近年來伴隨著汽車的日益普及，家庭自駕車出游比例也越來越高。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，有低齡兒童的家庭，開車出行的頻率會更高，現(xiàn)代的年輕父母們更希望孩子從小在與大自然的接觸中獲得廣博的知識。這不，中秋佳節(jié)連著國慶長假就在眼前，許多家庭又在規(guī)劃著出游或走親訪友的計劃?？蔁o論是乘坐火車、飛機、游輪、長途大巴，還是自駕車出行，兒童暈車都是很多家庭無法回避的問題。

　　本來游山玩水是件高興的事，可來回的路程卻使不少暈車的孩子備受煎熬，常常是一路吐個不停，這讓家長們既心疼又無奈。孩子為什么會暈車？該怎么避免暈車發(fā)生呢？暈車后又該怎么辦呢？

　　南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師任榕娜在對上述問題做相關(guān)解讀的同時，還建議家長們平時多對孩子做一些加強前庭功能的運動鍛煉，以提高前庭器官對坐車等不規(guī)則運動的耐受性和適應能力。

　　3~20歲的人最易暈車，平時不妨多做針對性訓練

　　暈動病又稱運動病，指乘坐車、船、飛機等交通工具時，出現(xiàn)眩暈、冷汗、惡心、嘔吐等癥狀，屬常見病與多發(fā)病。“小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不健全，前庭功能也不良，由此也易導致暈動病。”任榕娜介紹說。

　　人的內(nèi)耳前庭和半規(guī)管擔負著感受身體位置和調(diào)節(jié)平衡的重要作用，這些結(jié)構(gòu)的功能若發(fā)生異常，則是導致暈車、暈船、暈飛機的主要原因。暈動病發(fā)病的高峰年齡一般在3~20歲，2歲以下幼兒幾乎從不發(fā)生，同時女性略多于男性，隨著年齡的增加，其性別差異有逐漸縮小的趨勢。

　　當乘車、船時，由于行進中不斷變換方向、上下顛簸， 或者旋轉(zhuǎn)，兒童的頭部位置不斷改變，并且由于加速、減速使身體作直線變速或旋轉(zhuǎn)運動，這樣就會使兒童的前庭器官受到較強的刺激，如刺激太強超過前庭器官的耐受限度，造成姿勢調(diào)節(jié)障礙和植物神經(jīng)功能紊亂，于是就出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、出汗、流涎、精神不振及無力等生理反應。

　　專家建議，平時可以適當讓孩子多做一些加強前庭功能的運動鍛煉，如可以抱著小寶寶在原地慢慢旋轉(zhuǎn)，注意不要搖晃太厲害；年齡稍大的孩子可以帶他（她）玩滑梯、蕩秋千、玩旋轉(zhuǎn)木馬、墊上滾翻等游戲，以提高前庭器官對坐車等不規(guī)則運動的耐受性和適應能力。

　　出發(fā)前2小時吃飯，乘車最好坐在前排

　　要預防暈車，最好選擇天氣好、氣溫佳時出行，如選擇春秋時節(jié)較好。在坐車前不要讓孩子吃得太飽，也不宜過多吃零食，否則坐車時過多食物在胃腸內(nèi)潴留，易導致肚子脹、反胃、惡心等不良情況發(fā)生。可在乘車前，先讓孩子排空大小便，減輕胃腸和膀胱等器官負擔。

　　但是，坐車前也不能不吃飯，一般最好在坐車前2小時用餐，且食物要清淡、易消化。因為谷類食物在人體胃腸道內(nèi)經(jīng)過兩個小時左右已基本被消化完，并以淀粉等糖類的形式進入到血液中為人體提供能量。如果空腹坐車，有可能因為“低血糖”而出現(xiàn)乏力、頭暈，反而會加重暈車癥狀。

　　乘坐大巴時，應盡可能幫寶寶選擇前排，但要避開輪胎上方的位置，以減輕顛簸震動。可適時打開車窗進行通風換氣，并讓孩子的頭稍后仰靠在固定位置或父母的懷里，以減輕頭部震動和眼前物體飛逝而引起頭暈加重。自駕車時，家長不要在車上吸煙或抹香水，以免煙霧或香味的不良刺激引發(fā)孩子暈車。

　　坐車時，家長還應設(shè)法轉(zhuǎn)移孩子的注意力。比如引導孩子注視車窗前方較遠處的風景，也可給孩子玩喜歡的玩具，在車內(nèi)播放舒緩的音樂，或給孩子講動聽的故事等。但注意不要讓孩子在車內(nèi)看書，那樣更容易暈車。在車內(nèi)應注意加衣保暖，避免冷氣直吹身體，有利于提高機體抵抗外界環(huán)境侵襲的能力。

　　暈車貼兒童要減半，不要與暈車藥同用

　　一些寶寶前庭功能不良，內(nèi)耳前庭半規(guī)管過度敏感。對于車船等產(chǎn)生的不規(guī)則運動，哪怕是較輕微的運動也會引起前庭神經(jīng)核及小腦有關(guān)部位的強反應，引發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂而發(fā)生暈動病。

　　有些家長喜歡給容易暈車的孩子使用暈車貼，但暈車貼使用也要有講究。暈車貼具有醒腦提神的作用，且使用方便，成人一般每次一貼，6~15歲的兒童每次使用半貼即可。值得注意的是，6歲以下兒童不宜接觸暈車貼，暈車貼也不宜貼于皮膚破損部位，更不宜與其他暈車藥品同時使用。

　　如果發(fā)現(xiàn)孩子有暈車先兆時，家長可以指壓按摩孩子的內(nèi)關(guān)穴（于腕關(guān)節(jié)掌側(cè)前臂正中，腕橫紋上2寸的位置)3~5分鐘，適當加壓，直到有酸痛的感覺，或揉按神厥穴(即肚臍)，對緩解暈車有一定幫助。

　　旅途中孩子若已經(jīng)發(fā)生暈車病，首先不要緊張驚慌，可讓孩子仰臥，保持安靜。然后用冷濕毛巾置于孩子前額，并可指壓內(nèi)關(guān)穴。當孩子因嚴重嘔吐而有脫水表現(xiàn)時，應暫時中止乘車并及時送醫(yī)院診治；個別嚴重者嘔吐不止、胸悶、胸痛、視力模糊，甚至大小便失禁時，應馬上去醫(yī)院診治。

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　　兒童防暈車，可服嗎丁啉

　　常用的暈車藥種類較多，主要有抗膽堿藥物（如東莨菪堿）、抗組胺藥（如異丙嗪、苯海拉明）、鎮(zhèn)靜藥和止吐藥（如胃復安片、嗎丁啉）以及中藥制劑（如生姜、五苓散膠囊）。這些藥物中，并不是所有都適合孩子，而且一些藥物可能會對孩子的神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。

　　如果既往在采取一些綜合預防措施后，孩子仍有嘔吐等暈車表現(xiàn)時，可在上車前一小時或餐前半小時服用一次“嗎丁啉”，規(guī)格：10mg/片，兒童劑量：0.3mg/kg1次。嗎丁啉對血腦屏障的滲透力差，對腦內(nèi)多巴胺受體幾乎無拮抗作用，因此可排除精神和中樞神經(jīng)的副作用。 （吳志）