原標(biāo)題：北京疾控：中東呼吸綜合征存輸入風(fēng)險

　　昨日，廣東省衛(wèi)生計生委通報，省內(nèi)出現(xiàn)首例輸入性中東呼吸綜合征(MERS)疑似病例，患者為韓國確認(rèn)病例密切接觸者，現(xiàn)已出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。目前共搜索到其密切接觸者35人，暫未出現(xiàn)異常。

　　入境疑似病例已被隔離

　　5月27日晚10時世界衛(wèi)生組織通報：韓國一例確診中東呼吸綜合征病例的密切接觸者經(jīng)香港入境廣東省惠州市，已出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。

　　該韓國男子屬MERS病例的密切接觸者。5月21日已出現(xiàn)不適，25日體溫38.7℃。26日乘坐OZ723航班于12:50抵達(dá)香港，經(jīng)深圳沙頭角口岸入境抵達(dá)惠州。

　　廣東省衛(wèi)生計生委根據(jù)世衛(wèi)組織的通報信息，要求惠州市立即核查。惠州市衛(wèi)生計生部門于28日凌晨2時將該名韓國男子轉(zhuǎn)送至定點醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，并對其密切接觸者就地隔離觀察。該名韓國男子目前出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。已搜索到密切接觸者35人，暫未出現(xiàn)異常。

　　昨日凌晨1時，省衛(wèi)生計生委派出專家組趕到惠州現(xiàn)場，連夜開展流行病學(xué)調(diào)查、采樣等相關(guān)工作，樣品于5月28日上午送省疾控中心檢測；并將樣品上送國家疾控中心。

　　未聽醫(yī)生建議乘機來華

　　韓聯(lián)社報道，前往廣東惠州的疑似病例為44歲男子，是第三例病患、即76歲患者的兒子，是第四例病患的弟弟。

　　這名男子16日曾前往醫(yī)院探望父親，在病房停留幾小時。19日，他出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀。

　　雖未確診，但由于出現(xiàn)體溫過高等中東呼吸綜合征常見癥狀，醫(yī)生25日建議這名男子取消前往中國出差的計劃，不過，他沒有聽從醫(yī)生的建議。

　　目前，韓國衛(wèi)生當(dāng)局對該男子的妻子以及相關(guān)醫(yī)療人員等10人采取在家接受隔離觀察的措施，并掌握了其搭乘飛機時臨近座位的28名乘客名單，計劃對密切接觸者采取隔離措施。

　　韓國感染患者增至7人

　　韓國疾控中心28日證實，又有兩人被確診感染中東呼吸綜合征(MERS)冠狀病毒，至此，感染這一致命病毒的患者人數(shù)已增至7人。

　　首例被確診的中東呼吸綜合征患者68歲，4月中旬曾前往中東三個國家旅行，本月4日返回韓國，20日被確診感染這種新型冠狀病毒。隨后，他63歲的妻子以及同病房一名76歲男子也不幸“中招”。接著，76歲男子的女兒也因在病房停留數(shù)小時而染病。

　　按照韓聯(lián)社的說法，目前有大約73名曾與首例患者有過密切接觸的人在家接受隔離觀察。

　　韓國衛(wèi)生部的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至本月16日，全球共有20多個國家報告總計1142例中東呼吸綜合征病例，死亡人數(shù)為465人，死亡率達(dá)40.7%。

　　現(xiàn)階段，還沒有針對這一新型冠狀病毒的特效藥和疫苗。

　　不過，韓國疾控中心表示，雖然中東呼吸綜合征死亡率頗高，但與其他傳染病相比，它的傳染性并沒有那么強，只有經(jīng)過大量直接接觸后才可能患病。

　　★北京市疾控發(fā)布6條防控提示

　　目前中東呼吸綜合征尚無特異性治療措施和疫苗，了解該病基本知識，做好預(yù)防是關(guān)鍵。特別是赴中東國家(包括沙特阿拉伯、卡塔爾、約旦、也門、阿曼、阿聯(lián)酋、科威特、伊拉克等)或到近期有疫情發(fā)生國家(如韓國)旅游、經(jīng)商、勞務(wù)輸出、朝覲的公眾應(yīng)該做到：

