圖為海軍總醫(yī)院三艙七門(mén)壓氧艙群。

　　老北京們都知道，上世紀(jì)七八十年代以前，要是有人煤氣中毒了，天安門(mén)以東的送朝陽(yáng)(朝陽(yáng)醫(yī)院)，天安門(mén)以西的送?？?海軍總醫(yī)院)。科學(xué)技術(shù)在不斷進(jìn)步，高壓氧科的治療范圍也從救治一氧化碳中毒病人擴(kuò)展到了一些重癥和頑固病癥。神奇的高壓氧科到底能治啥病?

　　我們跟隨權(quán)威專(zhuān)家來(lái)看看。

　　一氧化碳中毒：高壓氧治療有特效

　　案例現(xiàn)場(chǎng)：同學(xué)聚會(huì)吃炭火鍋，無(wú)奈店里爆滿(mǎn)，雖是沒(méi)有窗戶(hù)的里間也湊合了。一頓火鍋吃了好幾個(gè)小時(shí)，大家都覺(jué)得暈乎，后來(lái)陸續(xù)好幾個(gè)人都開(kāi)始難受、暈倒了。

　　北京朝陽(yáng)醫(yī)院高壓氧科主任楊晶：高壓氧是身體在高于一個(gè)大氣壓的環(huán)境中吸入純氧或高濃度氧的治療方法。一氧化碳會(huì)和血液中的血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，阻礙氧氣的運(yùn)輸，使身體缺氧。而在氧艙里，物理溶解的氧氣就可以幫助人們改善缺氧狀態(tài)，另外高分壓的氧可以促進(jìn)一氧化碳和碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出體外，其他的治療方法都沒(méi)法達(dá)到這個(gè)效果。

　　這一群病人剛進(jìn)艙時(shí)都趴那兒不吭聲，治療到一半時(shí)，他們就都醒了，就坐那兒開(kāi)始聊天兒了。一氧化碳中毒要警惕遲發(fā)腦病，因此建議即使人醒過(guò)來(lái)了，也要做完整個(gè)療程，大約十天左右。

　　治突發(fā)性耳聾：別指望一蹴而就

　　案例現(xiàn)場(chǎng)：年輕白領(lǐng)熬夜工作，突然出現(xiàn)耳鳴，以為是感冒引起的，由于工作緊張就沒(méi)當(dāng)回事，一天早上發(fā)現(xiàn)耳朵只能聽(tīng)見(jiàn)很大的聲音了。

　　海軍總醫(yī)院高壓氧科主任潘樹(shù)義：突發(fā)性耳聾是指是在幾個(gè)小時(shí)或者幾天時(shí)間內(nèi)發(fā)生的連續(xù)兩個(gè)或者兩個(gè)以上頻段的、不明原因的聽(tīng)力下降。這種突聾，目前認(rèn)為主要有三種原因：耳內(nèi)微小血栓形成、病毒感染及耳蝸血管痙攣。高壓氧可以使內(nèi)耳氧分壓升高，改善耳蝸的供氧，使血液循環(huán)不能完全到達(dá)的地方，達(dá)到治療目的。

　　高壓氧治療已經(jīng)被美國(guó)頭頸外科協(xié)會(huì)列為治療指南中一個(gè)比較有效的治療手段。此外，利用高壓氧科治療突聾，我們也會(huì)給患者用改善循環(huán)和調(diào)節(jié)情緒的藥物，這些對(duì)治療都有幫助。

　　嚴(yán)重顱腦損害：從昏迷到生活自理

　　案例現(xiàn)場(chǎng)：一位嚴(yán)重顱腦外傷的病人，在神經(jīng)外科做完手術(shù)后，自身還存在多種內(nèi)科并發(fā)癥，長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)有恢復(fù)意識(shí)，又不能一直呆在ICU，康復(fù)科也處理不了這么復(fù)雜的情況，于是就轉(zhuǎn)到了高壓氧科。經(jīng)過(guò)高壓氧治療，原本嚴(yán)重昏迷的病人現(xiàn)在已經(jīng)可以自己吃飯了。

　　海軍總醫(yī)院高壓氧科主任潘樹(shù)義：高壓氧治療對(duì)顱腦出血部位恢復(fù)血運(yùn)、炎性物質(zhì)的吸收都有很好的促進(jìn)作用。我們這里有很多病人是氣管切開(kāi)、意識(shí)喪失的，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的高壓氧治療，還有的病人可以實(shí)現(xiàn)生活自理、有的能協(xié)助自理、有的能跟別人交流了。

　　這個(gè)病人的肺部感染控制住、意識(shí)恢復(fù)了以后，我們就把氣管插管拔了，現(xiàn)在他能親口進(jìn)食吃東西，雖然四肢還是力弱，但已經(jīng)差不多可以出院了。

