“牙痛不是病，痛起來要人命”。很多人每逢春季就會牙痛，而一些大醫(yī)院口腔科門診開春以來每天都要接診不少口腔發(fā)炎、牙齒疼痛、“上火”的患者。中醫(yī)認為，冬藏春發(fā)，春天陽氣易過度外泄而產生浮火，邪火會灼燒口腔內黏膜、牙齦的經脈，引發(fā)一系列口腔疾病。專家建議，口腔疾病重在預防，日常生活要多喝水，尤其是菊花茶；平時要刷好牙，至少每天兩次，每次不能少于3分鐘；只要進食了，就要漱口；定期進行口腔檢查，半年到一年洗一次牙。

　　■ 本報記者 何蒙

　　“牙痛不是病，痛起來要人命”，相信不少人對這句諺語都有體會。陽春三月，一些大醫(yī)院口腔科門診每天都要接診不少口腔發(fā)炎、牙齒疼痛、“上火”的患者。記者在百度輸入“春季牙痛”，發(fā)現(xiàn)了大量網絡問診的帖子，有很多網友問：“每逢春季就會牙痛，怎么辦？”

　　記者在北京一家?？讫X科醫(yī)院與患者張女士交流，她說：“原來以為牙痛就是牙齒發(fā)炎，自己去藥店買些常用的消炎藥服用，可是換了三四種藥也不見效。后來，一位中醫(yī)朋友說‘不會是因為上火吧’？吃黃連上清丸試試？結果一天下來剛吃了四丸就明顯見效……”

　　那么，口腔“上火”“火牙”究竟是怎么回事呢？

　　春季生發(fā)邪火外泄易發(fā)“火牙”

　　西安中醫(yī)院口腔科主任張景誼說，中醫(yī)講冬藏春發(fā)，人體陽氣潛藏一冬，從春天開始升發(fā)，人體陽氣容易過度外泄而產生浮火，口腔位于人體的上部，邪火會灼燒口腔內黏膜、牙齦的經脈，而引發(fā)一系列的口腔疾病。北京君華口腔醫(yī)院主任醫(yī)師徐君華說，在民間也把臨床常見的牙髓炎和牙周炎稱為“火牙”。

　　從西醫(yī)的角度看，牙髓病是牙髓組織的疾病，包括牙髓炎、牙髓壞死和牙髓退變。牙髓組織處于牙體硬組織之中，只通過根尖孔、副根管與外界聯(lián)系，牙髓急性炎癥時，血管充血、滲出物積聚，導致髓腔內壓力增高，使神經受壓，加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。

　　春季來臨時，機體為了適應外界環(huán)境的變化會產生改變，有可能影響免疫系統(tǒng)。當機體的抵抗力下降，慢性牙髓炎或者根尖周炎會轉變成急性發(fā)作，這時候患者就會覺得牙病突然發(fā)作。

　　徐君華建議，要預防口腔疾病的發(fā)生，應該首先增強口腔保健意識，最起碼要刷好牙。至少每天兩次，每次刷牙不能少于3分鐘，無論何時，只要進食了，就要漱口。其次應該定期進行口腔檢查，半年到一年進行一次牙周潔治（洗牙）。

　　“上火”牙疼也需辨證“滅火”

　　西安中醫(yī)院口腔科主任張景誼強調，容易在春季牙痛或者患口瘡的人，冬季進補就要有尺度，應多吃豆腐、冬瓜、白蘿卜、海帶、芝麻醬等清火食物，注意飲食平衡，保持大便通暢。

　　張景誼指出，對于上焦風熱導致的牙痛，吃黃連上清丸最對癥。胃火導致的牙痛，應服用“清胃湯”，其中梔子、黃芩、柴胡、竹葉可以清熱瀉火。此外，肝火也會導致口腔潰瘍、牙齦腫脹，可用“玉女煎”，里面有石膏、玉竹、白芍、知母，有清肝瀉火、消渴的功效。而心火致口腔上火時，舌頭紅，還可能有很多小紅點。患者口腔周圍黏膜紅而微腫，潰瘍局部灼痛明顯?？煞?ldquo;導赤散”，其中有竹葉、梔子、通草等，具有清心火、養(yǎng)陰生津的功效，主治口舌生瘡。

　　中醫(yī)認為，陰陽平衡身體好了，口腔疾病自然就痊愈了。而身體健康功夫又多在平時，張景誼建議，日常生活要多喝水，尤其是菊花茶，也可適當飲用沙參、麥冬、玉竹等中藥制劑，抑制口腔上火效果顯著。

　　春天智齒愛“鬧事”，女性經期別拔牙

　　春季萬物復蘇，口腔內也進入“生發(fā)”狀態(tài)，一些人在此時萌發(fā)智齒，而一些智齒又往往伴隨著發(fā)炎紅腫。專家提醒，春季牙痛也很可能是智齒作祟。

　　在春季，牙科門診因智齒而導致牙周炎、牙齦炎、冠周炎就診的患者比以往明顯增加，其中智齒拔牙患者約占40%左右，一些醫(yī)院牙科門診每月可接待數(shù)百名因智齒引發(fā)相關炎癥的患者。

　　智齒是指口腔內牙槽骨最里面的牙齒，共四顆。往往在頜骨發(fā)育幾近完成或完成以后才萌出，由于空間有限，長不出來的智齒可能就會向其他方向生長，擠到其他牙齒，從而引發(fā)牙疼。而且，萌出不完全的智齒，由于牙冠一部分被牙齦包裹，形成盲袋，食物殘渣易進難出，易引發(fā)各類炎癥，還會引發(fā)齲齒、下頜疼痛、磨牙、三叉神經痛等多種病癥。

　　徐君華主任指出，如果智齒有足夠位置且牙位和正常牙一樣垂直生長，上頜也有相對應的第三磨牙可以咬合時，炎癥消退后不需要拔除。以下幾種智齒，必須盡早拔除：蛀牙、侵犯鄰牙、空間不足清潔不易、沒有對咬牙、阻生齒（這類智齒通常埋在齒槽骨的里面）。

　　徐君華提醒，拔智齒一定要找專業(yè)牙醫(yī)，拔牙前不能喝可樂等碳酸類飲料。在牙齦發(fā)炎時不適合去拔牙，應服用消炎藥等炎癥消除后再去。另外，女性月經期間也不能拔智齒。