　　1

　　保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生；做到勤洗手；盡量避免密切接觸有呼吸道感染癥狀人員；外出時盡量佩戴口罩；盡量避免在人群密集的場所長時間停留。

　　2

　　旅行期間應(yīng)注意保持均衡飲食，充足休息；注意飲食衛(wèi)生；居住或出行時應(yīng)保持室內(nèi)或交通工具內(nèi)空氣流通。高齡、有基礎(chǔ)疾病的人群尤其應(yīng)當(dāng)注意自身健康。

　　3

　　盡量避免前往動物飼養(yǎng)、屠宰、生肉制品交易場所以及野生動物棲息地；避免直接接觸動物及動物的排泄物。

　　4

　　出現(xiàn)呼吸道感染癥狀及時就醫(yī)，盡量避免與其他人員密切接觸；咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻，并將污染的紙巾妥善棄置，并徹底洗手。

　　5

　　在入境時有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等急性呼吸道癥狀的人員，應(yīng)當(dāng)主動將患病情況向出入境檢驗檢疫機構(gòu)申報，并配合衛(wèi)生檢疫部門開展調(diào)查及相應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查。

　　6

　　回國14天內(nèi)，如果出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。主動向醫(yī)護(hù)人員告知近期的旅行史以及在當(dāng)?shù)氐谋┞妒?，以便及時得到診斷和治療。

　　■ 名詞解釋

　　何為“MERS”

　　MERS病毒是一種新型的冠狀病毒，這種病毒已經(jīng)被命名為MERS(中東呼吸綜合征冠狀病毒)，

　　2013年5月23日，世界衛(wèi)生組織將該病毒(曾被稱為“類SARS病毒”)感染命名為“中東呼吸綜合征”。

　　MERS冠狀病毒于2012年9月首次在沙特被發(fā)現(xiàn)，感染者多會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)綜合征并伴有急性腎衰竭。

　　截至今年5月16日，全球共有20多個國家報告總計1142例中東呼吸綜合征病例，死亡人數(shù)為465人，死亡率達(dá)40.7%。

　　現(xiàn)階段，還沒有針對這一新型冠狀病毒的特效藥和疫苗。

　　■ 北京防控

　　北京存發(fā)生輸入性病例風(fēng)險

　　此前已制定防控方案，指定定點收治醫(yī)院，疾控部門已具備檢測能力

　　新京報訊 昨晚，北京市疾控中心針對新發(fā)的中東呼吸綜合征(MERS)指出，由于北京市為國際化大都市，國際交往頻繁，因此發(fā)生輸入性病例的風(fēng)險是存在的。

　　針對新型冠狀病毒感染“中東呼吸綜合征”，北京此前已制定了嚴(yán)格的疫情防控方案。本月，北京市衛(wèi)計委參加了國家衛(wèi)計委關(guān)于今年夏季重點傳染病疫情的會商視頻會，會上判定，中東呼吸綜合征“時刻存在輸入風(fēng)險”。為此北京市衛(wèi)計委已組織16區(qū)縣衛(wèi)計委、疾控等，布置防控工作。

　　北京存在發(fā)生病例風(fēng)險

　　昨晚，北京市疾控中心針對新發(fā)的中東呼吸綜合征(MERS)表示，研判指出，北京市為國際化大都市，國際交往頻繁，因此發(fā)生輸入性病例的風(fēng)險是存在的。

　　記者了解到，由于北京市同中東等國家交流往來密切，北京衛(wèi)生部門一直沒有排除中東呼吸綜合征疫情輸入北京市的可能。按照國家衛(wèi)計委要求，北京此前即已指定了中東呼吸綜合征的定點收治醫(yī)院，如發(fā)生疫情，北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院將定點接收患者。

　　同時，北京H7N9禽流感市級專家組成員，將兼任中東呼吸綜合征疫情的市級專家組成員，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和支持定點醫(yī)院醫(yī)療救治工作。據(jù)了解，中東呼吸綜合征疑似病例原則上由首診醫(yī)療機構(gòu)就地“單間”隔離救治；確診病例原則上需要轉(zhuǎn)運到定點醫(yī)院，由病例所在的醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系北京急救中心，再由120專用車輛將病人轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。但病情若不適宜轉(zhuǎn)診，還將就地救治。