　　出現(xiàn)嚴(yán)重顱腦損傷的患者，在生命體征穩(wěn)定后，就可以從急診或者神經(jīng)外科轉(zhuǎn)來(lái)高壓氧科繼續(xù)治療，一般一天進(jìn)艙一次，每周休息一到兩天。海軍總醫(yī)院高壓氧科除了有完備的治療設(shè)備，還為嚴(yán)重顱腦損傷、需要康復(fù)的病人配備了康復(fù)設(shè)施和康復(fù)醫(yī)師，患者在高壓氧科室里可以就近做規(guī)律科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，不但能提高康復(fù)效果，還不用跑好幾個(gè)科室了。

　　老年保?。?ldquo;我的創(chuàng)造力又回來(lái)了”

　　案例現(xiàn)場(chǎng)：一位80多歲的老科學(xué)家，常年血糖控制得不好，白天總是打瞌睡，跟隨家人來(lái)到朝陽(yáng)醫(yī)院高壓氧科門(mén)診尋求治療方法，他的家人在跟楊晶主任講述病情時(shí)，老科學(xué)家竟然睡著了。

　　北京朝陽(yáng)醫(yī)院高壓氧科主任楊晶：有高血壓、高血糖和高血脂的老年人，經(jīng)常會(huì)覺(jué)得累、精神不集中，是因?yàn)樗麄兺ǔ６加心X部供血供氧不足的情況。

　　我們給老人連續(xù)做了兩周的(大約一個(gè)療程)高壓氧治療后，這位老科學(xué)家對(duì)我說(shuō)：“我覺(jué)得我的創(chuàng)造力又回來(lái)了。”這讓我們都很振奮。因?yàn)樗郧暗睫k公室接待學(xué)生，一上午跟學(xué)生們說(shuō)話，不到半小時(shí)就又累又困。他現(xiàn)在思路很清晰，不但能給學(xué)生們講，學(xué)生們說(shuō)的一些新的研究?jī)?nèi)容，他也能聽(tīng)集中注意聽(tīng)了，一上午都能保持精力充沛。

　　呼吸暢通并不等于身體不缺氧?，F(xiàn)在年輕人工作壓力大，熬夜多，有一些頸椎不舒服、偶爾的耳鳴，往往簡(jiǎn)單地認(rèn)為是上火、沒(méi)休息好，其實(shí)都是體內(nèi)局部缺血、缺氧的表現(xiàn)，應(yīng)該早期來(lái)做個(gè)檢查。因?yàn)檫@樣的身體就像懸崖上的一棵小樹(shù)，平時(shí)沒(méi)事兒，但一旦有個(gè)風(fēng)吹草動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題。

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　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 對(duì)重度一氧化碳中毒有獨(dú)特治療方案，成功率達(dá)98%。

　　青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 高壓氧科在治耳聾、小兒腦癱、發(fā)育遲滯方面有獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)。

　　記者手記

　　( 健康時(shí)報(bào)記者 王琪)高壓氧科臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，所有突聾的病人在發(fā)病前往往都存在一些應(yīng)激因素：或者家里有點(diǎn)問(wèn)題，或者工作不順心，或者身體很勞累……突聾跟情緒因素有很大關(guān)系，所以專(zhuān)家認(rèn)為，高壓氧治療也有一定的精神調(diào)節(jié)作用，對(duì)于突聾之后的緩解和治療有幫助。

　　記者在高壓氧艙前遇到一位突聾的年輕男士，他從耳鼻喉科轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)做高壓氧治療，治療進(jìn)行了一周，他的耳聾還是沒(méi)有痊愈，他變得有點(diǎn)沮喪。專(zhuān)家告訴他說(shuō)，突聾雖然是一下子出現(xiàn)的，但卻不是一天兩天發(fā)生的。有研究指出，20%左右的突聾病人可以自行痊愈，但是在臨床上，醫(yī)生卻對(duì)這個(gè)數(shù)據(jù)連連搖頭。

　　“在臨床上，自行痊愈的突聾患者太少太少了。”專(zhuān)家告訴記者，很多患者指望高壓氧治療一次兩次就得有奇效，那是只是一種理想。突聾一旦出現(xiàn)，說(shuō)明患者耳內(nèi)的微循環(huán)出現(xiàn)了問(wèn)題，是體內(nèi)整個(gè)微環(huán)境的不健康。不可能像吃退燒藥一樣，做一兩次完全恢復(fù)。

　　專(zhuān)家提醒，突然耳鳴的年輕人一定要及時(shí)就診，因?yàn)楹芏嗷颊咄幻@之前都有耳鳴;還要注意調(diào)整心情，不少年輕人突聾后，心情抑郁、焦慮，反而加重病情。此外，一定要遵醫(yī)囑治療，“有的病人做了幾次高壓氧治療后起效了，就又投入到工作中，不再來(lái)治療，再?gòu)?fù)發(fā)時(shí)，疾病更頑固，治療效果打折也追悔莫及了。”