原標(biāo)題：上海醫(yī)學(xué)專家新發(fā)現(xiàn)：血壓波動是腦卒中發(fā)生的“元兇”

　　中新網(wǎng)上海1月19日電 (孫國根 陳靜)血壓波動與腦卒中發(fā)生有怎樣的關(guān)系？復(fù)旦大學(xué)19日披露的一項最新研究成果表明：腦卒中發(fā)生的危險隨著血壓波動的升高而增加；也就是說，血壓波動大是導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的獨(dú)立影響因素。

　　復(fù)旦大學(xué)方面告訴記者，該校公共衛(wèi)生學(xué)院教授余金明率領(lǐng)科研團(tuán)隊，進(jìn)行了一項觀察近7年的大樣本量“血壓變異性與腦卒中發(fā)生的關(guān)系”研究。研究人員發(fā)現(xiàn)，長期隨訪血壓變異性對預(yù)測腦卒中發(fā)生有重大意義；因此，降低血壓變異性是高血壓治療和管理的新靶點(diǎn)，這意味著，在現(xiàn)實(shí)生活中對高血壓患者的治療和管理，除了需注意控制平均血壓外，還應(yīng)更警惕血壓的波動。

　　近日該成果已發(fā)表在國際心臟病權(quán)威刊物《國際心臟病雜志》(《InternationalJournalofCardiology》)上，引起世界同行關(guān)注。

　　據(jù)了解，血壓變異性是指一定時間內(nèi)血壓波動的程度。余金明表示，以往，對血壓波動與腦卒中的相關(guān)研究多側(cè)重于對血壓的短期監(jiān)測，監(jiān)測對象較少，觀察時間較短，因此，結(jié)果偶然性較大，無法真實(shí)反應(yīng)現(xiàn)實(shí)中的高血壓人群血壓波動情況及其對卒中的影響。

　　為解決這一問題，余金明研究團(tuán)隊開拓思維，在國際上首次利用社區(qū)居民健康檔案數(shù)據(jù)對“血壓波動與腦卒中發(fā)生的關(guān)系”開展相關(guān)研究。據(jù)介紹，他們從上海市閔行區(qū)社區(qū)居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫現(xiàn)有成年高血壓患者159775人中，以相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)篩選出122636名成年高血壓患者納入本次研究。跟蹤發(fā)現(xiàn)，在2005年1月1日至2011年7月31日隨訪期內(nèi)有4522名高血壓患者發(fā)生腦卒中；后將4522名腦卒中患者的血壓波動與其余118114名非腦卒中高血壓患者的血壓波動進(jìn)行比較，結(jié)果表明腦卒中高血壓患者在隨訪期內(nèi)的血壓波動顯著高于無腦卒中高血壓患者，且腦卒中發(fā)生的危險隨著血壓波動的升高而增加。這也就是說，血壓波動大是導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的獨(dú)立影響因素。

　　校方表示，該研究成果將有助于指導(dǎo)臨床工作者更科學(xué)有效地對高血壓患者的血壓進(jìn)行控制，同時，對高血壓患者的血壓自我管理亦有教育和警示作用。