原標(biāo)題：圍餐用公筷！謹(jǐn)防幽門螺桿菌誘發(fā)胃癌

　　如何預(yù)防幽門螺桿菌

　　聚餐中使用公筷、分餐吃，不僅文明，還有助健康，可你知道聚餐中這樣做最能預(yù)防什么疾病嗎?預(yù)防幽門螺旋桿菌感染!

　　幽門螺旋桿菌為何物?幽門螺桿菌簡稱HP，是寄居在人胃黏膜上皮的螺旋形細菌，它分泌的尿素酶等物質(zhì)可影響胃酸分泌，破壞胃黏膜屏障，也是導(dǎo)致慢性胃炎，胃或十二指腸潰瘍，甚至胃癌的重要病因之一。

　　感染幽門螺旋桿菌在人群中很常見，但常常被人忽略，多數(shù)人感染后沒有感覺、沒有任何癥狀，結(jié)果有的發(fā)展成較嚴(yán)重胃病才去就醫(yī)。廣東省人民醫(yī)院體檢中心主任麥韻屏提醒，定期檢查幽門螺旋桿菌，有利于胃病的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　幽門螺桿菌與胃癌關(guān)系密切

　　俗話說“十人九胃”，胃不舒服，各種胃病已經(jīng)成了當(dāng)代人的通病。一流行病學(xué)調(diào)查表明，幽門螺旋桿菌(HP)在一些國家或地區(qū)人群中的感染率仍很高，我國不同地區(qū)、不同民族胃內(nèi)HP檢出率約為30%～70%。

　　然而大部分人感染后沒有明顯的癥狀，也可能不會發(fā)病。麥韻屏介紹道：由于人體的胃部沒有神經(jīng)，所以人們難以察覺胃部問題，發(fā)現(xiàn)時已是病情不輕。幽門螺桿菌感染會引起慢性胃炎，癥狀表現(xiàn)為：口臭、上腹部不適、隱痛，有時發(fā)生噯氣、反酸等，病程較為緩慢，感覺不明顯，但是容易反復(fù)發(fā)作。

　　幽門螺旋桿菌還會造成一個嚴(yán)重后果——胃癌。世界衛(wèi)生組織報告顯示，約50%的胃癌與幽門螺旋桿菌有關(guān)。日本九州大學(xué)的一項研究表明，胃癌發(fā)生不僅與人們的飲食習(xí)慣密切相關(guān)，還是一種會傳染的疾病。因幽門螺旋桿菌引發(fā)的胃炎和消化性潰瘍，把胃癌變成了一種經(jīng)口傳播的傳染性疾病。2008年著名的學(xué)術(shù)雜志《柳葉刀》上發(fā)表的一篇報告亦指出，胃癌手術(shù)后根除幽門螺旋桿菌可降低胃癌復(fù)發(fā)的幾率。

　　小心病從口入

　　HP的傳染性較強，傳播途徑一般為口-口、糞-口途徑，親密接觸、進食被污染食物和飲水都有可能傳染。國外的研究發(fā)現(xiàn)，在城市飲用水中幽門螺旋桿菌的檢出率達4%，而且在蔬菜等食物表面也能檢測到。

　　麥韻屏表示：中式飲食文化里，就餐較為推崇圍餐式，這意味著各種病菌可以通過共享的菜食進入每位就餐人員的胃部。這給幽門螺桿菌的傳播提供了便利的途徑，因而一個家庭感染HP的機率是非常高的，特別是母親食物咀嚼后給小孩喂食。公筷、獨立餐具的使用和分餐制的推廣有利于預(yù)防病菌感染。外出就餐時，應(yīng)注意講究飲食衛(wèi)生，選擇良好、干凈就餐環(huán)境為好。

　　此外家人之間的的密切接觸、親密交談、嬰兒排泄物的不當(dāng)處理、學(xué)校里的兒童、學(xué)生之間的接觸都有可能傳染幽門螺桿菌。

　　吹一吹，簡便查菌

　　患者診斷幽門螺旋桿菌感染的方式有血液化驗、糞便檢查、碳13或14呼氣試驗和胃鏡檢查幾種，其中碳呼氣試驗最常見。只要患者口服碳同位素標(biāo)記的藥物前后對著檢查袋吹口氣，儀器就可以測出患者是否有幽門螺旋桿菌感染，這一方法簡便安全快速，整個診斷過程大概只要30分鐘。

　　麥韻屏還指出，胃鏡檢查結(jié)果陰性不代表沒有幽門螺桿菌感染，建議做檢查以獲得更客觀的檢驗結(jié)果。由于呼氣試驗檢測的敏感性和特異性高等特點，該試驗還是大多數(shù)患者治療后復(fù)查的首選方法。

　　另外，要提醒的是，檢出幽門螺桿菌陽性，不要太過恐慌，未必所有人都需要治療，不過如果是慢性胃炎伴粘膜萎縮或糜爛患者，胃癌家族史的人等，幽門螺桿菌可能會加大患胃癌的風(fēng)險，則要提高警惕，做根除Hp治療。麥韻屏指出，Hp根除治療應(yīng)接受正規(guī)四聯(lián)Hp根除方案治療，否則可能會因抗生素耐藥而降低Hp根除成功率。

　　-小貼士

　　預(yù)防幽門螺旋桿菌感染和預(yù)防其它消化道傳染病一樣，關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)。注意飲食衛(wèi)生是首要措施。

　　1. 要做到飯前便后洗手，是直接影響幽門螺旋桿菌能否被帶入體內(nèi)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　2. 必須杜絕生肉，有不少人喜歡吃三成熟的牛排，或是吃火鍋時肉還沒有燙熟就吃，這種做法大大增加了接觸幽門螺旋桿菌的機會。

　　3. 幽門螺桿菌還可在牙菌斑和齲齒上生長繁殖，而認(rèn)真、仔細地刷牙是消除牙菌斑、預(yù)防齲齒最有效的方法。

　　4. 吃蔬菜或瓜果時，切記要消毒、洗凈或削皮;用餐時使用公筷。

　　5. 對于剛會進食的寶寶或者吃飯時難“伺候”的幼兒，父母最好不要用口嚼食物喂他們。（李劼　林宗可）