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酒精代謝物乙醛可致癌 喝酒臉紅的人尤應(yīng)注意
酒精本身沒有明顯的致癌能力。但是,許多流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),喝酒與多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)———也就是說,喝酒的人群中,多種癌癥的發(fā)病率升高了。
酒精代謝物乙醛可致癌
近年來的研究發(fā)現(xiàn),酒精雖然不直接致癌,但它在體內(nèi)的第一個(gè)代謝產(chǎn)物———乙醛,卻可以穩(wěn)定地附著在DNA分子上,導(dǎo)致癌變或者突變。
在發(fā)酵產(chǎn)生酒精的過程中,會產(chǎn)生一定量的乙醛。比如東歐地區(qū)廣泛食用甜烈性酒,該地區(qū)的食管癌發(fā)病率很高,推測就與此密切相關(guān)。
更重要的是,人體的口腔中含有大量細(xì)菌,能產(chǎn)生乙醇脫氫酶,把酒精氧化成乙醛。在酒精的體內(nèi)代謝中,乙醛應(yīng)該被乙醛脫氫酶進(jìn)一步氧化成乙酸。但是,亞洲人中估計(jì)有30%~50%缺乏乙醛脫氫酶——表現(xiàn)出來,就是喝酒臉紅。產(chǎn)生了乙醛,卻又不能進(jìn)一步轉(zhuǎn)化,于是就在口腔中累積,然后進(jìn)入后續(xù)的消化道,引發(fā)癌變。
通常情況下,唾液中幾乎檢測不到乙醛的存在。但是,喝酒之后,乙醛含量明顯增加,且至少可以持續(xù)4個(gè)小時(shí)。
乙醛脫氫酶缺乏的人群中,喝酒后唾液中乙醛的濃度比正常人高兩到三倍。這些乙醛會增加整個(gè)消化道的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。日本學(xué)者在1998年發(fā)表的一項(xiàng)“病例-對照”研究發(fā)現(xiàn),在排除了已知的其他因素之后,乙醛脫氫酶缺乏的人中患多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)都是正常人的數(shù)倍。比如,口咽喉癌是11.14倍,食管癌12.5倍,而與口咽喉或胃癌相伴隨的食道癌更高達(dá)54.2倍。
所以,那些喝酒臉紅的人,在喝酒的時(shí)候,所承擔(dān)的多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)是正常人的幾倍甚至幾十倍。
吸煙也會產(chǎn)生大量乙醛
煙中含有多種致癌成分,它對肺癌的影響已廣為人知。而實(shí)際上,煙中也含有大量乙醛。在吸煙的時(shí)候,煙中的乙醛會溶解于唾液。此外,長期吸煙抑制了口腔細(xì)菌產(chǎn)生乙醛脫氫酶,也會導(dǎo)致更多乙醛的積累。芬蘭學(xué)者在2004年發(fā)表了一項(xiàng)研究:他們招募了13個(gè)志愿者,平均每周適量飲酒(不超過70克酒精)。其中6個(gè)人不吸煙,7個(gè)人每天抽煙近20支,煙齡超過10年。不喝酒的時(shí)候,他們的唾液中幾乎檢測不到乙醛的存在。按照每公斤體重0.8克酒精的量喝酒并漱口之后,每隔20分鐘收集唾液檢測乙醛。結(jié)果發(fā)現(xiàn),40分鐘后,不吸煙者的唾液中乙醛上升到20~30微摩爾每升,而吸煙者則上升到50微摩爾以上,且持續(xù)到160分鐘之后。如果喝完酒之后,讓吸煙者每20分鐘抽一支煙,在抽煙時(shí)唾液中的乙醛馬上升到400微摩爾以上。
其實(shí),乙醛在我們的生活中廣泛存在。人體的正常代謝功能也可以處理一定的量,但如果攝入過多,人體的處理機(jī)制就力不從心了。尤其是那些喝酒臉紅的乙醛脫氫酶缺乏者,先天就不足,因此應(yīng)盡量避免那些不必要的煙酒攝入。
戒煙戒酒防癌最有效
消化道癌大約占各種癌癥總數(shù)的1/4,而煙酒是最主要的誘因。
知道了煙酒對消化道癌的作用是通過乙醛來起的,科學(xué)家們也試圖為無法割舍煙酒的人們找到一些“減害”的辦法。1997年,芬蘭學(xué)者研究發(fā)現(xiàn):每天用0.2%的洗必泰漱口液漱兩次口,每次用10毫升,漱口60秒。連續(xù)三天之后,測量喝酒之后唾液中的乙醛濃度比漱口處理之前的濃度低了60%。推測原因是,良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,減少了口腔菌群產(chǎn)生乙醇脫氫酶的數(shù)量,也減少了把酒精轉(zhuǎn)化為乙醛的機(jī)會。
服用緩釋型半胱氨酸,也能明顯降低胃液中的乙醛。這是因?yàn)?,半胱氨酸能與乙醛結(jié)合,使之失去了活性,從而失去了致癌的能力。
編輯:于瑋琳
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