　　專設(shè)該病例監(jiān)測系統(tǒng)

　　昨天，北京市疾控中心介紹，北京市自2012年國際上發(fā)生病例起，就一直高度重視中東呼吸綜合征的防控工作。在檢測方面，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立了針對中東呼吸綜合征病例的監(jiān)測系統(tǒng)，并建立了中東呼吸綜合征病毒的實驗室檢測方法，具備監(jiān)測和檢測中東呼吸綜合征的能力。

　　針對這種新型冠狀病毒，北京市、區(qū)兩級疾控部門均已具備檢測能力，并且早已針對上報的一些疑似樣本開展了檢測工作，但結(jié)果均為陰性。

　　據(jù)了解，目前在各大醫(yī)院的數(shù)十家網(wǎng)絡(luò)實驗室，也已配備了用于檢測新型冠狀病毒的試劑，一旦發(fā)現(xiàn)疑似感染這種新型冠狀病毒的患者，將立即檢測。據(jù)悉，該病毒6小時內(nèi)可確診。

　　不過，按照國家衛(wèi)計委要求，北京的首例病例并不能夠“獨立”確診。在全國發(fā)生首例中東呼吸綜合征病例之后，各省份的首例病例不僅需要各省市疾控部門的檢測結(jié)果，還需要報中疾控實驗室復(fù)核檢測結(jié)果，然后按照國家衛(wèi)計委規(guī)定的診療方案診斷。

　　■ 專家說法

　　規(guī)范治療可降低病死率

　　我國SARS防控經(jīng)驗適用于MERS

　　北京地壇醫(yī)院感染中心副主任王凌航曾于去年受國家衛(wèi)計委委派，赴西非幾內(nèi)亞執(zhí)行埃博拉的救援任務(wù)。

　　他介紹，對于MERS來說，是動物宿主攜帶病毒，人接觸后被感染而出現(xiàn)了急性呼吸綜合征，表現(xiàn)的形式類似SRAS。現(xiàn)在的病例主要出現(xiàn)在中東。在英國出現(xiàn)了家庭聚集的現(xiàn)象。從目前來看，這個病毒通過呼吸道在人和人之間傳播。

　　阿拉伯半島的一些國家的人發(fā)病要追溯到其與蝙蝠和駱駝的親密接觸。在英國的病例發(fā)現(xiàn)，病人的家庭成員相繼出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，這都是人和人長時間接觸出現(xiàn)傳染的情況。

　　其實，我們對于這個病的防控經(jīng)驗并不缺乏。SARS的防控經(jīng)驗也適用于這種呼吸道的傳染疾病。

　　病死率高因多發(fā)醫(yī)療水平落后地區(qū)

　　全世界目前報道的MERS總病例數(shù)并不多，很多病例出現(xiàn)在一些醫(yī)療水平并不發(fā)達(dá)的地區(qū)，目前統(tǒng)計出來的病死率不能反應(yīng)經(jīng)過綜合救治之后的病死率水平。在SARS早期的時候，病死率也是比較高，但是經(jīng)過一段時間的認(rèn)識和規(guī)范治療，病死率是相應(yīng)下降的。因此，傳染性的問題還要看一個首發(fā)病例能引起多少下游病例，這個和任何人之間的接觸程度和接觸環(huán)境有關(guān)系。對于輸入性的疾病，中國在傳染源的防控上是有豐富的經(jīng)驗的。

　　中國在SARS后，對于H1N1、埃博拉等輸入性病例的防治上，防住國境線，篩查疑似病例進(jìn)行隔離、觀察和治療，從源頭堵住傳染病防控是沒有問題的。其實傳染病有三個要素，傳染源頭、傳播途徑和易感人群。只要做到了控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，那么傳染病是可防可控的。在治療上，對于新型病毒，確實沒有特效的藥物。但是如果早期發(fā)現(xiàn)病例并且介入干預(yù)，病死率還是可以下降的。

　　本版采寫/新京報記者 李丹丹 溫薷