不能報(bào)銷?；颊咧荒軄砘嘏芡葍?不但增加了成本,還加劇了‘看病難’。”范利表示,目前大醫(yī)院至少有30%以上的患者是來開藥的,這部分患者完全可以截留在基層。

全國政協(xié)委員、福建省立醫(yī)院內(nèi)分泌科主任侯建明也有同感。他說,我國老齡化人群越來越大,目前60歲以上老年人已達(dá)2.2億,很多老年人都是多種慢性病共發(fā),頻繁往返醫(yī)院對(duì)他們是個(gè)考驗(yàn)。而通過互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療可以讓患者就近接受治療。

“國家正在大力推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè),而目前想要短時(shí)間內(nèi)改變大醫(yī)院“人滿為患”、基層醫(yī)院“門可羅雀“的現(xiàn)狀有點(diǎn)困難。我們需要?jiǎng)?chuàng)新手段,讓互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療助力。”范利表示。

侯建明建議互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)院合作,建立患者“云”端的健康檔案,共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。將患者電子病歷、檢查單據(jù)、歷史處方等信息連接、共享,減少重復(fù)檢查和用藥,整合優(yōu)化配置資源,實(shí)現(xiàn)最大效益,便于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者全時(shí)段的無縫管理。同時(shí)實(shí)現(xiàn)在線預(yù)約掛號(hào)、實(shí)時(shí)繳費(fèi)等,提升服務(wù)效率,減少患者“醫(yī)院扎堆”的亂象。

從慢病個(gè)體化管理的角度來看,范利建議,推廣優(yōu)化“慢病管理”手機(jī)APP,加強(qiáng)患者的自我監(jiān)管和實(shí)時(shí)干預(yù)。同時(shí)利用移動(dòng)設(shè)備,如健康評(píng)估類手機(jī)APP或智能穿戴,對(duì)患者的整體健康習(xí)慣做出評(píng)估和建議,樹立健康管理的觀念。

“為了幫助建立分級(jí)診療體系,應(yīng)該推廣在線專家團(tuán)隊(duì),讓患者找到合適的醫(yī)生?！焙罱鬟€建議,探索互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的醫(yī)保報(bào)銷方式,這對(duì)于引導(dǎo)患者理性就醫(yī),加強(qiáng)慢病管理至關(guān)重要。